Sfaturi pentru stomatologi – negocierea cu companiile de asigurări

vă trageți părul atunci când căutați ratele de rambursare a asigurărilor în comparație cu programul de taxe de birou? De ce furnizorii de PPO nu își negociază taxele și cât de frustranți sunt să se ocupe? Din experiența mea, este frustrant să pun cecurile din explicația beneficiilor, doar pentru a-mi scufunda stomacul la tot ce trebuie să scriu. Fiind capabil de a închide acest decalaj de a scrie-off la taxele reale este jumătate din bătălie. Cu toții trebuie să rămânem în jocul stomatologiei acceptând unul sau, în majoritatea cazurilor, toți furnizorii de asigurări PPO.

să recunoaștem, companiile de asigurări sunt în afaceri de a face bani. Știm cu toții că companiile de asigurări au propriile tactici de stand pentru a plăti cea mai mică sumă pentru creanțe. Ei par să dețină pe banii lor, atâta timp cât acestea pot, eventual. Știați că 90% dintre EOB-uri sunt greșite? Nu vă fie teamă să mail care verifica înapoi și au Societatea de asigurări reproceseze cererea corect.

există un zvon despre o altă recesiune economică pentru stomatologi. Este adevărat că unii furnizori de PPO nu negociază Taxe. Cu toate acestea, merită să întrebați ce companii PPO negociază taxele. Stomatologii ies din școală cu datorii de 500.000 de dolari doar din împrumuturi pentru studenți. Ironia este că ies cu datorii, dar nu au fost învățați cum să conducă o afacere. Angajarea și instruirea personalului pentru a conduce o afacere este foarte costisitoare. Stomatologii sunt obligați să facă parte dintr-un parteneriat, să urmeze stomatologia corporativă sau să devină asociați într-o practică existentă.

VIDEOCLIPURI SIMILARE:Sfaturi dovedite cu privire la managementul de asigurare pentru cabinete stomatologice

la fel ca medicii care au folosit pentru a face apeluri la domiciliu, zilele de stomatologi devenind proprietari unici sunt din ce în ce mai puține. La fel ca medicii, stomatologii trebuie adesea să lucreze pentru spitale mari sau să intre într-o practică de grup. Stomatologii trebuie să aibă cea mai nouă tehnologie pentru a rămâne competitivi, iar noua tehnologie este costisitoare. Stomatologii au sarcini financiare mari de depășit pentru a începe o afacere. Drept urmare, în viitor vor exista mai puține cabinete stomatologice independente. Practicile de grup vor înflori. Stomatologii generali care doresc să-și țină ușile deschise pot fi nevoiți să distreze ideea de a adăuga o specialitate pentru a împărtăși practica.

trebuie să dezvoltăm mentalitatea că nu strică să cerem. Chiar dacă se declară ne-negociabile, din experiența mea companiile de asigurări au nevoie de cabinete stomatologice la fel de mult cum avem nevoie de ele. Multe companii de asigurări nu și-au revenit din scăderea pacienților care transportă asigurări dentare în timpul recesiunii. Mulți angajatori au renunțat la beneficiul asigurării dentare pentru angajații lor. Când vine vorba de taxele de negociere, stomatologi au pârghie mai mult decât își dau seama. Dacă dentiștii titulari pot negocia Taxe, imaginați-vă puterea pe care o practică de grup o poate avea pentru a negocia Taxe.

nu este nevoie să plătiți costuri costisitoare pentru a externaliza negocierile de taxe pentru practica dvs. Practica dvs. are un administrator de practică? Dacă nu, atunci vă sfătuiesc să investiți într-unul. Este de fapt destul de ușor de făcut, este nevoie doar de timp și răbdare.Faceți clic aici pentru a vedea o copie a unei scrisori pe care o trimit companiilor de asigurări dentare la fiecare doi-trei ani. În primul rând, citiți-vă contractele. Există o porțiune care vă spune când și cum să solicitați o creștere a taxei. În al doilea rând, trimiteți scrisoarea în ultimul trimestru al anului și acordați companiei un termen limită pentru a răspunde. Departamentul de relații practice este cea mai bună resursă pentru a trimite aceste solicitări. În al treilea rând, dați-le toate informațiile atașând o copie a programului dvs. de taxe de birou. Știm cu toții că există o mare deconectare în ceea ce privește ratele de rambursare.

succesul se întâmplă atunci când întrebi. Principiu, Guardian, Humana, și Cigna – doar pentru a numi câteva companii de asigurări – au fost deschise la negociere prin creșterea rambursării de $3 la $5. Acest lucru poate părea o mică victorie, dar banii fac dolari. Aceste mici victorii pot fi câștiguri uriașe.

când membrii front office învăța aceste abilități, acestea vor fi active valoroase pentru practica.

articol înrudit: asigurare PPO vs. social media

Amanda Weber, MHA, este managerul de afaceri al stomatologiei Oyler din Zionsville, Indiana și a lucrat anterior la Kool Smiles, Aspen Dental și Heartland Dental Care.