Fertilidade Masculina, Testes e Procedimentos de

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A nossa capacidade de diagnosticar e tratar problemas de fertilidade muito tem avançado ao longo da última década. Obter um diagnóstico completo e preciso é essencial para encontrar o melhor tratamento ou terapia para você.

nosso laboratório de andrologia oferece vários testes de diagnóstico que podem ajudar no seu processo de tratamento, incluindo análise de sêmen, ensaio de penetração de esperma e um teste de anticorpo anti-esperma.

• Acrosome Teste de Estimulação
• Anti-Espermatozóides Teste de Anticorpos
• Muco Cervical Interação
• Hamster Ovo Teste de Penetração
• Avaliação da Hormona
• Krueger ou de Critérios Rigorosos Morfologia
• Hypoosomatic Solução de Ensaio
• Pós-Coito Teste
• Retrógrado Análise de Sêmen
• Análise de Sêmen
• Sêmen Cultura
• Esperma Aneuploidy pelo PEIXE
• Cromatina de Espermatozóides de Teste de Integridade (SCIT)
• Esperma Longevidade
• Microscopia eletrônica de Transmissão
• Varicoceles
• identificação do esperma X-Y por peixes

teste de estimulação do acrossoma

a tampa do acrossoma é uma estrutura dentro da cabeça do esperma que envolve a parte superior 40-60 por cento do núcleo do esperma. O acrossoma deve funcionar corretamente para que o esperma penetre no revestimento do óvulo (ou zona pelúcida).

após a reação do acrossoma, o esperma revela locais de ligação que precisa para se fundir ao óvulo. O teste de estimulação do acrossoma (que usa um sistema de detecção dupla) identifica espermatozóides que reagiram normalmente à estimulação artificial.

teste de anticorpos anti-esperma

todos os homens têm barreiras que escondem o esperma do sistema imunológico de seu corpo. Essas barreiras ajudam a impedir que seu corpo identifique seu esperma como estranho, perigoso e produzindo uma defesa contra ele. Quando essas barreiras se quebram, o corpo produz anticorpos anti-espermatozóides. Se esses anticorpos se ligam ao esperma, eles danificam a capacidade do esperma de se mover e / ou aglutinar (aglomerar-se com outras células).

as mulheres também podem produzir anticorpos anti-espermatozóides. Podemos testar anticorpos avaliando o fluido seminal, o sêmen e o soro da mulher. Você deve ter um anti-esperma de anticorpos avaliação se:

• a sua motilidade dos espermatozóides é baixo quando você está se preparando para uma reversão de vasectomia,
• você tem uma maior quantidade de aglutinação,
• ou se o seu esperma pode não estar funcionando corretamente.

as mulheres devem ser testadas para anticorpos anti-esperma se um teste de ensaio de interação do muco cervical do esperma sugerir um problema.

interação do muco Cervical

este teste ajudará a determinar a capacidade do seu esperma de penetrar (ou passar) muco ovulatório. Durante este teste, nossos analistas de laboratório colocarão o muco cervical ovulatório, o esperma do paciente e outros espermatozóides doadores férteis lado a lado em uma lâmina de vidro e depois os cobrirão.

em seguida, registraremos a motilidade dos espermatozóides que penetraram no muco a cada 30 minutos. Se a amostra doadora tiver um desempenho melhor do que o esperma do paciente, o paciente pode ter infertilidade. Se ambas as amostras de esperma não funcionarem bem, o muco cervical da mulher pode estar respondendo ao esperma de maneira hostil.

teste de penetração do óvulo de Hamster (Ensaio De Penetração do esperma)

o teste de penetração de óvulos de hamster (HEPT) (também conhecido como ensaio de penetração de espermatozóides) é o teste mais preciso que prevê se seu esperma será capaz de fertilizar um óvulo. Também pode prever se as técnicas de laboratório podem melhorar a capacidade do seu esperma de fertilizar um óvulo.

durante um teste de penetração de óvulos de hamster, um analista de laboratório avaliará suas amostras de esperma usando técnicas semelhantes às técnicas usadas na fertilização in vitro. A única diferença é que um médico usa ovos de um hamster. Um analista de laboratório tratará quimicamente os ovos de hamster para ver se o esperma humano pode penetrá-los.

os espermatozoides preparados são incubados com 15 a 20 óvulos tratados quimicamente. Se o seu esperma estiver funcionando como deveria, ele será capaz de penetrar nos óvulos. O analista de laboratório contará quantos ovos foram penetrados e calculará uma porcentagem.

se menos de 50% dos óvulos de hamster forem penetrados, isso significa que seu esperma não pode fertilizar óvulos, assim como o esperma normal. Se mais de 50% dos óvulos do hamster forem penetrados, seu esperma também deve ser capaz de penetrar nos óvulos humanos.

avaliação hormonal

Se nenhum esperma for encontrado em seu sêmen ou se a contagem for extremamente baixa, podemos usar uma amostra de sangue para avaliar os níveis hormonais (FSH, LH, testosterona livre e testosterona total e prolactina). Pistas desses testes podem levar a possíveis causas e as melhores terapias.

Kruger ou morfologia de “critérios estritos”

o termo análise morfológica de critérios estritos refere-se a uma técnica específica que analisa a forma do seu esperma. A morfologia do esperma (forma) pode prever a capacidade do seu esperma de fertilizar um óvulo quando combinado com outros tratamentos de fertilidade. O teste avalia cuidadosamente a cabeça do esperma, cauda, peça média e fixação da cauda.

ensaio de solução Hipoossomática

o ensaio de solução hipoossomática testa o quão bem seu esperma funciona e se seu esperma é viável (pode penetrar em um óvulo). Este teste examina especificamente a membrana plasmática do esperma e quão bem ele funciona, o que pode revelar sua fertilidade.Primeiro, examinaremos a consistência do seu fluido seminal e a motilidade do seu esperma (movimento). É normal que o fluido seminal tenha um pequeno número de glóbulos brancos, mas um número maior dessas células pode ser uma infecção ou prostatite (inflamação da próstata). Se a sua contagem de glóbulos brancos for maior, podemos tomar uma cultura de sêmen para diagnosticar e tratar o problema.

teste pós-Coital

cinco a 10% dos problemas de fertilidade entre casais são causados por irregularidades no colo do útero e suas secreções. Para que o esperma se mova com sucesso pelo colo do útero, o esperma deve ser capaz de penetrar no muco ao redor do colo do útero. O colo do útero inferior ajuda a armazenar o esperma e o libera no trato superior do colo do útero antes de entrar no útero.

as propriedades físicas e químicas do muco cervical mudam dependendo de onde uma mulher está em seu ciclo menstrual. Essas alterações afetam o pH, Viscosidade, volume, conteúdo celular e spinnbarkheit (medição da capacidade de alongamento) no muco cervical. Essas mudanças podem tornar o colo do útero mais ou menos receptivo à penetração do esperma pouco antes da ovulação.

Análise de sêmen retrógrado

podemos recomendar uma análise de sêmen retrógrado para homens com baixa contagem de espermatozóides. (Uma análise inicial do sêmen mostrará se você tem uma baixa contagem de espermatozóides). A ejaculação retrógrada é quando o esperma acaba na bexiga. Se você tem ejaculação retrógrada, o esperma estará na urina depois de fazer sexo.Muitos homens com ejaculação retrógrada tiveram uma cirurgia anterior ou condição médica que os torna mais propensos a desenvolver ejaculação retrógrada. Muitas coisas podem torná-lo mais propenso a desenvolver ejaculação retrógrada. Estes podem incluir o seguinte:

• o câncer de testículo cirurgia (RPLND)
• cirurgia transuretral da próstata
• infância cirurgia da bexiga
• diabetes
• MS
• lesão da medula espinhal

Análise de Sêmen

a análise do sêmen é a maneira mais eficiente e barata de estudar a fertilidade masculina. Geralmente é o ponto de partida para uma avaliação de infertilidade masculina. Análise de sêmen analisa:

• concentração de espermatozóides (como muitos espermatozóides em cada mililitro de sêmen),
• uma contagem de espermatozóides móveis (como bem o seu esperma a mover-se e nadar),
• e estudo da morfologia dos espermatozóides (forma).

sua contagem de espermatozóides é uma medida de quanto esperma se move em direção ao óvulo—em outras palavras, quanto esperma está disponível para fertilizar um óvulo. A menor concentração de espermatozóides, juntamente com o quão bem seu esperma se move e nada (também chamado de motilidade espermática), também pode afetar sua contagem de espermatozóides móveis. A forma do seu esperma (morfologia) também é importante, uma vez que os espermatozóides que são moldados incorretamente têm mais dificuldade em fertilizar os óvulos.

uma amostra normal de sêmen é geralmente feita de 35% de espermatozóides normais e com formato correto. Os outros 65% dos espermatozóides são frequentemente anormalmente moldados ou anormais. Uma porcentagem menor de espermatozóides normais pode causar problemas de infertilidade.

Saiba mais sobre o teste de análise de sêmen.

cultura de sémen

uma cultura de sémen pode ser criada se tiver um número aumentado de glóbulos brancos na sua amostra de sémen, o seu médico pode pedir-lhe para obter uma cultura de sémen. Para fazer uma cultura de sêmen, um analista de laboratório irá cultivar sua amostra de sêmen para o crescimento bacteriano. Se as bactérias estiverem crescendo em sua amostra de sêmen, sua amostra será enviada para outro laboratório para identificar o tipo de bactéria e quais antibióticos podem matar a bactéria.

se você quiser mais informações sobre a presença de glóbulos brancos em seu sêmen, entre em contato conosco.

Esperma Aneuploidy pelo PEIXE

Esperma aneuploidy por FISH (fluorescent in situ hybridization), permite-nos identificar e contagem de cromossomos, bem como quaisquer defeitos nos cromossomos, como translocações cromossômicas, em seu sémen. Ao analisar espermatozóides com peixes antes de um ciclo de fertilização in vitro ou procedimento de inseminação artificial, podemos aconselhar melhor nossos pacientes sobre possíveis riscos com o tratamento da infertilidade.

teste de integridade da cromatina espermática (Sci)

os testes Sci analisam a qualidade da sua cromatina e se há alguma quebra nas suas fitas de DNA. A cromatina é um feixe de material genético dentro de suas células e inclui DNA, RNA e prateína. Ambas as coisas demonstraram afetar a qualidade de um embrião.

os analisadores de laboratório geralmente encontram quebras de DNA durante a remodelação da cromatina. Mas se suas fitas de DNA estiverem quebradas, esse dano será reparado durante os estágios finais da espermatogênese. Se o dano não for reparado, as quebras de DNA dentro do esperma podem afetar a capacidade do esperma de fertilizar um óvulo. As quebras de DNA também podem afetar a qualidade dos embriões.

a amostra SCI é dividida em duas porções. Uma porção será usada para avaliar o dano ao DNA. A segunda porção será a centrifugação do gradiente de densidade de teste. Na parte final do teste, nossos analisadores de laboratório verão se o DNA em seu esperma está danificado.

longevidade do esperma

quanto tempo seu esperma permanece funcional após a ejaculação pode causar problemas de fertilidade. O teste de longevidade do esperma pode verificar como seu esperma está funcionando depois de ter sido lavado livre do plasma seminal e armazenado em uma solução.

Microscopia Eletrônica de transmissão

para diagnosticar muitos defeitos espermáticos, usamos microscopia eletrônica de transmissão. O microscópio eletrônico usa seções muito finas de esperma em um plástico especial para que possamos olhar para os componentes sub-celulares do esperma altamente ampliados. Isso inclui o acrossoma do DNA espermático, a estrutura da cauda e a estrutura da membrana.

Varicoceles

as Varicoceles são veias inchadas no escroto. Eles são encontrados em homens férteis e inférteis e são extremamente comuns. Mas como eles acontecem mais em homens inférteis, eles podem prejudicar a fertilidade. As Varicoceles são freqüentemente encontradas quando há menos espermatozóides normais e espermatozóides mais cônicos ou anormais.

também parece estar associado a menor concentração e motilidade espermática. Como outras formas de infertilidade, as varicoceles não causam esterilidade completa. Mas eles podem causar fertilidade reduzida, o que significa que será mais difícil para você e seu parceiro engravidar.

você pode ser encaminhado para um urologista se os resultados de sua análise de sêmen se parecerem com o sêmen encontrado em homens com varicoceles. O urologista avaliará se você tem uma varicocele (geralmente diretamente acima do testículo) e determinará o melhor tratamento. Você pode não precisar de tratamento.

se a varicocele estiver afetando seus planos de ter mais filhos, seu médico pode sugerir opções de tratamento de fertilidade. Um procedimento cirúrgico chamado varicocelectomia pode ser realizado (em regime ambulatorial) para corrigir o problema.

Se nenhum esperma for encontrado em seu fluido seminal, faremos um teste para ver se alguma frutose está em seu fluido seminal. Se você não tem frutose, pode haver um bloqueio no ducto deferente, que secreta frutose e transporta o esperma do epidídimo para a próstata.

Saiba mais sobre varicoceles.

identificação do esperma X-Y por peixe

identificar o número de cromossomos X ou Y com esperma em um ejaculado pode ser uma ferramenta de diagnóstico útil. Podemos avaliar isso com muita precisão contando diretamente o número de espermatozóides carregando o cromossomo X (aqueles espermatozóides que resultariam em uma criança do sexo feminino) ou o cromossomo Y (aqueles espermatozóides que resultariam em uma criança do sexo masculino).