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保険証のRXGRP、RX、BIN、PCNとは何ですか、そしてそれを見つける場所

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健康保険は、あなたの医療費をカバーしています。 あなたの医者の訪問の間に、あなたのヘルスケアの提供者はあなたの保険情報を頼む。 あなたはあなたの保険証を提示することによってカバーされていることを証明することができます。

保険証を見ると、医師や医療機関が保険会社に医療費を支払わせるために必要な情報があります。

それはまた、あなたの医療提供者があなたの主張を提出する方法を知っているように詳細が含まれています。 あなたの健康保険プランは、処方薬のためのカバレッジが含まれている場合は、また、あなたの保険カードに関連する情報を見つけることができます。

BINとは何ですか？

銀行識別番号（BIN）または銀行コードは、健康保険カードに記載されている六桁の番号です。 それは薬局のコンピュータデータベースで使用されたら、あなたの処方箋の請求を取得する保険プロバイダを指示します。

この頭字語は、どの金融機関がカードを発行したかを識別するために銀行業界で一般的に使用されていました。 医療分野では、ビンは、その名前にもかかわらず、銀行を関与させていません。

処方箋を記入するために薬局に行くと、薬剤師が保険証を要求し、ビンを確認します。 後者は、どの保険会社があなたの薬の費用を薬局に払い戻すかを特定します。

ただし、すべての保険カードにこの識別子が含まれているわけではありません。 あなたの箱を知る必要があったらあなたの健康保険の提供者に連絡しなさい。

Rxとは何ですか？

保険証のRx記号は、あなたの健康保険会社が処方費用の一部またはすべてを支払っていることを示しています。

場合によっては、保険証にRxシンボルとドルまたはパーセントの金額が表示され、保険会社が処方箋に対して支払う金額が表示されます。

RxGrpとは何ですか？

rxgrpまたは処方箋グループは、薬局が処方箋給付を処理するために使用する英数字または数値のセットです。

例えば、一部の保険会社は、あなたの医療計画に応じて、物理的な利点や薬局の利点に基づいて給付をグループ化します。

すべての保険カードがこの識別子を持っているわけではありません。 この情報を必要とすればあなたの保険の提供者を呼ぶことができる。 それ以外の場合は、この空白のままにすることができます。

PCNとは何ですか？

プロセッサ制御番号(PCN)は、薬剤給付を管理する会社である薬局給付マネージャーの下で、薬局会員プロファイルを検索するために使用される英数字ま

あなたのPCNは、健康保険会社の薬局償還取引をルーティングするために使用される識別子です。

処方とは何ですか？

いくつかの保険カードには、保険会社がカバーする処方薬のリストを表す処方薬があります。

いくつかのプロバイダは、異なる形式（formula1、formula2など）を持っています。)別の健康保険の計画の下でカバーされる。

処方箋費用とは何ですか？

処方費は保険証にも記載されている場合があります。 それは3つのカテゴリーに分かれており、それぞれに異なるセットの薬物が含まれています。

  • ティア1–ジェネリック医薬品
  • ティア2–ブランド名の薬
  • ティア3-専門薬

各ティアには異なる価格があり、薬局で処方箋を受け取るときに支

あなたの保険カードに他にどのような情報を見つけることができますか？

BIN、RX、RXGRP、PCNの他に、保険証には他の重要な情報があります。

プラン名

プラン名は、あなたの健康保険プロバイダから持っているプランまたはカバレッジの名前を指します。 Cigna、Aetna、Kaiser、およびHumanaは、最も一般的な計画名の一部です。

プランタイプ

あなたが持っている健康保険プランのタイプは、あなたの健康保険IDにも記載されています。 それはあなたが行くことができる医療提供者とどのように医療を得ることができるかを決定します。

最も一般的なプランタイプは次のとおりです:

  • HMO-健康維持組織は、あなたの医療を調整するプライマリケアプロバイダー（PCP）を選択することができます。 専門家に会う必要がある場合は、PCPから紹介を受ける必要があります。
  • POS–Point of Serviceでは、ネットワーク内のプライマリケアプロバイダーを選択できます。 あなたがケアを必要とする時に専門家に会う必要がある場合は、ネットワーク内またはネットワーク外を使用することができます。
  • PPO–Preferred Provider Organizationでは、プライマリケアプロバイダーからの紹介を必要とせずに、任意の医療専門家を訪問することができます。

メンバー名

メンバー名は、保険契約者の名前を指します。 あなたは自分の健康保険プランによってカバーされている場合、それはあなたの名前やあなたの両親や配偶者の名前である可能性があります。

メンバー ID

健康保険の対象となるすべての個人には、保険証に記載されている一意のメンバー ID番号があります。 これは、5桁から12桁の数字を含み、member ID、ID、membership#などのさまざまなヘッダーの下にリストされている数字のセットです。

これは、医療提供者が健康保険の適用範囲を確認し、提供される医療サービスのために必要な支払い手配を行うことを可能にする識別子です。

健康保険証の使い方は？

IDカードの情報がすべて正しいことを確認してください。 そうでない場合は、すぐに変更して新しいカードを要求してください。

医師の診察や保健サービスを受けるたびに保険証を提示してください。

保険証にBIN、Rx、RxGrp、またはPCNが見つからない場合はどうなりますか？

あなたの保険についてのより多くの情報を必要とするか、またはあなたが必要とする情報を見つけることができなければ、あなたの健康保険の提供者をすぐに呼ぶべきである。

処方箋は医療保険に含まれていますか？

手頃な価格の医療法は、処方薬をカバーするために、保険会社や小規模雇用者が提供するすべての保険プランを必要としています。 保険契約者は、しかし、通常、処方費用の一部を支払わなければなりません。

保険会社によっては、保険証に処方箋の適用範囲に関する情報が記載されている場合があります。 他の人は処方箋のために別のカードを提供します。

あなたの保険カードの情報を知る

あなたの保険カードは、あなたが医療サービスを受けるとき、あなたが薬局に行くたびに、あなたの医者の訪問中にお金を節約するのを助けることができます。

BIN、Rx、RxGrp、PCNなどの保険カードの情報に精通していると、請求が適切な保険に提出されていることを確認するための処方範囲の良いアイデアが得られま

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