Co się dzieje z pozostałymi embrionami po zapłodnieniu in vitro?

Jessica Ivry od czterech lat zmaga się z decyzją: los jej ostatniego zamrożonego embrionu — ostatniej pozostałości po procesie zapłodnienia in vitro, który doprowadził do narodzin 3-letniej córki Ivry.

“Czy nie byłoby wspaniale, gdybym miał kolejne dziecko, bo ona mogłaby mieć rodzeństwo?”

Ivry zawsze marzył o małym potomstwie dzieci. Ale jako samotna matka po czterdziestce, przekształcenie ostatniego embrionu w inne dziecko nie jest takie praktyczne, ani fizycznie, ani finansowo, powiedziała.

” Nie wiem jak to się mogło stać — ale bardzo mi smutno myśleć o tym, żeby Klinika płodności odrzuciła zarodek” “Nie wiem, co robić. Utknąłem.”

badania wykazały, że 40 procent pacjentów z płodnością, podobnie jak Ivry, ma problemy z podjęciem decyzji, co zrobić z tak zwanymi “pozostałymi embrionami” -tymi, które pozostały po zakończeniu procesu zapłodnienia in vitro. Inne badania wykazały, że do 70 procent pacjentów opóźnia decyzję o pięć lat lub więcej.

“to bardzo częste pytanie” – powiedziała Pamela Kelberg, psychoterapeutka specjalizująca się w problemach z płodnością. “Może wzbudzić silne uczucia moralne, co te embriony dla nich znaczą.”

jest to pytanie, które pacjenci z płodnością po raz pierwszy napotykają w formie papierkowej dokumentacji przed zapłodnieniem, która wyszczególnia Cztery opcje tak zwanego “usposobienia zarodka”: przekazanie zarodka innej parze; przekazanie go nauce; pozbycie się go lub utrzymanie go w stanie zamrożonym.

embriolog zamraża embriony do przechowywania. (Bigstock)

Eric Widra, dyrektor medyczny w klinikach płodności w Shady Grove, powiedział, że widział pacjentów cierpiących na te opcje-zwłaszcza gdy są po drugiej stronie procesu in vitro.

“są rozdarci, bo czują pewną odpowiedzialność za te embriony” – powiedział Widra. “I często mają bardzo silne mieszane uczucia co do tego, co powinni zrobić.”

te uczucia powstają częściowo dzięki intensywności procesu in vitro, który stanowi ogromną inwestycję pieniędzy, czasu, emocji i bólu, powiedział Widra. Ale ambiwalencja ma również związek z tym, jak poszczególni pacjenci wyobrażają sobie własne embriony.

“myślę, że każdy ma problemy z myśleniem o tych embrionach”

która obejmuje szerszą kulturę. W dużej mierze dzięki debacie o aborcji embriony stały się wyznacznikiem podziału między tym, co liczy się jako życie, a tym, co nie.

to rozróżnienie staje się jeszcze bardziej skomplikowane dla pacjentów z niepłodnością, według Anne Lyerly, bioetyk i położnik z University of North Carolina ‘ s medical school. Około 2005 roku Lyerly zaczął przeprowadzać wywiady z pacjentami płodności na temat tego, co zdecydowali się zrobić z zamrożonymi embrionami. Odkryła, że chociaż poglądy pacjentów na temat embrionów obejmowały całą gamę, wszyscy podzielali pewne uczucia.

“Cokolwiek więc rozumieli jako swoją odpowiedzialność w czymkolwiek rozumiali jako moralny status embrionu, oni, to miało dla nich wartość w ich życiu.”

wielu pacjentów z płodnością uważało, że dostępne opcje usposobienia nie odzwierciedlają tego znaczenia, powiedziała — niezależnie od tego, czy uważali embrion za żywy, czy nie. Więc zaczęli sugerować alternatywy dla pozbycia się embrionów.

“tak więc jedną z możliwości, jakie wymyśliły kobiety, było zorganizowanie jakiejś ceremonii, w której mogłyby mieć spokojną chwilę ze swoim zarodkiem, gdzie mogłyby się pożegnać” – powiedział Lyerly.

respondenci wpadli również na pomysł nazwany później “transfer współczucia”, w którym embriony, które miały zostać usunięte, zostaną wszczepione z powrotem do ciała kobiety w czasie, gdy najmniej prawdopodobne jest zajście w ciążę, a ostatecznie wypłukane z ciała.

taką opcją Zainteresowałaby się jedna na pięć kobiet-taki sam odsetek kobiet, które zadeklarowały chęć oddania embrionów innym pacjentom lub parom.

“to sugerowało nam, że jeśli tego rodzaju udogodnienia można udostępnić kobietom, ludzie mogą nie mieć tak trudnego czasu na pożegnanie się ze swoimi embrionami, jak teraz” – powiedziała.

chociaż garstka grup pracuje nad poprawą dostępności alternatywnych opcji, pozostają one w większości poza zasięgiem.

w międzyczasie szacuje się, że od 600 000 do miliona zamrożonych zarodków zgromadziło się w kriogenicznych centrach przechowywania w Stanach Zjednoczonych. Wielu pozostanie tam przez lata, a nawet dziesięciolecia.

dla niektórych pacjentów z płodnością zamrożone embriony służą jako rodzaj polisy ubezpieczeniowej, powiedział Kelberg, psychoterapeuta — wsparcie na wypadek, gdyby zmienili zdanie.

“Zarodki są w zawieszeniu, a decyzja jest w zawieszeniu, ale jest to decyzja w tym samym czasie.”