Wat is RXGRP, RX, BIN en PCN op een verzekeringskaart en waar deze te vinden is

dit bericht kan affiliate links bevatten. Wat betekent dat we een commissie kunnen verdienen als u besluit om een aankoop te doen via onze links. Lees onze disclosure voor meer informatie.

ziektekostenverzekering dekt uw medische kosten. Tijdens het bezoek van uw arts zal uw zorgverlener uw verzekeringsgegevens opvragen. U kunt bewijzen dat u gedekt bent door het overleggen van uw verzekeringskaart.

als u uw verzekeringskaart bekijkt, vindt u informatie die uw arts of medische instelling nodig heeft om uw verzekeraar te laten betalen voor uw medische kosten.

het bevat ook gegevens die uw medische zorgverleners laten weten hoe ze uw claims moeten indienen. Als uw ziektekostenverzekering plan omvat dekking voor geneesmiddelen op recept, vindt u ook gerelateerde informatie op uw verzekeringskaart.

Wat is BIN?

het BANKIDENTIFICATIENUMMER (BIN) of Bankcode is een zescijferig nummer op uw ziekteverzekeringskaart. Het vertelt welke verzekeraar krijgt de claim voor uw recept zodra het wordt gebruikt bij de apotheek computer database.

het acroniem werd vaak gebruikt in de banksector om te bepalen welke financiële instelling de kaart heeft uitgegeven. Op medisch gebied heeft de vuilnisbak, ondanks zijn naam, geen betrekking op banken.

wanneer u naar een apotheek gaat om uw recept in te vullen, zal de apotheker uw verzekeringskaart vragen en de vuilnisbak controleren. De laatste identificeert welke verzekeraar de apotheek zal vergoeden voor de kosten van uw medicijnen.

echter, niet alle verzekeringskaarten bevatten deze identificatiecode. Neem contact op met uw zorgverzekeraar als u uw bak moet weten.

Wat is Rx?

het Rx-symbool op uw verzekeringskaart geeft aan dat uw zorgverzekeraar alle of een deel van de receptkosten betaalt.

in sommige gevallen tonen verzekeringskaarten het Rx-symbool samen met een dollar of percentagebedrag om aan te geven hoeveel uw verzekeraar zal betalen voor uw recept.

Wat is RxGrp?

RxGrp of receptgroep is een set alfanumerieke of numerieke nummers die apotheken gebruiken om uw receptvoordelen te verwerken.

sommige verzekeraars groeperen de uitkeringen bijvoorbeeld op basis van fysieke uitkeringen of apotheekuitkeringen, afhankelijk van uw zorgplan.

niet alle verzekeringskaarten hebben deze identificatiecode. U kunt uw verzekeraar bellen als u deze informatie nodig hebt. Anders kun je dit leeg laten.

Wat is PCN?

een processor control number (PCN) is een groep alfanumerieke of numerieke nummers die wordt gebruikt om uw apotheken-ledenprofiel te lokaliseren onder de pharmacy benefits manager, een bedrijf dat uw medicijnvoordelen beheert.

uw PCN is een identifier die wordt gebruikt om apotheekrestituties te routeren voor zorgverzekeraars.

Wat is een formularium?

sommige verzekeringskaarten hebben een formule, die een lijst van geneesmiddelen op recept die door de verzekeraar vertegenwoordigt.

sommige aanbieders hebben verschillende formularia (formulary 1, formulary 2, enz.) gedekt door verschillende ziektekostenverzekering plannen.

Hoeveel Kosten Prescription?

de Voorschriftkosten kunnen ook op uw verzekeringskaart worden vermeld. Het is onderverdeeld in drie categorieën, die elk verschillende sets geneesmiddelen bevatten.

• niveau 1-generieke geneesmiddelen
• niveau 2-merknaamgeneesmiddelen
• niveau 3-speciale geneesmiddelen

elk niveau heeft een andere prijs, die u moet betalen wanneer u uw recept ophaalt bij de apotheek.

welke andere gegevens vindt u op uw verzekeringskaart?

naast de BIN, RX, RXGRP en PCN staan er nog andere belangrijke informatie op uw verzekeringskaart.

naam van de regeling

de naam van de regeling verwijst naar de naam van de regeling of dekking die u heeft van uw zorgverzekeraar. Cigna, Aetna, Kaiser en Humana zijn enkele van de meest voorkomende plan namen.

type verzekering

het type ziekteverzekering dat u heeft staat ook vermeld op uw ziekteverzekeringskaart. Het bepaalt naar welke medische provider je kunt gaan en hoe je medische zorg kunt krijgen.

de meest voorkomende plankentypen zijn::

• HMO-Health Maintenance Organization kunt u kiezen voor de eerstelijnszorg provider (PCP) die uw medische zorg zal coördineren. U moet een verwijzing van uw PCP krijgen als je nodig hebt om een specialist te zien.
• met POS-Point Of Service kunt u een eerstelijnszorgaanbieder in uw netwerk kiezen. U kunt gebruik maken van een in-network of out-of-network als je nodig hebt om een specialist te zien op het moment dat u zorg nodig hebt.
• PPO-Preferred Provider Organization kunt u een medische professional bezoeken zonder dat u een verwijzing van uw eerstelijnszorgverlener nodig hebt.

lidnaam

de naam van het lid verwijst naar de naam van de verzekeringnemer. Het kan uw naam of de naam van uw ouders of echtgenoot als je gedekt door hun ziektekostenverzekering plan.

lid-ID

elke persoon die onder de ziektekostenverzekering valt, heeft een uniek lid-ID-nummer, dat op uw verzekeringskaart staat. Het is een set van nummers die 5 tot 12 cijfers bevat en wordt vermeld onder verschillende headers, zoals lid-ID, ID, of lidmaatschap #.

het is de identifier waarmee zorgaanbieders de dekking van de ziektekostenverzekering kunnen controleren en de nodige betalingsregelingen kunnen treffen voor de verleende gezondheidszorgdiensten.

Hoe gebruikt u uw Identiteitskaart van de ziekteverzekering?

zorg ervoor dat alle informatie op uw ID-kaart correct is. Zo niet, laat het onmiddellijk veranderen en vraag een nieuwe kaart aan.

Toon uw verzekeringskaart telkens wanneer u een arts bezoekt of wanneer u gezondheidsdiensten ontvangt.

wat als u de BIN, Rx, RxGrp of PCN niet kunt vinden op uw verzekeringskaart?

als u meer informatie wilt over uw verzekering of als u de informatie die u nodig hebt niet kunt vinden, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw zorgverzekeraar.

zijn voorschriften opgenomen in de zorgverzekering?

de Affordable Care Act vereist dat alle verzekeringsplannen die door verzekeringsmaatschappijen en kleine werkgevers worden aangeboden, geneesmiddelen op recept dekken. De verzekeringnemer moet echter meestal een deel van de voorschriftkosten betalen.

sommige verzekeringsmaatschappijen geven informatie over de dekking op recept op de verzekeringskaart. Anderen bieden een andere kaart voor recepten.

informeer naar de informatie op uw verzekeringskaart

uw verzekeringskaart kan u helpen geld te besparen tijdens het bezoek van uw arts wanneer u gezondheidszorg krijgt en elke keer dat u naar de apotheek gaat.

vertrouwd zijn met de informatie op uw verzekeringskaart, zoals de BIN, Rx, RxGrp, en PCN, geeft u een goed idee van uw recept dekking om ervoor te zorgen dat een claim wordt ingediend bij de juiste verzekering.