Familie arbejde

ISPS Liverpool Conference Grainne Fadden & Shelagh Musgrave Keynote adresse

psykose er ikke kun en stor live begivenhed for den person, der er ramt af det, men også for familiemedlemmer.

Amanda Tetraults far Phil er en digter, der blev ramt af schisofreni i en alder af 21 år. Som mange, der lider af sygdommen, Phil tror ikke, at han er syg, og har aldrig accepteret behandling, tilbringer det meste af sit liv på gaden. Imidlertid, uanset hvor fremmedgjort Phil blev, Amanda og hendes mor forlod ham aldrig. En dygtig fotograf, Amanda vendte linsen mod sin far for at få en bedre forståelse af deres forhold, og bedre indsigt i Phils liv. I 2004 udgav hun den anerkendte bog, Phil og mig,, som udforskede hendes forhold til Phil gennem linsen af hendes fotografering og hans poesi. Leonard Cohen sagde engang, i en af Phils mere klare perioder, at han var en af Canadas bedst bevarede hemmeligheder. Cohen og Phil forbliver venner og deler en særlig bånd den dag i dag. Dette er historien om en datters medfølelse med sin far og for alle de ubehandlede ofre for psykisk sygdom.

familie byrde af psykose

familie byrde kan måles

familie byrde skala site:

oplevelsen af familier

familier er en vigtig ressource for information om den psykotiske persons adfærd! Se

bane til en første episode af psykose: en kvalitativ undersøgelse med familier, Cheryl Corcoran, Ruth Gerson, Rachel Sills-Shahar, Connie Nickou,Thomas McGlashan, Dolores Malaspina og Larry Davidson,

hvordan hjælper man familier?

åben dialog

et eksempel på, hvordan familiemedlemmer kan involveres fra den allerførste start, er åben Dialogpraksis i Finland. Se ikke kun på terapimetoden, men også de organisatoriske aspekter! Familie og den akutte psykotiske person besøges af A-teamet hver dag. Holdet fortsætter med at hjælpe alle involverede mennesker, så længe det er nødvendigt!

Video 1 Afspil

Video 2 Afspil

hvordan anvendes åben dialog? Og hvad er beviset for arbejdet med åben dialog?

denne tilgang er omhyggeligt undersøgt, og resultatet er bedre end noget andet sted i verden. Hvorfor? Læs

Seikkula, Jaakko, Tom Erik Arnkil. (2006). Dialogiske møder i sociale netværk (systemisk tænkning og praksis serie) London, Karnac

anmeldelser og påtegninger

‘…Bogen forklarer omhyggeligt det teoretiske grundlag for dialogisk kommunikation og trækker stærkt på Mikhail Bakhtins arbejde, men dens store styrke er den måde, hvorpå disse principper er blevet omdannet til en praksis med samfundsmøder. Fordi forfatterne trækker på mange års erfaring såvel som resultatforskningsundersøgelser, de præsenterer en ramme for en model, der er bevist, og de beskriver de teknikker, der får det til at fungere. For eksempel er der nyttige sektioner, der præciserer, hvilke spørgsmål der skal stilles en psykotisk patient, hvordan man reagerer på vrangforestillinger, og hvordan man henvender sig til andre fagfolk, når netværket sidder fast i sin opgave.’

‘selvom bogen beskriver deres model i detaljer, finder mange praktikere, at deres ideer om dialogisk kommunikation kan anvendes på tværs af en bred vifte af kliniske indstillinger, såsom familieterapi, men de er især nyttige, når tværfaglige eller multi-agentur teams mødes for at udtænke behandling for patienter…’

‘ dette finske team er bredt anerkendt for det arbejde, de udfører, som det fremgår af deres skrifter og præsentationer på konferencer, og denne bog giver dem plads til at forklare deres tænkning og praksis mere detaljeret end nogensinde før. Det er et stort skridt i at bringe deres arbejde opmærksom på det engelsktalende samfund.’- David Campbell og Ros Draper, fra Redaktionens forord

‘hvad jeg især værdsatte ved at læse dette arbejde er, at vi introduceres i både åbne dialoger og Forventningsdialoger til vigtige elementer i Bakhtins dialogiske teori sammen med friske ideer om netværk, der taler med netværk… I mindre skala, denne bog føles for mig som en trompeteksplosion, ikke kun ved at annoncere opnåelsen af en mere kontekstualiseret tilgang til menneskelige dilemmaer, men ved at tilbyde et solidt bevis på dens effektivitet.’

– Lynn Hoffman, fra forordet

psykodynamisk arbejde med familier

psykose: psykodynamisk arbejde med familier

Brian Martindale & Judith Smith, Psykoanalytisk Psykoterapi, 25:01, 75-91

denne artikel indeholder en meget interessant historisk oversigt over dette emne, der også adresserer beskyldningerne om, at familieterapi provokerer orden i familier. Det slutter med et eksempel på psykodynamisk arbejde med en mand med psykose, hans kone og hans børn.

Familiepsykouddannelse

Hvad er familiepsykouddannelse?

Familiepsykoedukation fortæller ikke familier, hvad de skal gøre, men en form for familieadfærdsterapi, der har til formål at finde løsninger på de praktiske problemer, der er forårsaget af at leve med psykose. Grundlæggere som Ian Falloon var familieterapeuter. Det kan gives til enlige familier, men også gives i en familiegruppe. Det er den bedst undersøgte familietilgang af alle. Hovedresultatet er mindre indlæggelse. ISPS-medlemmer kan ikke lide den informationsdel, der ofte gives: schisofreni er en hjernesygdom, der ikke er forårsaget af familiemedlemmer. Informationsdelen kan efter min erfaring let erstattes af: ‘vi ved stadig ikke, hvad der forårsagede psykose, – der er måske mange årsager – men vi ved, hvad familiemedlemmer kan gøre for at gøre prognosen bedre’ og ‘psykose er ikke kun stressende for den person, der lider af det, men også for familiemedlemmer’. Dette er en erklæring, som enhver person er enig i. Derfor accepteres denne type familieintervention også i meget medicinske omgivelser og anbefales som en retningslinje af almindelige psykiatriske fora. I mellemtiden kan familiemedlemmer, herunder den person, der lider af psykose, lære at kommunikere på en klar måde, løse konflikter og så videre. FPE kan forhindre eller mindske såkaldte udtrykte følelser, en måling af den bekymrende og vrede i en familie. Og efter min erfaring forhindrer det også stilheden og unddragelsen af enhver konfrontation i en familie, hvilket får mennesker med psykose til at leve i et tomrum. Jeg underviser denne metode til klinikere, der arbejder i en medicinsk indstilling. Se et eksempel på FPE-metoden:

anbefalede bøger og artikler om, hvordan man anvender Familiepsykouddannelse

udtrykte følelser i familier, dens betydning for psykisk sygdom. Leff, J. and Vaughn-1985 Guilford Ny York

dette er den klassiske bog om den udtrykte Følelsesteori. Grundlæggerne brun, Leff og Vaughn forklarer den grundlæggende forskning, som denne teori er baseret på. Forskningen replikeres over hele verden. I dag kritiseres ee-konceptet, at kalde en forælder høj EE stigmatiserer også, mens grundlæggernes hensigt var at destigmatisere familier. Klinikere, der er fortrolige med at arbejde med familier, forstår, at vrede og bekymrede reaktioner fra familier er et resultat af den stress, som ikke-understøttede familier, der bor sammen med et psykisk sygt medlem, oplever.

familier som partnere i Mental sundhedspleje: en vejledning til implementering af Familiearbejde. D. Froggatt, Fadden, g Johnson, D. L, Leggatt M. & Shankar R. – 2007 Toronto: Verdensstipendium for Schisophrenia en fremragende guide til at arbejde med familier fra det berømte britiske Meriden institute, baseret på Ian Falloons tilgang.

familie arbejde for Schisophrenia Leff, Julian, Lam, Dominic og Elisabeth Kuipers-2002-2004 Royal College of Psychiatrists _ dette er en meget praktisk manual til at arbejde med familier. Forfatterne tilhører grundlæggerne af metoden for familiens psykeducation.

avanceret Familiearbejde for Schisofreni: en evidensbaseret tilgang Julian P. Leff, Gaskell – 2005 Journal of Family Therapy fra omfattende optegnelser over omkring 150 familier diskuteret under tilsyn har Julian Leff destilleret 19 anonymiserede sagshistorier, der illustrerer de vanskeligste problemer, der opstår i et sådant arbejde. Hver familie er beskrevet detaljeret som præsenteret af den tilsynsførende. Derefter giver forfatteren sin forståelse af problemerne i en social og kulturel sammenhæng og fremsætter anbefalinger til løbende familiearbejde.

2009 en praktisk guide til implementering af familieinterventioner til psykose, der diskuterer forskellige familiebehov og illustrerer forskellige tilgange til at tilbyde interventionerne.

Bipolar lidelse: en familiefokuseret behandlingsmetode, David J. Ph. d., 2008 David arbejdede med Michael Goldstein en pioner inden for familiepsykouddannelsesmetoden, især for første psykose. Efter hans mening er strategien noget anderledes med personer med en bipolar lidelse, den er mere psykologisk.

Multifamiliegruppeterapi

Hvad er MFG?

psykose og multipel familiegruppeterapi, Eia Asen og Heiner Schuff. Asen har en noget anden tilgang end Mc Farlane, nævnt nedenfor (les medical), men også meget til fælles: at forme et samfund af mennesker med det samme problem.

Multifamiliegrupper til behandling af alvorlige psykiatriske lidelser McFarlane Vilhelm R.-2002 NY: Guilford Press, v denne meget klart skrevet bog kan bruges som en manual til at køre flere familiegrupper.Den unikke fordel ved MFT er fænomenerne ved dannelse af tværforhold mellem forældre og børn, der er sårbare for psykose fra andre forældre og omvendt. McFarlane kalder det at skifte fra familieforhold til naboforhold. Mere afstand hjælper gruppemedlemmer til at bruge deres visdom, som helt sikkert ikke mangler. MFT er en evidensbaseret praksis.

Family Psychoeducation evidensbaseret praksis (EBP) KIT CD-ROM / DVD-Version, tilgængelig gratis på Samsha

beviset for familiepsykouddannelse,

FPE er faktisk den mest evidensbaserede psykologiske behandling for psykose. Men beviserne i henhold til de meget strenge Cochrane – regler er faldende se Familieintervention for Schisophrenia Pharoah F, Mari JJ, Rathbone J, V-2010 Cochrane Database med systematiske anmeldelser Cochrane institute har en regel om, at undersøgelsen skal blindes, hvilket næsten ikke er muligt at opnå. Det fungerer også på lang sigt. Faktisk har FPE ikke meget forskellige resultater på kort sigt i familievenlige institutter, men det gør en forskel efter 5 år! Se

2007 en 5-årig opfølgning af et randomiseret kontrolleret effektivitetsforsøg Acta Psychiatrica Scandinavica

patienter var mindre tilbøjelige til at komme tilbage i løbet af den 5-årige opfølgning, da de modtog den behovsbaserede familieintervention, især i forhold til forværringer af symptomer, der ikke kræver indlæggelser på hospitalet: 86,7% af kontrolbesøgene var deltagerne kom tilbage sammenlignet med 53,3% (p = 0,01). Overlevelsesanalyse viste, at tilbagefaldsrisikoen var 2,5 gange højere for patienter, der fik rutinemæssig pleje sammenlignet med dem, der fik familieintervention. En lignende tendens blev observeret i de sidste 4 års opfølgning. Kommentar Margreet. I denne undersøgelse blev familieintervention sammenlignet med en tilstand, hvor familier blev støttet af et erfarent familiemedlem.

det sociale og symptomatiske forløb af tidlig begyndelse af schisofreni. Fem års opfølgning af en psykosocial intervention. Ligesom i Svendborg ‘ s undersøgelse: det ser ud til, at familiestøtte alene har en velvillig effekt, mens en terapeutisk måde at arbejde på har mere effekt på lang sigt. Jeg ved fra Ria, at familiemedlemmer ikke kunne lide interventionen, så klinikerne besluttede at stoppe denne intervention, år efter deres beslutning viste det sig, at interventionen virkelig fungerede!!!

tidlig intervention, kognitiv adfærdsterapi og familieintervention i tidlig psykose: systematisk gennemgang, V. Bird, P. Premkumar, T. Kendall, C. Kuipers

seneste oplysninger fra iepa-konferencen Dr. Juliana Umnivar: identificering af moderatorer og forudsigere for behandlingsresultat hos plejere, en RCT, gå til 43,28 minutter.

former for familiearbejde, hvor den person, der havde en psykosos, er initiativtager

Resource Group Assertive Community Treatment (RACT)

denne metode blev også grundlagt af Falloon. Den person, der ønsker at komme sig, vælger familiemedlemmer, venner, naboer, der ønsker at hjælpe ham med at nå sine mål.Se også denne artcle

implementering af specialiseret psykologisk støtte til plejere i psykosetjenester: en foreløbig rapport. Denne artikel i psykose beskriver en metode til at støtte familiemedlemmer