Hva Er En Omfattende Helse Vurdering ?

en omfattende helsevurdering gir sykepleiere innsikt i pasientens fysiske status gjennom observasjon, måling av vitale tegn og selvrapporterte symptomer. Den inneholder en medisinsk historie, en generell undersøkelse og en fullstendig fysisk undersøkelse.

den generelle undersøkelsen består av pasientens alder, vekt, høyde, bygg, holdning, gang og hygiene. Sykepleiere bruker helse vurderinger for å få baseline data om pasienter og å bygge en rapport med dem som kan lette angst og føre til et tillitsfullt forhold.

en omfattende helsevurdering utføres vanligvis ved opptak til et akuttomsorg eller ved første besøk til en poliklinikk. Når sykepleiere utfører en vurdering, kan de bruke teknikker som:

Inspeksjon

Dette er den mest brukte metoden for vurdering. Sykepleiere ser etter indikasjoner på et helseproblem ved å bruke øynene, ørene og nesen. De kan inspisere hudfarge, lesjoner, blåmerker eller utslett samt ta hensyn til unormale lyder og lukt.

Auskultasjon

Sykepleiere lytter til lyden av magen ved å plassere membranen eller klokken av et stetoskop på en pasients bar hud.

Palpasjon

Sykepleiere bruker varierende grad av trykk på pasienten med forskjellige deler av hendene. Palpasjon tillater sykepleiere å vurdere for tekstur, ømhet, temperatur, fuktighet, pulseringer og tilstedeværelse av masser.

Perkusjon

Sykepleiere trykker fast på deler av pasientens kropp med den distale delen langfingeren på sin ikke-dominerende hånd. Teknikken brukes direkte over mistenkte områder av ømhet for å kontrollere pasientens nivå av ubehag.

Hvilke Trinn Er Involvert i En Omfattende Helsevurdering?

vanligvis begynner en omfattende vurdering med å dokumentere pasientens helsehistorie før du starter en fysisk eksamen. IFØLGE AMN Healthcare Education Services inkluderer helsehistorien: pasientens medisinske klage, nåværende helsetilstand, tidligere helsejournal, nåværende livsstil, psykososial status og familiehistorie.

helsehistorien gir sykepleiere inngående informasjon om symptomer, barnesykdommer, relaterte medisinske erfaringer og risiko for å utvikle visse sykdommer.

etter at helsehistorien er registrert, utføres en fysisk undersøkelse som dekker en gjennomgang av pasientens kroppssystemer. En topp til tå eksamen inkluderer vurderinger av følgende:

• Hud
• Nevrologisk funksjon
• Ører, øyne, nese og hals
• Lungefunksjon
• Hjerte-lungesystem
• Abdomen
• Muskler og ledd
• Lemmer, skuldre, hofter, ankler og føtter
• reproduksjonssystem
• Ernæring

en grundig og nøyaktig vurdering er viktig fordi den bidrar til å skille pasientens normale tilstand fra det unormale. Og en omfattende helsevurdering fastslår om en pasient trenger diagnostisk testing eller ekstra medisinsk behandling.

Hvordan Kan Tjene EN BSN Forbedre En Sykepleiers Vurdering Ferdigheter?

Sykepleiere lærer vurderingsferdigheter i sykepleieskolen. Et ONLINE RN TIL BSN-program som Det Som Tilbys Av Eastern Illinois University (EIU) inkluderer kurset Advanced Nursing Health Assessment som forbereder studentene til å utføre presis undersøkelse. Læreplanen bygger på en sykepleiers grunnleggende sykepleie vurdering proficiencies. Når sykepleiere tjener BSN, er de forberedt på å gi en omfattende helsevurdering og bruke kunnskapen til å gjøre gode kliniske vurderinger.

en helhetlig helsevurdering er en avgjørende komponent i sykepleiepraksis. Uten det kan sykepleiere ha en vanskelig tid å finne pasientens medisinske krav. Det er ikke nok for pasienter å fortelle sykepleiere hva som er galt. I stedet må sykepleiere stole på observasjonene de registrerer fra fysiske undersøkelser for å avgjøre et handlingsforløp. Ved å gjennomføre en systematisk og effektiv vurdering, kan sykepleiere kommunisere med pasienter og hjelpe dem med å ta tiltak for å opprettholde eller administrere helsen.

Lær mer om Eastern Illinois universitys online RN TIL BSN-program.