Was ist eine umfassende Gesundheitsbewertung?

Eine umfassende Gesundheitsbewertung gibt Krankenschwestern Einblick in den physischen Status eines Patienten durch Beobachtung, Messung der Vitalfunktionen und selbstberichtete Symptome. Es enthält eine Anamnese, eine allgemeine Umfrage und eine vollständige körperliche Untersuchung.

Die allgemeine Umfrage besteht aus Alter, Gewicht, Größe, Körperbau, Haltung, Gang und Hygiene eines Patienten. Krankenschwestern verwenden Gesundheitsbewertungen, um Basisdaten über Patienten zu erhalten und eine Beziehung zu ihnen aufzubauen, die Angst lindern und zu einer vertrauensvollen Beziehung führen kann.

Eine umfassende Gesundheitsbewertung wird in der Regel zum Zeitpunkt der Aufnahme in eine Akuteinrichtung oder beim ersten Besuch einer Ambulanz durchgeführt. Wenn Krankenschwestern eine Beurteilung durchführen, verwenden sie möglicherweise Techniken wie:

Inspektion

Dies ist die am häufigsten verwendete Bewertungsmethode. Krankenschwestern suchen mit Augen, Ohren und Nase nach Hinweisen auf ein Gesundheitsproblem. Sie können Hautfarbe, Läsionen, Prellungen oder Hautausschläge untersuchen sowie auf abnormale Geräusche und Gerüche achten.

Auskultation

Krankenschwestern hören die Geräusche des Abdomens, indem sie das Zwerchfell oder die Glocke eines Stethoskops auf die nackte Haut eines Patienten legen.

Palpation

Krankenschwestern üben mit verschiedenen Teilen ihrer Hände unterschiedlichen Druck auf den Patienten aus. Mit der Palpation können Krankenschwestern Textur, Empfindlichkeit, Temperatur, Feuchtigkeit, Pulsationen und das Vorhandensein von Massen beurteilen.

Perkussion

Krankenschwestern drücken mit dem distalen Teil des Mittelfingers an ihrer nicht dominanten Hand fest auf Körperteile eines Patienten. Die Technik wird direkt über vermutete Bereiche der Zärtlichkeit verwendet, um das Unbehagen eines Patienten zu überprüfen.

Welche Schritte beinhaltet eine umfassende Gesundheitsbeurteilung?

In der Regel beginnt eine umfassende Beurteilung mit der Dokumentation der Krankengeschichte eines Patienten, bevor mit einer körperlichen Untersuchung begonnen wird. Laut AMN Healthcare Education Services umfasst die Gesundheitsgeschichte: die medizinische Beschwerde des Patienten, der gegenwärtige Gesundheitszustand, die vergangene Gesundheitsakte, der aktuelle Lebensstil, der psychosoziale Status und die Familiengeschichte.

Die Krankengeschichte bietet Pflegekräften ausführliche Informationen über Symptome, Kinderkrankheiten, damit verbundene medizinische Erfahrungen und Risiken für die Entwicklung bestimmter Krankheiten.

Nachdem die Gesundheitsdaten aufgezeichnet wurden, wird eine körperliche Untersuchung durchgeführt, die eine Überprüfung der Körpersysteme des Patienten umfasst. Eine Kopf-bis-Fuß-Untersuchung umfasst Bewertungen der folgenden Punkte:

• Haut
• Neurologische Funktion
• Ohren, Augen, Nase und Rachen
• Atmungsfunktion
• Herz-Lungen-System
• Bauch
• Muskeln und Gelenke
• Gliedmaßen, Schultern, Hüften , Knöchel und Füße
• Fortpflanzungssystem
• Ernährung

Eine gründliche und genaue Beurteilung ist wichtig, da sie dazu beiträgt, den normalen Zustand des Patienten vom abnormalen zu unterscheiden. Und eine umfassende Gesundheitsbewertung stellt fest, ob ein Patient diagnostische Tests oder zusätzliche medizinische Versorgung benötigt.

Wie kann der Erwerb eines BSN die Bewertungsfähigkeiten einer Krankenschwester verbessern?

Krankenschwestern lernen Bewertungsfähigkeiten in der Krankenpflegeschule. Ein Online-RN-zu-BSN-Programm wie das der Eastern Illinois University (EIU) umfasst den Kurs Advanced Nursing Health Assessment, der die Schüler auf eine genaue Untersuchung vorbereitet. Das Curriculum baut auf den grundlegenden Fähigkeiten einer Krankenschwester zur Beurteilung der Pflege auf. Sobald Krankenschwestern die BSN verdienen, sind sie bereit, eine umfassende Gesundheitsbewertung zu geben und das Wissen anzuwenden, um fundierte klinische Urteile zu fällen.

Eine umfassende Gesundheitsbeurteilung ist ein entscheidender Bestandteil in der Pflegepraxis. Ohne sie können Krankenschwestern Schwierigkeiten haben, die medizinischen Anforderungen eines Patienten zu ermitteln. Es reicht nicht aus, dass Patienten den Krankenschwestern sagen, was falsch ist. Stattdessen müssen sich Krankenschwestern auf die Beobachtungen verlassen, die sie von körperlichen Untersuchungen aufzeichnen, um über eine Vorgehensweise zu entscheiden. Durch eine systematische und effiziente Bewertung können Krankenschwestern mit Patienten kommunizieren und ihnen helfen, Maßnahmen zur Erhaltung oder Verwaltung ihrer Gesundheit zu ergreifen.

Erfahren Sie mehr über das Online-RN-zu-BSN-Programm der Eastern Illinois University.