Vad händer när en av tvillingarna dör i livmodern? – Quora
detta kallas en co-twin-död, och vad som händer beror mest på när under graviditeten det inträffar. Om dödsfallet inträffar tidigt under graviditeten kommer inte mycket att hända. Vävnaden hos den döda tvillingen kommer gradvis att resorbera och vanligtvis vara borta när den andra tvillingen är på sikt. En co-twin död under första trimestern verkar inte öka riskerna för det andra fostret.
i cirka 5% av tvillinggraviditeter kommer man att dö efter 20 veckors graviditet. När tvillingarna är identiska och delar en placenta, finns det en ökad risk (~15%) att den andra tvillingen också kommer att gå bort. Detta är av två skäl: för det första delar de alla sina gener. Den bakomliggande orsaken till att det första fostret gick bort kan bero på ett genetiskt syndrom eller annan genetisk riskfaktor som den identiska tvillingen också har. För det andra kan delning av en placenta med en demiserad tvilling leda till anemi, lågt blodtryck och/eller begränsning av blodflödet till den levande tvillingen, vilket kan leda till döden. Detta ökar också risken för neurologiska funktionsnedsättningar i den överlevande tvillingen, så läkare kan leverera barnet tidigt om det var tillräckligt långt för att kunna överleva bra på egen hand (förmodligen cirka 32 veckors graviditet). Det finns inte tydliga rekommendationer för detta, så läkaren och patienten måste väga riskerna och fördelarna med att fortsätta graviditeten med dessa risker jämfört med att orsaka komplikationer relaterade till för tidig leverans.
för tvillingar som inte delar en placenta är risken mycket lägre för den överlevande tvillingen att också gå bort (~3%) eller utveckla neurologiska funktionsnedsättningar (~2%). Eftersom deras moderkakor är separata påverkas inte blodflödet till den levande tvillingen. Den något ökade risken för förlust återspeglar förmodligen något om livmodermiljön som är ogästvänlig i dessa fall.
Leave a Reply