Tratamientos de Fertilidad Financiados por el Gobierno: Lo Bueno, Lo Malo Y La Verdad Dolorosa

En diciembre de 2015, Ontario lanzó un programa de fertilidad de 50 millones de dólares destinado a aumentar la accesibilidad al tratamiento de fertilidad.

Esto fue un alivio para miles de ontarianos que están luchando con la infertilidad y no pueden permitírselo. Tratamiento de fertilidad puede ser muy caro y puede costar más de $15.000 por un ciclo de FIV. Es una enorme carga financiera y un estrés añadido a un proceso que ya es estresante por sí solo (por decir lo menos). La necesidad de un tratamiento de fertilidad asequible y accesible es evidente. ¿El plan de financiación de Ontario cumplió con las altas expectativas? Exploremos la letra pequeña del programa de financiación.

¿Quién es elegible?

Todos los residentes de Ontario con un Plan de Seguro de Salud de Ontario (OHIP) válido y una referencia médica para un tratamiento de fertilidad. La única restricción para los ciclos de FIV financiados es que las mujeres deben tener menos de 43 años para poder participar.

La buena noticia es que esta financiación se ofrece por igual a todos los pacientes que necesitan tratamientos de fertilidad, independientemente de su género, estado familiar y orientación sexual, lo que también incluye a pacientes de infertilidad no médica, como padres solteros y parejas del mismo sexo.

Además, los pacientes que se someten a procedimientos médicos que causan infertilidad tienen acceso a la preservación de la fertilidad financiada. Esto significa que los pacientes con cáncer ahora pueden recibir el tratamiento necesario para preservar la fertilidad que les permite concebir después de estar en remisión.

¿Qué está cubierto?

• Ciclos ilimitados de Inseminación Intrauterina (IIU)
• Un ciclo de fecundación in vitro (FIV) por paciente y por vida, que incluye la extracción de un óvulo y la congelación y transferencia de embriones de todos los embriones viables procedentes de la extracción financiada.
• Preservación de la fertilidad (PF): Extracción de un óvulo y/o una extracción quirúrgica de espermatozoides y congelación de un lote de muestra de óvulos y/o espermatozoides

El programa también se centra en la seguridad del procedimiento financiando únicamente la transferencia de un solo embrión, lo que reduce la tasa de embarazos múltiples de alto riesgo. La seguridad es primordial. Sin embargo, la preocupación de restringir la financiación a la transferencia de embriones individuales es que no tiene en cuenta el juicio del médico para el mejor resultado para su paciente. Esto es especialmente cierto cuando solo se financia un ciclo, que en la mayoría de los casos no es suficiente.

¿Qué no está cubierto?

• Medicamentos para la fertilidad
• Pruebas genéticas
• Almacenamiento de espermatozoides, óvulos y embriones
• Asesoramiento

Desde el inicio del programa, más de 28,000 personas han utilizado servicios de FIV, IIU y FP, a un costo de 7 70 millones al año. Si bien estos números son bastante impresionantes, la realidad es que la demanda es mucho más alta que la oferta y, desafortunadamente, hay pocas lagunas en este programa bien intencionado.

En primer lugar, este programa financiado solo está disponible para unos 5000 pacientes al año y solo está disponible en 48 clínicas en Ontario. Esto crea largas listas de espera, en algunas clínicas la lista de espera dura más de varios años. Para un servicio que es sensible a la edad con una ventana de éxito muy estrecha y un límite de edad de elegibilidad, este largo tiempo de espera podría ser devastador.

A las clínicas se les deja administrar sus listas de espera a su mejor conocimiento, lo que es increíblemente frustrante y desgarrador al mismo tiempo. Ya sea un modelo por orden de llegada, lotería o cualquier otro formato, el resultado es el mismo, demasiadas personas son rechazadas.

Otra desventaja es que el presupuesto asignado a una clínica no es proporcional a la población, lo que significa que las ciudades más grandes donde la demanda es mayor están desatendidas.

El Dr. Bentov, Director Médico de Juno, está de acuerdo: “La Decisión de no actualizar el programa de financiamiento para compensar el crecimiento de la población o incluso la distribución de servicios totalmente financiados terminará por reducir la calidad de los servicios y la accesibilidad a largo plazo.”

Este programa de financiación es un paso en la dirección correcta y se necesita más trabajo para que la atención reproductiva sea más asequible y accesible para las personas necesitadas.

leer Más:

https://www.ontario.ca/page/get-fertility-treatments

https://news.ontario.ca/opo/en/2017/01/ontario-helping-people-start-and-grow-their-families.html

2 years later: How an Ontario funded fertility program has helped one family grow

Here’s what you need to know about Ontario’s Fertility Program, one year later

http://nationalpost.com/health/huge-demand-for-ivf-treatment-in-ontario-where-its-fully-funded-has-wait-lists-stretching-to-2018