um aborto espontâneo pode afetar minha fertilidade?

uma gravidez que termina abruptamente em aborto espontâneo pode ser devastadora—para não mencionar traz preocupações sobre a perspectiva de fertilidade futura.

“isso continuará acontecendo comigo?”Você pode se perguntar.

” havia algo que eu poderia ter feito para evitar isso?”
Dr. Ricardo Yazigi, do nosso escritório Towson, MD, muitas vezes aconselha mulheres que sofreram abortos espontâneos e discute como uma história de aborto afeta a fertilidade e a concepção futura.Dr. Yazigi diz: “a infeliz verdade é que o aborto é comum. Aproximadamente 20% das gravidezes confirmadas terminam em aborto espontâneo. E para gravidezes não confirmadas (ou ainda a serem descobertas), a taxa de perda é ainda maior. Tudo incluído, cerca de 60 por cento de todas as gestações terminará em aborto espontâneo.”

mas há um lado positivo.

ter um aborto espontâneo ou mesmo mais de um aborto espontâneo não significa que você não será capaz de carregar um bebê a termo com sucesso.

O que causou meu aborto?

“aproximadamente 50% de todos os abortos espontâneos são o resultado de uma anormalidade genética no embrião”, informa o Dr. Yazigi. Nestes casos, o aborto espontâneo é a maneira da natureza de prevenir um nascimento anormal.

o restante pode ser causado por um problema anatômico, imunológico ou hormonal, ou por causas que permanecem desconhecidas.

um aborto espontâneo afetará minha fertilidade futura?

na maioria dos casos, não.

quando uma gravidez é perdida cedo, é improvável que um aborto crie problemas com o útero que afetarão a gravidez futura.

em alguns tipos de aborto espontâneo, o tecido deve ser removido por meio de um procedimento conhecido como dilatação e curetagem (D&C). Enquanto este procedimento for realizado adequadamente, não deve ter impacto duradouro no útero da mãe.

Se eu tive um aborto espontâneo, o que posso fazer para reduzir a probabilidade de ter outro?

como os abortos são bastante comuns, um aborto espontâneo não é considerado motivo de preocupação excepcional.

as mulheres que tiveram dois ou mais abortos espontâneos, no entanto, são consideradas como tendo abortos recorrentes e devem ser avaliadas por um especialista em fertilidade.

para mulheres com abortos recorrentes, determinar a causa subjacente é fundamental. Se conseguirmos identificar uma causa, poderemos tomar medidas preventivas para reduzir a probabilidade de futuros abortos espontâneos.

existem vários testes diferentes que podemos realizar para determinar a causa provável de aborto espontâneo recorrente.

anormalidades genéticas

mulheres que tiveram um d&C podem ter o tecido coletado e testado para anormalidades genéticas. Anormalidades genéticas se enquadram em duas categorias:

• Não recorrente-não é provável que ocorra novamente em gestações futuras. A maioria das anormalidades genéticas não é recorrente.
• recorrente-provável que ocorra novamente em gestações futuras.

Se a gente achar que a perda da gravidez é devido ao resultado de uma recorrente anomalia genética, podemos ser capazes de criar embriões através de Fertilização In Vitro, e a cultura-los em laboratório, para testar a genética de saúde antes de colocá-los de volta no útero, reduzindo assim a probabilidade de uma outra perda de gravidez, devido a questões genéticas.

nos casos Em que uma mulher tem um aborto espontâneo e o tecido conhecido como “produto da concepção”—não podem ser coletados, os médicos podem realizar testes genéticos sobre a mãe e o pai para tentar determinar se um problema genético em qualquer um deles é a causa do aborto espontâneo.

distúrbios imunológicos

mulheres que sofreram aborto recorrente são comumente testadas para distúrbios imunológicos. Se uma mulher tiver uma dessas condições, os médicos podem tomar medidas para reduzir a probabilidade de um problema no sistema imunológico resultar em outro aborto espontâneo.

problemas anatômicos

através do uso de ultra-som e raios-X (histerossalpingograma ou HSG), os médicos podem avaliar a anatomia de mulheres que sofreram aborto recorrente. Se uma questão anatômica for identificada, muitas vezes pode ser corrigida por meio de cirurgia.

problemas hormonais

usando exames de sangue, os médicos podem avaliar o equilíbrio hormonal de uma mulher. Como o equilíbrio hormonal pode ser manipulado através do uso de medicamentos, esse problema geralmente pode ser resolvido antes que uma mulher tente outra gravidez.

Como posso parar de me preocupar em ter outro aborto espontâneo?

o aborto espontâneo sempre será um medo real e assustador para as mulheres recém—grávidas ou que estão considerando uma gravidez-mais ainda para aquelas que já sofreram um aborto espontâneo antes.Nada vai tirar completamente esse medo.

mas lembre-se, se pudermos determinar a causa do aborto recorrente, podemos reduzir a probabilidade de uma futura perda de gravidez. Com essa visão, as mulheres com aborto recorrente podem buscar uma gravidez futura com menos medo da perda futura da gravidez.

se você sofreu abortos recorrentes, encorajamos você a procurar apoio médico de um especialista em fertilidade. Assuma o controle de sua saúde reprodutiva para melhorar suas chances de ter uma gravidez bem-sucedida.

Nota do Editor: este post foi publicado originalmente em abril de 2018 e foi atualizado para precisão e abrangência a partir de outubro de 2020.