O que são distúrbios Co-ocorridos? / Evolução da saúde comportamental
o que são distúrbios concomitantes?
pessoas que têm transtornos por uso de substâncias, bem como transtornos mentais, são diagnosticadas como tendo transtornos Co-ocorridos ou distúrbios duplos. Isso também é às vezes chamado de diagnóstico duplo.
transtorno por uso de Substância
Um transtorno por uso de substância inclui
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abuso de álcool ou droga
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dependência de drogas ou álcool
abuso de Álcool ou droga é diagnosticada quando o uso da substância interfere com o funcionamento no trabalho, na escola e nas relações sociais. Também é diagnosticado quando o uso de substâncias cria ou piora uma condição médica ou quando o uso de substâncias ocorre em situações perigosas.
a dependência de álcool ou drogas é uma condição mais grave do que o abuso de álcool ou drogas. Além de enfrentar consequências mais negativas, as pessoas com dependência falharam em suas tentativas de se abster ou controlar o uso de substâncias. Em alguns casos, a dependência fisiológica também pode existir, o que é indicado pelo aumento da tolerância (precisando de mais de uma substância para obter o mesmo efeito) e abstinência (experimentando sintomas como tremores ou náuseas quando o uso de substâncias parou).
transtornos mentais
alguns dos transtornos mentais mais comuns encontrados em pessoas quimicamente dependentes incluem transtornos de humor e ansiedade. Uma porcentagem ainda maior de pessoas com doença mental grave também tem transtornos de uso de substâncias concomitantes. Chamados graves devido à gravidade e duração dos episódios de doença, esses distúrbios de saúde mental incluem esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo. (Esses dois últimos distúrbios com seus sintomas de alucinações ou delírios também são às vezes chamados de distúrbios do pensamento.)
clique nos seguintes agrupamentos para encontrar mais informações sobre esses transtornos mentais:
Humor-transtornos relacionados
de Doença Mental Grave
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Ansiedade-transtornos relacionados
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Dois entrelaçados problemas
Co-ocorrência de transtornos às vezes pode ser difícil de diagnosticar. Os sintomas de abuso de substâncias ou dependência podem mascarar os sintomas de doenças mentais, e os sintomas de doenças mentais podem ser confundidos com sintomas de dependência. Pessoas com transtornos mentais às vezes não abordam seu uso de substâncias porque não acreditam que seja relevante para seus problemas.
no entanto, alguns padrões típicos surgem entre aqueles com distúrbios concomitantes:
um agravamento dos sintomas de saúde mental, mesmo durante o tratamento. Aqueles diagnosticados com transtornos mentais costumam usar substâncias para se sentir melhor. As pessoas que estão ansiosas podem querer algo para fazê-las se sentirem calmas; as pessoas que estão deprimidas podem querer algo para fazê-las se sentirem mais animadas; as pessoas que têm medo dos outros podem querer algo para fazê-las se sentirem mais relaxadas e menos inibidas; e as pessoas que estão com dor psicológica podem querer algo para fazê-las se sentirem dormentes.
o uso de álcool ou outras drogas não apenas falha em reparar o transtorno de saúde mental, mas também impede que uma pessoa desenvolva habilidades eficazes de enfrentamento, tenha relacionamentos satisfatórios e se sinta confortável consigo mesma. O álcool também interfere nos medicamentos prescritos para transtornos mentais. Em suma, o uso de drogas e álcool piora os transtornos mentais.
problemas de Uso de álcool ou substâncias que parecem resistentes ao tratamento. Pessoas com transtornos concomitantes podem parar de usar álcool ou outras drogas, mas encontrarão dificuldades à medida que os sintomas de seus transtornos mentais persistem. Centros de tratamento e clínicos e especialistas em dependência podem não estar preparados para lidar com ambas as condições. E alguns grupos tradicionais de recuperação de pares podem insistir na abstinência de todas as drogas – até mesmo medicamentos prescritos para transtornos mentais. Como resultado, pessoas com distúrbios concomitantes acham muito difícil tratar seus problemas de uso de substâncias sem também tratar seus transtornos mentais.
tratamento integrado
embora no passado, os transtornos de saúde mental e os problemas de dependência fossem frequentemente tratados separadamente, agora sabemos que os transtornos de saúde mental e uso de substâncias concomitantes afetam uns aos outros e devem ser tratados juntos. Tratar apenas um distúrbio não fará com que o outro Melhore automaticamente. E o cuidado paralelo separado para os distúrbios não resulta em um plano de tratamento eficaz. Para ser eficaz, ambos os distúrbios devem ser tratados ao mesmo tempo, no mesmo local, pela mesma equipe de tratamento. Isso é chamado de tratamento integrado.
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