Rodinná práce

ISPs Liverpool Conference Grainne Fadden & Shelagh Musgrave Keynote adresa

psychóza není jen hlavní živou událostí pro osobu, která je zasažena, ale také pro členy rodiny.

otec Amandy Tetrault Phil je básník, který byl ve věku 21 let zasažen schizofrenií. Stejně jako mnoho lidí trpících touto nemocí, Phil nevěří, že je nemocný, a nikdy nepřijal léčbu, většinu svého života strávil na ulicích. Nicméně, bez ohledu na to, jak se Phil odcizil, Amanda a její matka ho nikdy neopustili. Dokonalý fotograf, Amanda otočila objektiv na svého otce, aby lépe porozuměla jejich vztahu, a lepší vhled do Philova života. V roce 2004 vydala uznávanou knihu Phil and Me, která zkoumala její vztah s Philem optikou její fotografie a jeho poezie. Leonard Cohen jednou řekl, během jednoho z Philových jasnějších období, že byl jedním z nejlépe střežených tajemství Kanady. Cohen a Phil zůstávají přáteli a sdílejí zvláštní pouto dodnes. Toto je příběh soucitu jedné dcery s jejím otcem a se všemi neléčenými oběťmi duševních chorob.

rodinné břemeno psychózy

rodinné břemeno lze měřit

měřítko rodinné zátěže místo:

zkušenosti rodin

rodiny jsou důležitým zdrojem informací o chování psychotické osoby! Viz

trajektorie k první epizodě psychózy: kvalitativní výzkumná studie s rodinami, Cheryl Corcoran, Ruth Gerson, Rachel Sills-Shahar, Connie Nickou, Thomas McGlashan, Dolores Malaspina a Larry Davidson,

jak pomáhat rodinám?

otevřený dialog

příkladem toho, jak mohou být členové rodiny zapojeni od prvního začátku, je praxe otevřeného dialogu ve Finsku. Podívejte se nejen na metodu terapie, ale také na organizační aspekty! Rodina a akutní psychotická osoba jsou každý den navštěvovány týmem a. Tým stále pomáhá všem zúčastněným lidem tak dlouho, jak je potřeba!

Video 1 play

Video 2 play

jak použít otevřený dialog? A jaký je důkaz fungování otevřeného dialogu?

tento přístup je pečlivě prozkoumán a výsledek je lepší než kdekoli na světě. Jak to? Přečtěte Si

Seikkula, Jaakko, Tom Erik Arnkil. (2006). Dialogická setkání v sociálních sítích (systémové myšlení a praxe) Londýn, Karnac

hodnocení a potvrzení

“…Kniha pečlivě vysvětluje teoretický základ pro dialogickou komunikaci a silně čerpá z práce Michaila Bakhtina, ale jeho velkou silou je způsob, jakým byly tyto principy přeměněny na praxi komunitních setkání. Protože autoři čerpají z dlouholetých zkušeností i výsledků výzkumných studií, představují rámec pro osvědčený model a popisují techniky, díky nimž funguje. Například, existují užitečné sekce, které vysvětlují, jaké otázky se mají zeptat psychotického pacienta, jak reagovat na bludy a jak přistupovat k dalším profesionálům, když síť uvízne ve svém úkolu.”

” ačkoli kniha podrobně popisuje jejich model, mnoho praktiků zjistí, že jejich představy o dialogické komunikaci lze aplikovat v celé řadě klinických prostředí, jako je rodinná terapie, ale jsou zvláště užitečné, když se setkávají multidisciplinární nebo multiagenturní týmy, aby navrhly léčbu pro pacienty…”

” tento finský tým je široce uznáván za práci, kterou odvádí, jak ukazují jejich spisy a prezentace na konferencích, a tato kniha jim dává prostor vysvětlit jejich myšlení a praxi podrobněji než kdykoli předtím. Je to významný krok k tomu, aby jejich práce byla upozorněna na anglicky mluvící komunitu.”- David Campbell a Ros Draper, z předmluvy editorů

” při čtení této práce jsem zvláště ocenil to, že jsme v otevřených Dialogech i očekávaných dialozích seznámeni s důležitými prvky Bakhtinovy dialogické teorie spolu s čerstvými představami o sítích mluvících se sítěmi… V menším měřítku, tato kniha mi připadá jako výbuch na trubku, nejen při oznamování dosažení kontextualizovanějšího přístupu k lidským dilematům, ale nabídnout nějaký solidní důkaz jeho účinnosti.”

– Lynn Hoffman, z předmluvy

psychodynamická práce s rodinami

psychóza: psychodynamická práce s rodinami

Brian Martindale & Judith Smith, psychoanalytická psychoterapie, 25:01, 75-91

tento článek obsahuje velmi zajímavý historický přehled o této problematice, který se také zabývá obviněními, že rodinná terapie vyvolává cech v rodinách. Končí příkladem psychodynamické práce s mužem s psychózou, jeho ženou a dětmi.

rodinné psycho vzdělání

co je rodinná psychoedukace?

Rodinná psychoedukace neříká rodinám, co mají dělat, ale formu terapie rodinného chování, jejímž cílem je najít řešení praktických problémů způsobených životem s psychózou. Zakladatelé jako Ian Falloon byli rodinní terapeuti. Může být podáván jednotlivým rodinám, ale také v rodinné skupině. Je to nejlépe prozkoumaný rodinný přístup ze všech. Hlavním výsledkem je menší hospitalizace. Členům ISP se nemusí líbit informační část, která je často uvedena: schizofrenie je onemocnění mozku, které není způsobeno členy rodiny. Informační část může být podle mých zkušeností snadno nahrazena: “stále nevíme, co způsobilo psychózu , – existuje možná mnoho příčin – ale víme, co mohou členové rodiny udělat pro lepší prognózu” a “psychóza není stresující pouze pro osobu, která ji trpí, ale také pro členy rodiny”. Toto je prohlášení, se kterým bude každý souhlasit. Proto je tento typ rodinné intervence také přijímán ve velmi lékařském prostředí a doporučován jako vodítko běžnými psychiatrickými fóry. Mezitím se členové rodiny, včetně osoby trpící psychózou, mohou naučit komunikovat jasným způsobem, řešit konflikty a tak dále. Vyjádřené emoce, měření obav a hněvu v rodině. A podle mých zkušeností také zabraňuje tichu a vyhýbání se jakékoli konfrontaci v rodině, což způsobuje, že lidé s psychózou žijí v prázdnotě. Učím tuto metodu klinikům, kteří pracují v lékařském prostředí. Viz příklad přístupu FPE:

doporučené knihy a články o tom, jak aplikovat rodinnou Psychoedukaci

vyjádřila emoce v rodinách, její význam pro duševní nemoci. Leff, J. a Vaughn-1985 Guilford New York

Toto je klasická kniha o vyjádřené teorii emocí. Zakladatelé Brown, Leff a Vaughn vysvětlují základní výzkum, na kterém je tato teorie založena. Výzkum je replikován po celém světě. Dnes je koncept EE kritizován, volání mateřské vysoké EE je také stigmatizující, zatímco záměrem zakladatelů bylo destigmatizovat rodiny. Lékaři, kteří jsou obeznámeni s prací s rodinami, chápou, že rozzlobené a ustarané reakce rodin jsou výsledkem stresu, který nepodporují rodiny, které žijí s duševně nemocným členem, zkušenosti.

rodiny jako partneři v péči o duševní zdraví: průvodce pro provádění rodinné práce. D. Froggatt, Fadden, G Johnson, D. L, Leggatt m. & Shankar R. – 2007 Toronto: World Fellowship for Schizofrenia vynikající průvodce pro práci s rodinami ze slavného britského Institutu Meriden, založeného na přístupu Iana Falloona.

Rodinná práce pro schizofrenii Leff, Julian, Lam, Dominique a Elisabeth Kuipers-2002-2004 Královská Vysoká škola psychiatrů _ Jedná se o velmi praktickou příručku pro práci s rodinami. Autoři patří k zakladatelům metody rodinné psychedukace.

pokročilá Rodinná práce pro schizofrenii: přístup založený na důkazech Julian P. Leff, Gaskell-2005 Journal of Family Therapy z komplexních záznamů o 150 rodinách diskutovaných během dohledu Julian Leff destiloval 19 anonymizovaných kazuistik, které ilustrují nejtěžší problémy, s nimiž se v takové práci setkáváme. Každá rodina je podrobně popsána tak, jak ji předkládá nadřízený. Poté autor dává své pochopení problémů v sociálním a kulturním kontextu a dává doporučení pro pokračující rodinnou práci.

a Casebook of Family Interventions for Psychosis, Fiona Lobban, Christine Barrowclough-2009 John Wiley and Sons praktický průvodce implementací rodinných intervencí pro psychózu, který pojednává o různých rodinných potřebách a ilustruje různé přístupy k nabídce intervencí.

bipolární porucha: léčebný přístup zaměřený na rodinu, David J. Miklowitz PhD, 2008 David Miklowitz pracoval s Michaelem Goldsteinem průkopníkem v přístupu rodinné psychoedukace, zejména pro první psychózu. Podle jeho názoru je strategie poněkud odlišná u osob s bipolární poruchou, je psychologičtější.

vícečlenná skupinová terapie

co je MFG?

psychóza a vícečetná rodinná skupinová terapie, Eia Asen a Heiner Schuff. Asen má poněkud odlišný přístup než Mc Farlane, zmíněný níže (les medical), ale také mnoho společného: formování komunity lidí se stejným problémem.

Multifamilyskupiny v léčbě závažných psychiatrických poruch McFarlane William R. – 2002 NY: Guilford Press, v Tato velmi jasně napsaná kniha může být použita jako příručka pro běh více rodinných skupin.Jedinečnou výhodou MFT je fenomén formování vzájemných vztahů mezi rodiči a dětmi, kteří jsou zranitelní psychózou od jiných rodičů a naopak. McFarlane to nazývá změnou z rodinných vztahů na sousedské vztahy. Větší vzdálenost pomáhá členům skupiny používat jejich moudrost, což určitě nechybí. MFT je praxe založená na důkazech.

Family Psychoeducation evidence-Based Practices (EBP) KIT CD-ROM / DVD verze, k dispozici zdarma na Samsha

důkazy pro rodinnou psychoedukaci,

FPE je ve skutečnosti nejvíce důkazem založená psychologická léčba psychózy. Ale důkazy podle velmi přísných pravidel Cochrane se zmenšují viz rodinná intervence pro schizofrenii Pharoah F, Mari JJ, Rathbone J, Wong W-2010 Cochraneova databáze systematických recenzí cochraneův institut má pravidlo, že studie musí být zaslepena, což je téměř nemožné dosáhnout. Funguje také dlouhodobě. Ve skutečnosti FPE nemá v krátkodobém horizontu v ústavech přátelských k rodině příliš odlišné výsledky, ale po 5 letech je to rozdíl! Viz

kognitivně-behaviorální rodinná intervence založená na potřebách u pacientů trpících schizofrenií W.Sellwood, a. Wittkowski, N. Tarrier, C. Barrowclough-2007 Wiley 5leté sledování randomizované kontrolované studie účinnosti Acta Psychiatrica Scandinavica

pacienti měli menší pravděpodobnost relapsu během 5letého sledování, když dostali rodinnou intervenci založenou na potřebách, zejména ve vztahu k exacerbacím symptomů nevyžadujících hospitalizaci: 86,7% účastníků kontroly relapsovalo ve srovnání s 53,3% (P = 0,01). Analýza přežití ukázala, že riziko relapsu bylo 2, 5krát vyšší u pacientů, kteří dostávali rutinní péči, ve srovnání s pacienty, kteří dostávali rodinnou intervenci. Podobný trend byl pozorován i v posledních 4 letech sledování. Komentář Margreet. V této studii byla rodinná intervence porovnána se stavem, ve kterém byly rodiny podporovány zkušeným členem rodiny.

sociální a symptomatický průběh schizofrenie s časným nástupem. Pětileté sledování psychosociálního zásahu. Jako v sellwoodově pracovně: zdá se, že samotná podpora rodiny má benevolentní účinek, zatímco terapeutický způsob práce má z dlouhodobého hlediska větší vliv. Vím z Ria, že rodinným příslušníkům se zásah nelíbil, takže se lékaři rozhodli tento zásah zastavit, roky po jejich rozhodnutí se zdálo, že zásah opravdu fungoval!!!

služby včasné intervence, kognitivně-behaviorální terapie a rodinná intervence v časné psychóze: systematický přehled, v. Bird, P. Premkumar, T. Kendall, C. Whittington, J. Mitchell A E. Kuipers

nejnovější informace z konference Iepa Dr Juliana Umniware: identifikace moderátorů a prediktorů výsledku léčby u pečovatelů, RCT, jděte na 43,28 minut.

formy rodinné práce, kde osoba, která měla psychosos, je iniciátorem

skupina zdrojů asertivní komunitní léčba (RACT)

tato metoda byla také založena Falloonem. Osoba, která se chce zotavit, si vybírá členy rodiny, přátele, sousedy, kteří ho chtějí asimilovat, aby dosáhli svých cílů.Viz také tento artcle

implementace specializované psychologické podpory pro pečovatele v psychózových službách: předběžná zpráva. Tento článek v psychóze popisuje metodu podpory členů rodiny