mi az átfogó egészségügyi értékelés?

az átfogó egészségügyi értékelés az ápolók számára betekintést nyújt a beteg fizikai állapotába megfigyelés, az életjelek mérése és az Ön által jelentett tünetek révén. Ez magában foglalja a kórtörténetet, az általános felmérést és a teljes fizikai vizsgálatot.

az általános felmérés a beteg életkorát, súlyát, magasságát, testalkatát, testtartását, járását és higiéniáját tartalmazza. Az ápolónők egészségügyi értékeléseket használnak a betegekre vonatkozó alapadatok megszerzéséhez és a velük való kapcsolat kialakításához, amely enyhítheti a szorongást és bizalmi kapcsolathoz vezethet.

átfogó egészségügyi értékelést általában az akut gondozási intézménybe történő felvételkor vagy az ambuláns klinika első látogatása során végeznek. Amikor az ápolók értékelést végeznek, olyan technikákat alkalmazhatnak, mint:

ellenőrzés

ez a leggyakrabban használt módszer az értékeléshez. Az ápolók szemük, fülük és orruk segítségével keresik az egészségügyi problémák jeleit. Megvizsgálhatják a bőr színét, sérüléseit, zúzódásait vagy kiütéseit, valamint figyelhetnek a rendellenes hangokra és szagokra.

hallgatózás

az ápolók hallgatják a has hangjait úgy, hogy a sztetoszkóp membránját vagy harangját a beteg csupasz bőrére helyezik.

tapintás

az ápolók különböző fokú nyomást gyakorolnak a betegre a kezük különböző részeivel. A tapintás lehetővé teszi az ápolók számára, hogy felmérjék a textúrát, a gyengédséget, a hőmérsékletet, a nedvességet, a pulzációt és a tömegek jelenlétét.

ütőhangszerek

az ápolók határozottan megnyomják a beteg testének részeit, a disztális rész pedig a középső ujj a nem domináns kezükön. A technikát közvetlenül a feltételezett érzékenységi területeken alkalmazzák a beteg kényelmetlenségének ellenőrzésére.

milyen lépéseket tartalmaz egy átfogó egészségügyi értékelés?

az átfogó értékelés általában a beteg kórtörténetének dokumentálásával kezdődik a fizikai vizsgálat megkezdése előtt. Az AMN Healthcare Education Services szerint, az egészségügyi történelem a következőket tartalmazza: a beteg orvosi panasza, jelenlegi egészségi állapota, korábbi egészségügyi nyilvántartása, jelenlegi életmódja, pszichoszociális státusza és családtörténete.

az egészségügyi előzmények az ápolók számára részletes információkat nyújtanak a tünetekről, a gyermekkori betegségekről, a kapcsolódó orvosi tapasztalatokról és bizonyos betegségek kialakulásának kockázatairól.

az egészségügyi kórtörténeti adatok rögzítése után fizikai vizsgálatot végeznek, amely a beteg testrendszereinek áttekintését foglalja magában. A tetőtől talpig végzett vizsgálat a következők értékelését tartalmazza:

• bőr
• neurológiai funkció
• fül, szem, orr és torok
• légzésfunkció
• szív-tüdő rendszer
• has
• izmok és ízületek
• végtagok, vállak, csípő
• reproduktív rendszer
• táplálkozás

az alapos és pontos értékelés azért fontos, mert segít megkülönböztetni a beteg normális állapotát a rendellenesektől. Ezenkívül egy átfogó egészségügyi értékelés megállapítja, hogy a betegnek diagnosztikai vizsgálatra vagy további orvosi ellátásra van szüksége.

hogyan lehet A BSN megszerzése javítani a nővér értékelési készségeit?

az ápolók az ápolóiskolában tanulják meg az értékelési készségeket. Egy online RN BSN program, mint az egyik által kínált Eastern Illinois University (EIU) tartalmazza a tanfolyam Advanced Nursing Health Assessment, amely felkészíti a tanulókat, hogy végre pontos vizsgálat. A tanterv a nővér alapvető ápolói értékelésére épül. Miután az ápolók megszerzik a BSN-t, készen állnak arra, hogy átfogó egészségügyi értékelést adjanak, és alkalmazzák a tudást, hogy megalapozott klinikai ítéleteket hozzanak.

az átfogó egészségügyi értékelés kulcsfontosságú eleme az ápolói gyakorlatnak. Enélkül az ápolók nehezen tudják meghatározni a beteg orvosi igényeit. Nem elég, ha a betegek elmondják az ápolóknak, mi a baj. Ehelyett az ápolóknak a fizikai vizsgálatok során rögzített megfigyelésekre kell támaszkodniuk, hogy döntsenek a cselekvés menetéről. A szisztematikus és hatékony értékelés elvégzésével az ápolók képesek kommunikálni a betegekkel, és segítenek nekik az egészségük fenntartásában vagy kezelésében.

Tudjon meg többet a Kelet-Illinois Egyetem online RN-BSN programjáról.