att ha kejsarsnitt: vad man kan förvänta sig
Här hjälper vi dig att förbereda dig med vad som händer före operationen, vad som händer när det är en akut C-sektion, anestetiken som används och vad som händer efteråt.
när är det troligt att jag har en planerad C-sektion?
en valfri kejsarsnitt planeras vanligtvis efter 39 veckors graviditet. Detta beror på att det finns en chans att ditt barn kan ha andningsproblem strax efter födseln om de är födda tidigare. Detta är mindre troligt om de är födda efter 39 veckor (NICE, 2011).
hur ska jag vara beredd på kejsarsnitt?
för en planerad kejsarsnitt har du redan haft en diskussion med vårdpersonal om varför du har en.
den exakta proceduren på dagen varierar från sjukhus till sjukhus. Förfarandet beror på om du har en planerad eller akut kejsarsnitt och orsakerna bakom det, om det är oplanerat (NHS Choices, 2016).
du kommer vanligtvis att bli ombedd att underteckna ett skriftligt samtyckesformulär, såvida det inte är en nödsituation som behöver omedelbar behandling (NICE, 2011). Om du har en planerad kejsarsnitt kan du bli ombedd att underteckna ditt samtyckesformulär i förväg vid ett pre-op-möte (NHS Choices, 2016).
vad händer före en planerad (valfri) kejsarsnitt?
om du har ett pre-op-möte kan du få mediciner att ta före operationen. Detta kan inkludera antibiotika, läkemedel mot sjukdom eller läkemedel mot syra.
du kan också ha ett blodprov. Detta kommer att kontrollera anemi, din blodgrupp och om du har meticillinresistent Staphylococcus aureus (MRSA) (Guys and St Thomas’, 2017).
detta möte är din chans att ställa några frågor innan du undertecknar samtyckesformuläret (NHS Choices, 2016). Du kommer att bli ombedd att gå in på sjukhus kvällen före eller tidigt på morgonen av operationen. Du kommer också att bli ombedd att inte äta några timmar före operationen (NHS Choices, 2016).
vad händer strax före en kejsarsnitt?
före operationen kommer ditt blodtryck, puls och temperatur att kontrolleras och ditt barns hjärtslag övervakas. Du får tryckstrumpor för att minska risken för blodpropp i benet (killar och St Thomas’, 2017).
du kan behöva en bikini rakning och nagellack, smink, glasögon eller kontaktlinser och smycken kommer att tas bort innan op. vårdpersonalen kommer också att sätta ett namngivet armband på dig (killar och St Thomas’, 2017; LabourPains, 2018).
efter allt detta kommer du och din födelsepartner (om du har en) att gå till operationssalen (NCCWCH, 2011; NICE, 2011).
vad händer om jag behöver en akut kejsarsnitt?
det är samma process om du har en akut kejsarsnitt. Beroende på hur brådskande det är kommer det att avgöra hur snabbt operationen är klar.
de flesta akuta caesareans är brådskande men orsaken till dem är inte omedelbart livshotande för antingen mamma eller barn (Thomas et al, 2001). Så de kan göras på samma sätt som en planerad kejsarsnitt.
vissa kejsarsnitt behöver göras mycket snabbt. I dessa fall skulle förberedelserna för akut kejsarsnitt normalt ändras och vissa steg kan utelämnas (LabourPains, 2018).
vilken typ av anestesi kommer jag att ha?
om du har en planerad kejsarsnitt kan du ofta träffa narkosläkaren först för att diskutera dina alternativ.
vanligtvis får du en regional anestesi (spinal eller epidural). Detta är en engångsinjektion i nedre delen av ryggen, som bedövar kroppens nedre del. Det betyder att du kommer att vara vaken under operationen.
anestetiken fungerar väldigt snabbt, men du måste sitta väldigt still i framåtriktad position när den administreras (NICE, 2011; NCCWCH, 2011). (Detta kan vara utmanande med en graviditetsbump, särskilt om du också har sammandragningar.)
om din kejsarsnitt är oplanerad och du redan har haft en epidural under arbetet, kan detta vanligtvis fyllas på för en akut kejsarsnitt. Ibland är en epidural ensam inte tillräcklig, i vilket fall andra alternativ inkluderar en kombination epidural och spinal block, eller en allmän anestesi (NCCWCH, 2011).
behöver jag ha narkos?
cirka 10% av caesareans utförs under narkos. Narkos kan vara mindre säker än en spinal eller epidural men kan användas av olika skäl.
en anledning är att du kanske inte vill vara vaken under operationen, eller du kan ha en medicinsk anledning som förhindrar användning av en spinal eller epidural. Vissa bevis tyder på att mödrar med generell anestesi för kejsarsnitt upplever mer blodförlust och fler barn behöver återupplivning jämfört med de som har regional anestesi (NCCWCH, 2011).
en generell anestesi kan användas om ditt barn behöver födas snabbt (NHS Choices, 2016). Om så är fallet är din födelsepartner (om du har en) vanligtvis inte tillåten i operationssalen (LabourPains, 2018).
vad händer under en C-sektion?
proceduren är liknande om kejsarsnittet är planerat eller en nödsituation.
bli inte förvånad om det finns många människor i operationssalen. Beroende på orsaken till ditt kejsarsnitt kan personalen inkludera:
- en barnmorska
- två förlossningsläkare
- en teatersjuksköterska och en assistent
- en narkosläkare och en assistent
- barnläkare (en läkare som specialiserat sig på barn). (LabourPains, 2018)
om du är vaken under proceduren sätts en skärm vanligtvis upp så att du och din födelsepartner inte kan se operationen (NHS Choices, 2016). Om du föredrar kan du be om att få skärmen sänkt när ditt barn föds (NICE, 2011).
du bör också ha dina födelsepreferenser, som att spela musik i teater eller tystnad så att din röst är den första som ditt barn hör, rymmer där det är möjligt (NCCHCW, 2011; NICE, 2011)
generellt kommer narkosläkaren att prata med dig under operationen och ge dig mer smärtlindring om du behöver det (NHS Choices, 2016; LabourPains, 2018). Din hud kommer att klippas något under bikinilinjen och du kommer att höra ljudet av instrument och sug av vätskor från hela barnet.
du ska inte känna någon smärta under operationen men du kan känna lite tryck (NHS Choices, 2016). Du kan också känna några milt obekväma snarare än smärtsamma förnimmelser. Vissa kvinnor säger att det känns som att ha någon som tvättar i min mage (LabourPains, 2018).
om du har haft en allmänbedövning kommer du inte att vara medveten om någonting förrän du är vaken. Detta kommer vanligtvis att vara i återhämtningsrummet snarare än operationssalen (LabourPains, 2018)
När ska jag träffa min baby för första gången?
om du är vaken och ditt barn mår bra kan du gosa och få hud-mot-hud-kontakt direkt. Det här kanske inte är vanligt på ditt sjukhus, så det är värt att fråga och begära hud mot hud som en del av din födelseplan (NCCHCW, 2011; LabourPains, 2018). Din partner kan också göra detta åt dig.
du kan också fråga om fördröjd sladdklämning, såväl som amning, i operationssalen eftersom dessa ibland är möjliga (NCCHCW, 2011).
om du har narkos kan ditt barn ges till din födelsepartner för hud-mot-hud-kontakt i ett annat rum. Detta skulle vara ett annat rum än operationssalen.
ibland kan du ha hjälpt hud-mot-hud-kontakt i operationssalen även om du inte är vaken. Ditt barn kan placeras på bröstet och stödjas av en barnmorska medan ditt sår sys.
om ditt barn behöver hjälp med att andas, eller har andra problem, kan de behöva tas till special care baby unit (NICE, 2011; LabourPains, 2018).
vad händer efter en kejsarsnitt?
medan du bor på sjukhus får du smärtlindring (NHS Choices, 2016). Du bör också kunna ha nära kontakt med ditt barn och börja amma om du vill (NICE, 2011).
du kommer att uppmuntras att gå ut ur sängen så snart som möjligt och äta och dricka så snart du vill (NHS Choices, 2016). Du kommer inte att kunna köra i cirka sex veckor så måste ordna transport hem (NHS Choices, 2016).
du bör få råd om att ta hand om ditt sår hemma. Ditt sår kan vara ömt i en vecka eller två, men du kan ta smärtstillande medel hemma om du vill (NHS Choices, 2016).
du kan läsa mer om andra aspekter av kejsarsnitt i några av våra relaterade artiklar.
den här sidan granskades senast i oktober 2018
vår supportlinje erbjuder praktiskt och emotionellt stöd med att mata ditt barn och allmänna frågor för föräldrar, medlemmar och volontärer: 0300 330 0700.
vi erbjuder också förlossningskurser som är ett bra sätt att ta reda på mer om födelse, arbete och liv med en ny bebis.
gör vänner med andra blivande föräldrar och nya föräldrar i ditt lokala område för stöd och vänskap genom att se vilka NCT-aktiviteter som händer i närheten.
du kanske vill titta på den här filmen. Det ger förslag på att göra kejsarsnitt bättre för kvinnor och deras barn. Det erbjuder ett tillvägagångssätt som kan vara nytt för vissa läkare och normen för andra:
för statistik över ditt lokala sjukhus kejsarsnitt, se vilket födelseval.
Leave a Reply