2022 Medicare Advantage plan maximální Out-Of-Pocket (MOOP) limity se mění a může dosáhnout $7,550.

maximální prahová hodnota vašeho Medicare Advantage plan mimo kapsu (MOOP)omezuje, kolik utratíte za spoluúčasti na zdravotní péči a společné pojištění pro způsobilé Medicare část a (hospitalizace pacienta nebo lékaře) a Medicare část B (ambulance nebo návštěva lékaře)pokrytí. Vyšší limit MOOP znamená, že před dosažením ročního prahu maximálních nákladů utratíte za své služby v části a a v části B Medicare více než z kapsy.
každý rok se limity MOOP mohou měnit a od roku 2021 Centra pro Medicare &Medicaid Services (CMS) povolila Medicare Advantage plánuje zvýšit svůj maximální limit mimo kapsu na $ 7,550 z limitu 2020 MOOP ve výši $6,700. Na základě těchto každoročně stanovených limitů MOOP pak každý plán Medicare Advantage nastaví MOOP svého plánu (viz níže pro vysvětlení) – se souhlasem CMS.
a to znamená: Pokud máte vysoké výdaje na zdravotní péči, možná budete chtít hledat zvýšení limitu výdajů vašeho plánu Medicare Advantage. Pokud zjistíte, že váš MOOP roste, možná budete chtít hledat jiný plán výhod Medicare s nižším limitem MOOP ($3,450 nebo méně). Stručně řečeno, čím vyšší je limit MOOP, tím vyšší mohou být vaše celkové výdaje na zdravotní péči za rok. Pozitivní však je, že vaše část a & náklady na část B nepřesáhnou $ 7,550 pro sdílení nákladů v síti Medicare (pamatujte, že to nezahrnuje náklady na léky na předpis části D).
v síti vs. Out-of-network MOOP
limit MOOP je limit na vaše out-of-pocket výdaje a vztahuje se na In-network Medicare části A a Medicare části B způsobilé lékařské sdílení nákladů. Vezměte prosím na vědomí, že localand regional PPO Medicare Advantage plány mohou mít kombinovaný maximální MOOP $ 11,300 (pro pokrytí v síti a mimo síť).
rozsah prahových hodnot MOOP v síti 2022
2022 Medicare Advantage moops se pohybuje od $ 0 do $ 7,550 – a plány výhod Medicare s MOOPEM $0 jsou plány Medicare Advantage PFFS, MSA, orcost. Následující graf ukazuje, jak se rozsah MOOP změnil od roku 2018 do roku 2022. Náš graf nezahrnuje 0 $ MOOP plány. Pamatujte, že maximální MOOP $7,550 začal v roce 2021 (ve srovnání s $6,700 v předchozích letech) a dobrovolné MOOP $ 3,450 také začalo v roce 2021(ve srovnání s $ 3,400 v předchozích letech).

jako reference můžete vidět MOOP každého Medicare Advantage plan pomocí našeho 2022medicare Advantage Plan Finder (MA-Finder.com / 2022) nebo můžete procházet státy / kraje prostřednictvím našeho 2022Overview podle státu.
2022 MOOP disperze: různé out-of-pocket limity pro různé Medicare Advantage plány
zjistili jsme, že ve všech 2022 Medicare Advantage plány, pouze 162 plány increasedtheir MOOP, 2,624 plány držel stejný MOOP jako v loňském roce, a 660 plány reducedthe plán je limit MOOP.
když je MOOP hodnocen ve všech plánech Medicare Advantage(s výjimkou MMP a SNP, které nemají MOOP), vidíme zvýšení limitu MOOP v průměru 2022. 2022 průměrný MOOP je kolem $ 5,164 ve srovnání s $ 5,337 v 2021.