poronienie nie jest twoją winą – ekspert wyjaśnia naukę

Dzień Matki to szczęśliwy dzień dla milionów, ale dla tych, którzy doświadczyli poronienia, ten dzień może być niszczycielski. Aż jedna na cztery uznane ciąże powoduje poronienie.

utrata ciąży może być psychiczna i fizyczna. Ci, którzy go doświadczają, często odczuwają smutek, złość, izolację i poczucie winy. Często obwiniają się za stratę, co może prowadzić do poczucia beznadziejności i depresji.

jestem kolegą z medycyny macierzyńsko-płodowej i z pierwszej ręki widziałem emocjonalny wstrząs, jakiego doświadcza wiele osób po poronieniu. Opiekunowie i bliscy mogą pomóc, rozumiejąc swoje uczucia i pomagając im wiedzieć, że ta strata nie była ich winą. Wiem, że uczciwy dialog na temat występowania i przyczyn przedwczesnej utraty ciąży może sprzyjać społeczności wsparcia i sprawić, że temat utraty ciąży stanie się mniej tabu.

dlaczego to nie twoja wina

około 15% do 25% wszystkich klinicznie uznanych ciąż powoduje utratę ciąży. Niektóre poronienia występują, zanim osoba jest świadoma, że są w ciąży, co stanowi szeroką zmienność w częstości występowania utraty ciąży.

około 80% wszystkich strat ciąży występuje w pierwszym trymestrze ciąży i jest często spowodowane brakiem lub dodatkowymi chromosomami, zwanymi aneuploidią. Sporadyczne błędy podczas podziału i duplikacji chromosomów powodują aneuploidię. Wiele nieprawidłowych chromosomów jest niezgodnych z życiem i powoduje poronienie. Te błędy genetyczne są uważane za sporadyczne, ponieważ wynikają z przypadku i nie zostały przekazane jako dziedziczna cecha od rodziców.

gdy pojawia się dodatkowy chromosom, wynik nazywa się trisomią. Najczęstszą nieprawidłowością chromosomalną stwierdzoną w pierwszym trymestrze ubytku jest trisomia 16. Termin trisomia 16 wskazuje, że istnieją trzy kopie chromosomu 16, zamiast normalnych dwóch kopii chromosomu. To prawie zawsze skutkuje utratą ciąży.

około 5% ciężarnych doświadczy dwóch kolejnych strat ciąży, a 1% doświadczy trzech lub więcej kolejnych strat ciąży. Następująca utrata ciąży jest znana jako nawracająca utrata ciąży. Pacjenci, którzy doświadczają tego, powinni omówić to ze swoim położnikiem / ginekologiem i zaplanować badanie kliniczne.

co lekarze wiedzą o utracie ciąży

przyczyna utraty ciąży jest często poza kontrolą jednostki. Może to być związane z genetyką, nieprawidłowościami w macicy, autoimmunizacją, infekcjami i zaburzeniami metabolicznymi. Wybory stylu życia, takie jak unikanie tytoniu i narkotyków, to tylko niektóre z rzeczy, które mogą obniżyć ryzyko poronienia.

poronienia spowodowane nieprawidłowościami macicy zdarzają się najczęściej w drugim trymestrze ciąży. Najczęstszą deformacją jest, gdy macica jest podzielona przez błonę włóknistą lub mięśniową (zwaną przegrodą macicy). Jeśli nie został zdiagnozowany przez lekarza, pacjent nie wiedziałby nawet, że ma ten stan.

przegroda macicy można chirurgicznie skorygować i poprawić wyniki ciąży, ale nie są znane chirurgiczne możliwości korekcji dla innych rodzajów nieprawidłowości.

Zaburzenia krzepnięcia i styl życia

zaburzenie krzepnięcia znane jako zespół antyfosfolipidowy jest również związane z utratą ciąży. Stan ten powoduje łożysko do rozwoju i implantu nieprawidłowo. Około 5% do 20% pacjentek z nawracającą utratą ciąży będzie dodatni wynik na obecność przeciwciał antyfosfolipidowych, ale ludzie nie są rutynowo badani pod kątem tego stanu. Jeśli jednak u pacjentki występowała nawracająca utrata ciąży, powinni oni i ich lekarz rozważyć przeprowadzenie badania na obecność tego zespołu. Wykazano, że leczenie małą dawką aspiryny i heparyny poprawia wskaźnik urodzeń.

każdy może i powinien zrobić wszystko, aby zadbać o siebie, w ciąży czy nie. Jednak w ciąży szczególnie ważne jest zarządzanie chorobami przewlekłymi, takimi jak cukrzyca. Ponadto lekarze, którzy leczą ciężarne pacjentki, które palą, piją alkohol lub używają innych narkotyków, mogą i powinni pomóc im uzyskać leczenie, aby pomóc im przestać. Zaprzestanie używania tytoniu, alkoholu i innych substancji wiązało się ze zmniejszonym ryzykiem poronienia.

żal i poczucie winy obfitują

często pojawia się reakcja na żal związana z utratą ciąży. Psychologiczne obciążenie poronienia może negatywnie wpłynąć na związek pary. Zwiększona świadomość i wrażliwość na problemy związane z utratą ciąży są niezbędne do wyeliminowania piętna niektórych ludzi doświadczenie. I wielu czuje się winnych, gdy doświadczają poronienia, które może skumulować żal.

bardziej otwarty dialog na temat utraty ciąży może ujawnić, jak powszechne jest poronienie. Wspieranie wspólnoty wsparcia jest ważne w pomaganiu ludziom przejść przez ten trudny proces. Podczas obchodów Dnia Matki, uczćmy tych z żywymi dziećmi i uhonorujmy tych, którzy mieli niefortunne doświadczenie utraty ciąży.

ten artykuł jest ponownie publikowany z rozmowy na licencji Creative Commons. Przeczytaj oryginalny artykuł.