prevenção de doenças e estilos de vida saudáveis

o que é um “casamento saudável?

existem pelo menos duas características que todos os casamentos saudáveis têm em comum.

• primeiro, eles são mutuamente enriquecedores e
• segundo, ambos os cônjuges têm um profundo respeito um pelo outro.

é uma relação mutuamente satisfatória que é benéfica para o marido, esposa e filhos (se presente). É um relacionamento comprometido com o crescimento contínuo, o uso de habilidades de comunicação eficazes e o uso de habilidades bem-sucedidas de gerenciamento de conflitos.

healthy Marriage Matters

a pesquisa sugere que as crianças que crescem em famílias casadas e com dois pais saudáveis se saem melhor em uma série de resultados do que aquelas que não o fazem. Além disso, muitos problemas sociais que afetam crianças, famílias e comunidades poderiam ser evitados se mais crianças crescessem em famílias saudáveis e casadas.

exemplos de descobertas de ciências sociais incluem:

• os casais parecem construir mais riqueza, em média, do que os casais solteiros ou coabitantes, diminuindo assim a probabilidade de seus filhos crescerem na pobreza.
• as crianças que vivem em uma casa de dois pais e casados gozam de melhor saúde física, em média, do que as crianças em famílias não casadas.Casamentos saudáveis reduzem o risco de adultos e crianças perpetrarem ou serem vítimas de crimes.Benefícios de casamentos saudáveis

para crianças e jovens

os pesquisadores encontraram muitos benefícios para crianças e jovens que são criados pelos pais em casamentos saudáveis, em comparação com casamentos não saudáveis, incluindo o seguinte:

1. Mais probabilidade de frequentar a faculdade
2. Demonstrar menos problemas de comportamento na escola
3. Menos probabilidade de ser vítima de abuso físico ou sexual
4. Menos propensos ao abuso de drogas ou álcool
5. Menos propensos a cometer inadimplentes comportamentos
6. Mais propensos a ter sucesso na vida acadêmica
7. Fisicamente saudável
8. Emocionalmente mais saudável
9. Menos propensos a tentar ou a cometer suicídio
10. Diminui suas chances de se divorciar quando eles se casaram
11. Menos probabilidade de engravidar na adolescência, ou engravidar alguém.
12. Menos probabilidade de serem sexualmente ativas como adolescentes
13. Menos probabilidade de contrair dsts
14. Menos propensos a ser levantado na pobreza

Para Mulheres

Pesquisadores têm encontrado muitos benefícios para as mulheres que estão em casamentos saudáveis, em comparação com insalubres casamentos, incluindo o seguinte:

1. Mais relacionamento satisfatório
2. Emocionalmente mais saudável
3. mais Ricos
4. > Menos propensos a serem vítimas de violência doméstica, abuso sexual, ou outros crimes violentos
5. Menos propensos a tentar ou a cometer suicídio
6. Diminuir o risco de abuso de drogas e álcool
7. Menos probabilidade de contrair dsts
8. Menos propensos a permanecerem ou acabam na pobreza
9. Ter um melhor relacionamento com seus filhos
10. Fisicamente saudável

Para Homens

Pesquisadores têm encontrado muitos benefícios para os homens que são saudáveis casamentos, em comparação com casamentos não saudáveis, incluindo o seguinte:

1. Fisicamente saudável
2. mais Ricos
3. Aumentar a estabilidade de emprego
4. Maiores salários
5. Emocionalmente mais saudável
6. Diminuir o risco de abuso de drogas e álcool
7. Ter um melhor relacionamento com seus filhos
8. Menos propensos a cometer crimes violentos
9. Menos probabilidade de contrair dsts
10. Menos propensos a tentar ou a cometer suicídio

Comunidades

Pesquisadores têm encontrado muitos benefícios para as comunidades quando eles têm uma maior percentagem de casais em casamentos saudáveis, comparado insalubre casamentos, incluindo o seguinte:

1. Maiores taxas de fisicamente saudável cidadãos
2. Maiores taxas de emocionalmente saudável cidadãos
3. Maiores taxas de cidadãos educados
4. > Diminuir a violência doméstica taxas de
5. Reduzir as estatísticas de crimes
6. > Menor adolescente idade, as taxas de gravidez
7. baixos índices de delinquência juvenil
8. taxas Mais altas da propriedade de uma casa
9. Menores taxas de migração
10. Maiores valores de propriedade
11. Diminuição da necessidade de serviços sociais

Estado Civil e Saúde: Estados Unidos, 1999-2002

um relatório do Centers for Disease Control and Prevention sugere que adultos casados são mais saudáveis do que adultos divorciados, viúvos ou nunca casados.O relatório, “estado civil e Saúde: Estados Unidos, 1999-2002”, foi baseado em entrevistas com 127.545 adultos com 18 anos ou mais como parte do National Health Interview Survey, conduzido pelo Centro Nacional de estatísticas de saúde do CDC. O estudo analisou o estado de saúde e limitações, condições de saúde, comportamentos relacionados à saúde de acordo com o estado civil e também por idade, raça/etnia e fatores socioeconômicos, como educação e estado de pobreza.

entre as conclusões do relatório:

• quase 60% dos adultos são casados, 10,4% são separados ou divorciados, 6,6% são viúvos, 19% nunca são casados e 5,7% vivem com um parceiro. Estado civil varia muito entre raça / grupos étnicos: aproximadamente 61% dos adultos brancos, 58% dos adultos hispânicos e 38% dos adultos negros são casados, de acordo com a pesquisa.
• adultos casados são menos propensos do que outros adultos a ter uma saúde justa ou ruim e são menos propensos a sofrer de problemas de saúde, como dores de cabeça e sérios problemas psicológicos.
• os adultos casados são menos propensos a serem limitados em várias atividades, incluindo trabalho e outras atividades da vida diária.
• adultos casados são menos propensos a fumar, beber muito ou ser fisicamente inativo. No entanto, os homens casados são mais propensos a estar acima do peso ou obesos do que outros homens.
• adultos que vivem em relações de coabitação são mais propensos a ter problemas de saúde do que adultos casados e mais se assemelham a adultos divorciados e separados.
• a associação entre estado civil e saúde é mais marcante na faixa etária mais jovem, embora persiste ao longo das faixas etárias estudadas.

embora os resultados mostrem que os adultos casados geralmente têm melhor saúde do que os adultos solteiros, as razões para um melhor estado de saúde entre adultos casados não podem ser determinadas com dados transversais coletados na Pesquisa Nacional de entrevistas em Saúde.

os efeitos do casamento na saúde

compreender a conexão casamento-Saúde

a relação entre casamento e saúde é complexa. O estado civil pode afetar os resultados de saúde e ser afetado por eles. Pessoas mais saudáveis podem ter uma chance melhor de se casar e permanecer casados porque podem ser vistos como parceiros de casamento mais desejáveis com base em sua atratividade física, potencial de ganhos, bem-estar mental, grau de auto-suficiência, ou longevidade provável. Os cientistas sociais descrevem esse padrão como a seleção de pessoas saudáveis para o casamento. Se esta é a única razão para a correlação entre casamento e saúde, então o casamento não está causando melhor saúde. Em vez disso, as diferenças de saúde observadas entre pessoas casadas e solteiras são o resultado de pessoas mais saudáveis serem mais propensas a se casar.

alternativamente, pode haver um verdadeiro nexo causal entre casamento e melhor saúde. O casamento pode melhorar os resultados de saúde de várias maneiras. Pode resultar em dois rendimentos, bem como economias de escala, melhorando o bem-estar econômico.Ter mais renda poderia, por sua vez, melhorar os resultados de saúde, aumentando o acesso aos cuidados de saúde ou diminuindo o estresse. Além disso, um cônjuge pode desempenhar um papel importante no monitoramento e incentivo de comportamentos saudáveis (como bons hábitos alimentares e exercícios regulares), bem como no desencorajamento de comportamentos não saudáveis (como fumar ou beber muito). O casamento também pode fornecer um emocionalmente gratificante, relacionamento íntimo, satisfazendo a necessidade de conexão social, o que pode ter implicações para a saúde física e mental. A maioria dos pesquisadores conclui que a associação entre casamento e saúde representa uma combinação da seleção de pessoas mais saudáveis em casamento e verdadeiros benefícios para a saúde do casamento.Medindo os efeitos do casamento porque o casamento é provável que seja tanto uma causa quanto uma conseqüência dos resultados da saúde, a pesquisa deve separar a influência da seleção da verdadeira influência causal do casamento. Distinguir entre esses dois fatores requer análise cuidadosa e métodos estatísticos avançados que estiveram ausentes de muitos estudos.Os estudos que fornecem as evidências mais fortes usam dados longitudinais e examinam a associação entre mudanças nos resultados de saúde e transições para e fora do casamento. Estudos desse tipo fornecem evidências mais convincentes de uma relação causal entre casamento e saúde porque os membros da amostra servem como seu próprio grupo de controle, e o efeito do casamento é medido comparando seus resultados antes e depois do casamento. Este método evita comparar dois grupos que podem ter características de fundo diferentes em particular, pessoas que se casam e pessoas que não o fazem, o que pode levar a resultados enganosos e imprecisos.

alguns resultados de saúde não são adequados para este tipo de análise, no entanto. Por exemplo, muitos resultados de saúde física não podem ser examinados dessa maneira, porque as mudanças podem se desdobrar por um longo tempo e podem não ser aparentes imediatamente após uma transição conjugal.

os efeitos nos comportamentos de saúde

o casamento pode influenciar a saúde por meio de seus efeitos em comportamentos como Consumo de álcool, uso de drogas, tabagismo, dieta e exercícios. Pesquisas recentes sugerem que o casamento tem efeitos significativos nos comportamentos de saúde de homens e mulheres, mas o padrão é casamento misto está associado a comportamentos mais saudáveis em alguns casos e comportamentos menos saudáveis em outros. Estudos indicam consistentemente que o casamento reduz o consumo excessivo de álcool e o consumo geral de álcool, e que os efeitos são semelhantes para homens e mulheres jovens, e para afro-americanos e brancos. Embora a pesquisa seja menos extensa, o casamento também está associado à redução do uso de maconha para homens jovens, mas menos para mulheres. Menos se sabe sobre os efeitos do casamento no uso de substâncias de adultos mais velhos. Estudos sobre casamento e tabagismo não revelam um padrão consistente de resultados, sugerindo que o casamento pode ter pouca ou nenhuma influência sobre esse comportamento.Em contraste com estudos sobre o uso de álcool e drogas, estudos sobre o efeito do casamento no peso e na atividade física sugerem que o casamento pode ter efeitos negativos sobre comportamentos saudáveis e pode incentivar um estilo de vida mais sedentário. Vários estudos rigorosos descobriram que o casamento leva a aumentos modestos de peso para homens e mulheres; normalmente com média inferior a cinco libras. A pesquisa sobre os efeitos do casamento na atividade física é menos conclusiva porque não se baseia em análise longitudinal e não se ajusta totalmente às diferenças entre aqueles que se casam e aqueles que não o fazem. As evidências disponíveis sugerem que o casamento pode levar a reduções na atividade física, particularmente para os homens.

para certos comportamentos de saúde em particular, o uso de substâncias entre adultos mais jovens e o ganho de peso entre todos os adultos, a influência do casamento foi bem estudada e é bem compreendida. Para outros comportamentos, menos é conhecido e pesquisas adicionais são necessárias antes que conclusões mais fortes possam ser tiradas.

efeitos no acesso, uso e custos dos cuidados de saúde

o casamento pode influenciar a saúde física por meio de seus efeitos no acesso e uso dos cuidados de saúde. Estudos sobre a ligação entre casamento e seguro de saúde sugerem que, ao oferecer acesso à cobertura por meio da apólice do cônjuge, o casamento aumenta a probabilidade de ter seguro e reduz a probabilidade de ficar sem seguro após uma perda de emprego ou outro grande evento vitalício. Evidências limitadas também sugerem que o casamento pode aumentar o uso de cuidados preventivos, como exames de câncer.

devido aos seus efeitos sobre o uso de cuidados de saúde, o casamento também está associado a menores custos de cuidados de saúde entre idosos. Por exemplo, estudos mostram que, como o casamento reduz o risco de admissão em lares de idosos, o casamento também pode levar à redução dos custos em lares de idosos. O efeito do casamento na redução das internações hospitalares também pode levar a reduções nos custos dos cuidados de saúde. A pesquisa indica que o efeito do casamento nos custos dos cuidados de saúde existe independentemente do efeito do casamento na saúde física. Especificamente, muitas pessoas casadas dependem de seus cônjuges para cuidados informais e, portanto, exigem menos longas internações hospitalares e internações em lares de idosos, resultando em custos mais baixos de cuidados de saúde, mesmo que adultos mais velhos casados e solteiros tenham a mesma probabilidade de adoecer. Esses estudos descobriram que as esposas são especialmente propensas a fornecer cuidados informais para seus maridos em casa, então o efeito do casamento nos custos de saúde pode ser maior para os homens.

efeitos na saúde Mental

o casamento pode afetar muitos aspectos da saúde mental. A pesquisa rigorosa mais recente sugere que o casamento reduz os sintomas depressivos para homens e mulheres. Em particular, esses estudos descobriram que se casar diminui os sintomas depressivos, enquanto se divorciar os aumenta. A pesquisa também documentou que o aumento dos sintomas depressivos após o divórcio é duradouro e que a prevalência desses sintomas permanece elevada anos após a separação conjugal. Além disso, estudos comparando a saúde mental de adultos casados de forma estável com aqueles que permanecem solteiros acham que aqueles que são casados de forma estável têm menos sintomas depressivos (e aumentos menores nesses sintomas à medida que envelhecem), mesmo depois de controlar a saúde mental basal.

efeitos na saúde física e longevidade

muitos estudos documentaram que as pessoas que se casam vivem mais e desfrutam de melhor saúde física do que aquelas que não se casam. No entanto, questões metodológicas requerem cautela na interpretação desse padrão, pois a maioria das pesquisas nessa área se baseia em métodos descritivos que não controlam adequadamente a possível seleção de pessoas mais saudáveis para o casamento. Embora central para a avaliação geral da ligação entre casamento e saúde, evidências rigorosas de pesquisa sobre o efeito do casamento em resultados específicos de saúde física são limitadas, e poucas conclusões sólidas podem ser tiradas.

a rigorosa pesquisa atualmente disponível fornece evidências limitadas de um efeito do casamento na saúde física. Pesquisas recentes encontram um efeito positivo significativo do casamento sobre como os homens avaliam seu estado geral de saúde física; contudo, não encontra tal efeito para as mulheres. Os pesquisadores encontram um efeito positivo na saúde física das mulheres, medido pela prevalência de condições e doenças específicas de saúde. No entanto, nenhum estudo rigoroso recente baseado em EUA. as amostras examinaram se existe um efeito semelhante no casamento na frequência de condições de saúde ou doenças entre os homens. Da mesma forma, existem poucas evidências sobre as ligações entre casamento e condições ou doenças específicas de saúde. Uma exceção é um estudo recente que sugere uma possível ligação entre o casamento e o risco de doenças cardiovasculares para as mulheres; no entanto, o estudo não encontra esse efeito para os homens. No geral, a evidência de pesquisa existente sobre as ligações entre casamento e saúde física é limitada a uma estreita gama de medidas de saúde e não oferece uma imagem completa da influência do casamento na saúde física.

muitos estudos apontaram para uma forte relação entre casamento e longevidade, mas esta pesquisa também tem limitações. Em particular, esses estudos são tipicamente limitados a comparações descritivas simples de adultos casados e solteiros que não distinguem adequadamente o efeito do casamento dos possíveis efeitos de pessoas mais saudáveis que selecionam para o casamento. Como observado, os estudos mais confiáveis sobre as ligações entre casamento e saúde examinam as medidas diretamente antes e depois das transições conjugais. No entanto, como a longevidade é determinada apenas no final da vida, não é possível observar como uma transição conjugal muda a longevidade.

efeitos na saúde intergeracional

uma literatura emergente sobre os possíveis efeitos na saúde intergeracional do casamento sugere que o casamento também tem potenciais consequências a longo prazo para a saúde física dos filhos de um casal. Em particular, estudos mostram que crescer com pais casados está associado a uma melhor saúde física na idade adulta e ao aumento da longevidade. A pesquisa sugere que tais efeitos intergeracionais na saúde são especialmente fortes para os homens e operam igualmente para homens afro-americanos e brancos. Há menos evidências examinando possíveis diferenças nessa relação para mulheres afro-americanas e brancas.

existem muitas razões possíveis pelas quais o estado civil dos pais pode ter consequências a longo prazo para a saúde das crianças. No entanto, a pesquisa existente fornece evidências limitadas sobre os caminhos pelos quais a estrutura familiar da infância afeta a saúde física e a longevidade do adulto. Vários estudos sugerem que os efeitos funcionam principalmente por meio do papel da estrutura familiar infantil na formação do futuro nível socioeconômico das crianças e por meio de comportamentos de risco à saúde de adultos, como tabagismo e consumo excessivo de álcool. Em média, crianças criadas em famílias de dois pais obtêm mais educação e exibem comportamentos adultos mais saudáveis do que crianças de outros tipos de famílias. Essas diferenças, por sua vez, têm consequências para a saúde e a longevidade do adulto.

a pesquisa sobre efeitos intergeracionais na saúde tem se concentrado nas tendências para pessoas nascidas no final do século 19 e início do século 20, um período em que os padrões de casamento, divórcio e paternidade solteira eram muito diferentes dos de hoje. É possível que os benefícios aparentes do casamento para a saúde das crianças tenham enfraquecido à medida que a paternidade solteira e o divórcio se tornaram mais comuns e menos estigmatizantes. Além disso, grande parte da pesquisa é limitada a dados para pequenas amostras não representativas. A evidência nacionalmente representativa disponível é baseada em conjuntos de dados que começaram a rastrear membros da amostra como adultos, o que limita a capacidade de controlar as diferenças nas características de fundo daqueles que cresceram em uma família de dois pais e aqueles que não o fizeram.