helioterapia

ce este helioterapia?

helioterapia este utilizarea luminii solare naturale pentru tratamentul anumitor afecțiuni ale pielii. Este o formă de fototerapie. Se mai numește și terapie climatică.

cum funcționează helioterapia?

partea ultravioletă (UV) a spectrului solar are efecte benefice în doze mici.

• lungimea de undă scurtă UVB și lungimea de undă mai lungă UVA induc producția de vitamina D și alte substanțe chimice care protejează celulele pielii.
• radiația UV este antiinflamatoare, imunosupresoare și antiproliferativă.

partea de lumină naturală a spectrului luminii solare poate fi, de asemenea, utilă în tratamentul afecțiunilor pielii, de exemplu în combinație cu agentul fotosensibilizant, acidul metil aminolevulinic, pentru terapia fotodinamică “Lumina zilei” (PDT) pentru tratarea keratozelor actinice.

ce afecțiuni ale pielii răspund la helioterapie?

afecțiunile inflamatorii ale pielii tratate cu helioterapie sunt similare cu cele tratate cu alte forme de fototerapie.

psoriazis

s-a constatat că helioterapia reduce amploarea și severitatea psoriazisului și îmbunătățește calitatea vieții pacienților. Rareori curăță complet psoriazisul, iar în 10%, expunerea la soare agravează psoriazisul.

dermatită/eczemă atopică

după 2-4 săptămâni de helioterapie, poate exista o îmbunătățire a dermatitei/eczemelor atopice imediat după tratament și câteva luni după aceea. Rețineți că lumina soarelui poate duce, de asemenea, la eczemă fotoagravată.

alte afecțiuni ale pielii

alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi vitiligo, au fost, de asemenea, tratate în mod tradițional cu lumina soarelui. Helioterapia poate fi combinată cu trisoralen topic sau oral( vezi PUVA), care îmbunătățește efectul luminii solare în monoterapie, dar crește și riscul de arsuri solare și poate provoca reacții adverse, cum ar fi pigmentarea.

beneficiile helioterapiei

Beneficiile includ:

• helioterapia este disponibilă peste tot, deși este dependentă de vreme și climă.
• helioterapia este accesibilă, în special în țările în care fototerapia este inaccesibilă

dezavantajele helioterapiei

dezavantajele helioterapiei includ:

• efecte secundare: arsuri solare, riscul de reacție de fotosensibilitate, îmbătrânirea pe termen lung a pielii și cancerul de piele
• doza variabilă: cantitatea de UV din lumina soarelui depinde de latitudine, cantitățile de ozon, variația sezonieră, ora din zi, acoperirea norilor, ploaia și conținutul de aerosoli din aer.
• timp de expunere variabil pentru o persoană: acest lucru depinde de fototipul pielii Fitzpatrick, expunerea anterioară la radiațiile UV, prezența sau absența fotosensibilității și starea tratată.

cum se utilizează helioterapia

puncte generale:

• evitați expunerea excesivă la soare. Helioterapia nu este potrivită pentru persoanele cu piele foarte deschisă sau fotosensibile. Rețineți că soarele este un cancerigen de clasa 1.
• își asumă expuneri la aceeași oră/ore a zilei, în fiecare zi.
• continuați tratamentul prescris (consultați medicul dermatolog).
• continuați utilizarea emolientă regulată.

regimurile includ:

• metoda bazinului Mării Moarte: expunere de 10-20 minute de două ori pe zi, cu creșteri zilnice de 10 minute pentru a ajunge la maximum 3-6 ore pe zi (în funcție de locația geografică și de alți factori). Recomandat pentru un total de 3-4 săptămâni.
• metoda dozei minime de eritem (MED): MED poate fi determinat pentru pacient. Aceasta este doza sau timpul expus la soare care este necesar pentru ca pielea să fie doar roz discernabil la 24 de ore după expunere. Creșterea ulterioară a dozei / timpului depinde de fototipul pielii Fitzpatrick al pacientului. Notă: MED va fi exactă numai pentru ora și ziua în care a fost măsurată.

consultați rapoartele locale privind nivelurile de radiații ultraviolete. În Noua Zeelandă, alerta de protecție solară avertizează oamenii să se protejeze în anumite momente ale zilei în lunile de vară. Global Solar Ultraviolet Index (UVI) descrie nivelul UVR solar la suprafața Pământului în diferite locații. Expunerea sigură poate fi calculată folosind o aplicație pentru smartphone care afișează geografic și niveluri UV specifice tipului de piele Fitzpatrick în timp real.

bazinul Mării Moarte

în mod tradițional, Marea Moartă a fost folosită ca locație pentru helioterapie, în special pentru pacienții cu psoriazis. Marea se află la aproximativ 400 m sub nivelul mării, prin urmare filtrează selectiv radiațiile UV, lăsând o concentrație mai mare de UVA la UVB decât cea găsită la nivelul mării. În plus, Marea Moartă are un climat ideal pentru a fi în aer liber, cu temperaturi moderate până la ridicate, umiditate scăzută, un număr mare de zile însorite/fără nori și precipitații reduse pe an. Acest lucru permite utilizarea mării pentru tratament cel puțin 8 luni pe an.