mikä on kattava Terveysarvio?

kattava terveysarviointi antaa hoitajille käsityksen potilaan fyysisestä tilasta havainnoinnin, elintoimintojen mittauksen ja itse ilmoitettujen oireiden avulla. Se sisältää sairaushistoria, yleinen tutkimus ja täydellinen lääkärintarkastus.

yleistutkimus koostuu potilaan iästä, painosta, pituudesta, ruumiinrakenteesta, asennosta, kävelystä ja hygieniasta. Hoitajat käyttävät terveysarviointeja saadakseen lähtötilannetietoja potilaista ja rakentaakseen heihin suhteen, joka voi helpottaa ahdistusta ja johtaa luottamussuhteeseen.

kokonaisvaltainen terveysarviointi tehdään yleensä akuuttihoitolaitokseen pääsyn yhteydessä tai ensimmäisen poliklinikkakäynnin yhteydessä. Kun sairaanhoitajat suorittavat arvioinnin, he voivat käyttää menetelmiä, kuten:

tarkastus

tämä on yleisimmin käytetty arviointimenetelmä. Hoitajat etsivät merkkejä terveysongelmasta silmiensä, korviensa ja nenänsä avulla. He voivat tutkia ihon väriä, vaurioita, mustelmia tai ihottumaa sekä kiinnittää huomiota epänormaaleja ääniä ja hajuja.

auskultaatio

hoitajat kuuntelevat vatsan ääniä asettamalla stetoskoopin pallean tai kellon potilaan paljaalle iholle.

tunnustelu

hoitajat kohdistavat eriasteista painetta potilaaseen eri puolilla käsiään. Palpaatio antaa sairaanhoitajille mahdollisuuden arvioida rakennetta, arkuutta, lämpötilaa, kosteutta, tykytyksiä ja massojen läsnäoloa.

lyömäsoittimet

hoitajat painavat tiukasti potilaan ruumiinosia distaalisella osalla keskisormea ei-dominoivalla kädellään. Tekniikkaa käytetään suoraan yli epäiltyjen alueiden arkuus tarkistaa potilaan tason epämukavuutta.

mitä vaiheita kokonaisvaltaiseen Terveysarviointiin sisältyy?

tyypillisesti kattava arviointi alkaa potilaan terveyshistorian dokumentoinnilla ennen fyysisen tutkimuksen aloittamista. AMN Healthcare Education Servicesin mukaan terveyshistoriaan kuuluu: potilaan terveydentila, aiempi terveydentila, nykyinen elämäntapa, psykososiaalinen tila ja perhehistoria.

terveyshistoria tarjoaa sairaanhoitajille perusteellista tietoa oireista, lastentaudeista, niihin liittyvistä lääketieteellisistä kokemuksista ja riskeistä sairastua tiettyihin sairauksiin.

terveyshistoriallisten tietojen kirjaamisen jälkeen suoritetaan lääkärintarkastus, jossa tarkastellaan potilaan kehon järjestelmiä. Päästä varpaisiin-tutkimus sisältää seuraavien arviointeja::

• iho
• neurologinen toiminta
• korvat, silmät, nenä ja kurkku
• hengityselimet
• sydän-keuhkojärjestelmä
• vatsa
• lihakset ja nivelet
• raajat, hartiat, lonkat, nilkat ja jalat
• sukupuolielimet
• ravitsemus

perusteellinen ja tarkka arviointi on tärkeää, koska se auttaa erottamaan potilaan normaalin tilan epänormaalista. Ja kattava terveysarviointi määrittää, jos potilas tarvitsee diagnostisia testejä tai muuta lääketieteellistä hoitoa.

miten BSN-tutkinnon suorittaminen voi parantaa sairaanhoitajan Arviointitaitoja?

sairaanhoitajat oppivat arviointitaitoja sairaanhoitajakoulussa. Online RN BSN ohjelma, kuten tarjoamia Eastern Illinois University (EIU) sisältää kurssin Advanced Nursing Health Assessment, joka valmistaa opiskelijoita suorittamaan tarkkaa tutkimusta. Opetussuunnitelma perustuu sairaanhoitajan perustason hoitotyön arviointitaitoihin. Kun sairaanhoitajat ansaitsevat BSN: n, he ovat valmiita antamaan kattavan terveysarvion ja soveltamaan tietoa järkevien kliinisten arviointien tekemiseksi.

kokonaisvaltainen terveysarviointi on keskeinen osa hoitokäytäntöä. Ilman sitä hoitajien voi olla vaikea paikantaa potilaan terveydentilaa. Ei riitä, että potilaat kertovat hoitajille, mikä on vialla. Hoitajien on sen sijaan luotettava terveystarkastuksista kirjaamiinsa havaintoihin, jotta he voivat päättää toimintatavasta. Järjestelmällisen ja tehokkaan arvioinnin avulla hoitajat pystyvät kommunikoimaan potilaiden kanssa ja auttamaan heitä ryhtymään toimenpiteisiin terveytensä ylläpitämiseksi tai hallitsemiseksi.

Lue lisää Eastern Illinois Universityn online RN to BSN-ohjelmasta.