Ter uma cesárea: o que esperar
Aqui, vamos ajudar a prepará-lo com o que acontece antes da operação, o que acontece quando uma emergência c-seção, o anestésico utilizado, e o que acontece depois.
quando é provável que eu tenha uma cesariana planejada?
uma cesariana eletiva é geralmente planejada após 39 semanas de gravidez. Isso ocorre porque há uma chance de seu bebê ter problemas respiratórios logo após o nascimento, se ele nascer mais cedo. Isso é menos provável se eles nascerem após 39 semanas (NICE, 2011).
como estarei preparado para uma cesariana?
para uma cesariana planejada, você já terá tido alguma discussão com profissionais de saúde sobre por que você está tendo um.
o procedimento exato no dia varia de hospital para hospital. O procedimento dependerá se você está tendo uma cesariana planejada ou de emergência e as razões por trás disso, se não for planejado (NHS Choices, 2016).
você geralmente será solicitado a assinar um formulário de consentimento por escrito, a menos que seja uma emergência que precise de tratamento imediato (NICE, 2011). Se você está tendo uma cesariana planejada, pode ser solicitado que você assine seu formulário de consentimento com antecedência em uma consulta pré-operatória (NHS Choices, 2016).
o que acontece antes de um parto cesáreo planejado (eletivo)?
se você tiver uma reunião pré-operatória, poderá receber medicamentos para tomar antes da operação. Isso pode incluir antibióticos, medicamentos anti-doença ou medicamentos anti-ácido.
você também pode fazer um exame de sangue. Isso verificará se há anemia, seu grupo sanguíneo e se você tem Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) (Guys and St Thomas’, 2017).
este compromisso é a sua chance de fazer qualquer pergunta, antes de assinar o formulário de consentimento (NHS Choices, 2016). Você será solicitado a ir ao hospital na noite anterior ou no início da manhã da operação. Você também será solicitado a não comer por algumas horas antes da cirurgia (NHS Choices, 2016).
o que acontece pouco antes de uma cesariana?
antes da operação, sua pressão arterial, pulso e temperatura serão verificados e os batimentos cardíacos do seu bebê monitorados. Você terá meias de pressão para reduzir o risco de um coágulo sanguíneo na perna (Guys and St Thomas’, 2017).
você pode precisar de um barbear de biquíni e seu verniz de unha, maquiagem, óculos ou lentes de contato e jóias serão removidos antes do op. a equipe de enfermagem também colocará uma pulseira nomeada em você (Guys and St Thomas’, 2017; LabourPains, 2018).
depois de tudo isso, você e seu parceiro de nascimento (se você tiver um) irão para a sala de operações (NCCWCH, 2011; NICE, 2011).
o que acontece se eu precisar de uma cesariana de emergência?
é o mesmo processo se você estiver tendo uma cesariana de emergência. Dependendo de quão urgente é, determinará a rapidez com que a operação é feita.
a maioria dos cesarianos de emergência são urgentes ,mas a razão para eles não é imediatamente fatal para a mãe ou o bebê (Thomas et al, 2001). Assim, eles podem ser feitos de maneira semelhante a uma cesariana planejada.
algumas cesarianas precisam ser feitas muito rapidamente. Nesses casos, a preparação para a cesariana de emergência normalmente seria alterada e algumas etapas podem ser deixadas de fora (LabourPains, 2018).
que tipo de anestésico terei?
se você está tendo uma cesariana planejada, muitas vezes você poderá conhecer o anestesista primeiro para discutir suas opções.
normalmente, você receberá um anestésico regional (espinhal ou epidural). Esta é uma injeção única na parte inferior das costas, que entorpece a parte inferior do corpo. Isso significa que você estará acordado durante a operação.
o anestésico funciona muito rapidamente, mas você tem que ficar muito quieto em uma posição avançada quando administrado (NICE, 2011; NCCWCH, 2011). (Isso pode ser um desafio com um inchaço na gravidez, especialmente se você também estiver tendo contrações.)
se a sua cesariana não for planejada e você já teve uma epidural durante o trabalho de parto, isso geralmente pode ser compensado por uma cesariana de emergência. Ocasionalmente, uma epidural sozinha não é suficiente, caso em que outras opções incluem uma combinação epidural e bloqueio espinhal, ou um anestésico geral (NCCWCH, 2011).
preciso de um anestésico geral?
cerca de 10% das cesarianas são realizadas sob anestesia geral. O anestésico geral pode ser menos seguro do que uma coluna vertebral ou epidural, mas pode ser usado por várias razões.
uma razão é que você pode não querer estar acordado durante a operação, OU você pode ter uma razão médica que impede o uso de uma coluna vertebral ou epidural. Algumas evidências sugerem que, com anestésicos gerais para cesarianas, as mães experimentam mais perda de sangue e mais bebês precisam de ressuscitação em comparação com aqueles com anestesia regional (NCCWCH, 2011).
um anestésico geral pode ser usado se seu bebê precisar nascer rapidamente (NHS Choices, 2016). Nesse caso, seu parceiro de nascimento (se você tiver um) geralmente não é permitido na sala de operações (LabourPains, 2018).
o que acontece durante uma cesariana?
o procedimento é semelhante se a cesariana é planejada ou uma emergência.
não se surpreenda se houver muitas pessoas na sala de cirurgia. Dependendo do motivo de sua cesariana, pessoal que pode incluir:
- uma parteira
- dois obstetras
- um teatro enfermeira e uma assistente
- um anestesista e um assistente
- pediatra (um médico especializado em crianças). (LabourPains, 2018)
se você estiver acordado durante o procedimento, uma tela geralmente é colocada para que você e seu parceiro de nascimento não possam ver a operação (NHS Choices, 2016). Se preferir, você pode pedir para baixar a tela quando seu bebê nascer (NICE, 2011).
você também deve ter suas preferências de nascimento, como tocar Música no teatro, ou silêncio para que sua voz seja a primeira que seu bebê ouve, acomodado sempre que possível (NCCHCW, 2011; NICE, 2011)
Geralmente, o anestesista falará com você durante a operação e lhe dará mais alívio da dor se precisar (NHS Choices, 2016; LabourPains, 2018). Sua pele será cortada ligeiramente abaixo da linha do biquíni e você ouvirá o som dos instrumentos e a sucção de fluidos ao redor do bebê.
você não deve sentir dor durante a operação, mas pode sentir alguma pressão (NHS Choices, 2016). Você também pode sentir algumas sensações levemente desconfortáveis em vez de dolorosas. Algumas mulheres dizem que é como ” ter alguém fazendo a lavagem na minha barriga “(LabourPains, 2018).
se você teve um anestésico geral, você não estará ciente de nada até que esteja acordado. Isso geralmente será na sala de recuperação em vez da sala de cirurgia (LabourPains, 2018)
Quando vou encontrar meu bebê pela primeira vez?
se você está acordado e seu bebê está bem, você pode abraçar e ter contato pele a pele imediatamente. Esta pode não ser a prática habitual no seu hospital, por isso vale a pena perguntar e solicitar pele a pele como parte do seu plano de parto (NCCHCW, 2011; LabourPains, 2018). Seu parceiro também pode fazer isso por você.
você também pode perguntar sobre o atraso no aperto do cabo, bem como a amamentação, na sala de cirurgia, pois às vezes são possíveis (NCCHCW, 2011).
se você tem um anestésico geral, seu bebê pode ser dado ao seu parceiro de nascimento para contato pele a pele em outra sala. Esta seria uma sala diferente da sala de operações.
às vezes, você pode ter assistido ao contato pele a pele na sala de cirurgia, mesmo que não esteja acordado. Seu bebê pode ser colocado no peito e apoiado por uma parteira enquanto sua ferida é costurada.
se seu bebê precisar de Ajuda para respirar ou tiver outros problemas, eles podem precisar ser levados para a unidade de cuidados especiais do bebê (NICE, 2011; LabourPains, 2018).
o que acontece após uma cesariana?
enquanto você estiver no hospital, você receberá alívio da dor (NHS Choices, 2016). Você também deve ser capaz de ter contato próximo com seu bebê e começar a amamentar se quiser (NICE, 2011).
você será encorajado a sair da cama o mais rápido possível e comer e beber assim que quiser (NHS Choices, 2016). Você não poderá dirigir por cerca de seis semanas, então precisará organizar o transporte para casa (NHS Choices, 2016).
você deve receber conselhos sobre como cuidar de sua ferida em casa. Sua ferida pode ficar macia por uma ou duas semanas, mas você pode tomar analgésicos em casa se quiser (NHS Choices, 2016).
você pode ler mais sobre outros aspectos do parto cesáreo em alguns de nossos artigos relacionados.
esta página foi revisada pela última vez em outubro de 2018
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