Familjearbete

ISPs Liverpool Conference Grainne Fadden & Shelagh Musgrave Keynote Address

psykos är inte bara ett stort liveevenemang för den person som drabbas av det utan också för familjemedlemmar.

Amanda Tetraults far Phil är en poet som drabbades av schizofreni vid 21 års ålder. Liksom många som lider av sjukdomen tror Phil inte att han är sjuk och har aldrig accepterat behandling och tillbringar större delen av sitt liv på gatorna. Men oavsett hur främmande Phil blev, övergav Amanda och hennes mamma honom aldrig. En skicklig fotograf, Amanda vände linsen på sin far för att få en bättre förståelse för deras förhållande, och bättre inblick i Phils liv. 2004 publicerade hon den hyllade boken Phil and Me, som utforskade hennes förhållande till Phil genom linsen i hennes fotografi och hans poesi. Leonard Cohen sa en gång, under en av Phils mer klara perioder, att han var en av Kanadas bäst bevarade hemligheter. Cohen och Phil förblir vänner och delar ett speciellt band till denna dag. Det här är historien om en dotters medkänsla för sin far och för alla obehandlade offer för psykisk sjukdom.

Familjebörda av psykos

Familjebörda kan mätas

Familjebörda skala webbplats:

upplevelsen av familjer

familjer är en viktig resurs för information om den psykotiska personens beteende! Se

bana till en första episod av psykos: en kvalitativ forskningsstudie med familjer, Cheryl Corcoran, Ruth Gerson, Rachel Sills-Shahar, Connie Nickou, Thomas McGlashan, Dolores Malaspina och Larry Davidson,

hur man hjälper familjer?

öppen dialog

ett exempel på hur familjemedlemmar kan involveras från första början är den öppna Dialogpraxis i Finland. Titta inte bara på terapimetoden utan också de organisatoriska aspekterna! Familjen och den akuta psykotiska personen besöks av A-teamet varje dag. Teamet fortsätter att hjälpa alla inblandade så länge det behövs!

Video 1 Spela

Video 2 spela

Hur ansöker du öppen dialog? Och vad är beviset på arbetet med öppen dialog?

detta tillvägagångssätt är noggrant undersökt och resultatet är bättre än någonstans i världen. Hur kommer det sig? Läs

Seikkula, Jaakko, Tom Erik Arnkil. (2006). Dialogiska möten i sociala nätverk (systemiskt tänkande och Övningsserie) London, Karnac

recensioner och påskrifter

‘…Boken förklarar noggrant den teoretiska grunden för dialogisk kommunikation och drar tungt på Mikhail Bakhtins arbete, men dess stora styrka är hur dessa principer har förvandlats till en praxis för samhällsmöten. Eftersom författarna bygger på många års erfarenhet och resultatforskningsstudier presenterar de en ram för en modell som är bevisad och de beskriver de tekniker som får den att fungera. Till exempel finns det användbara avsnitt som stavar ut vilka frågor att ställa en psykotisk patient, hur man svarar på vanföreställningar och hur man närmar sig andra yrkesverksamma när nätverket fastnar i sin uppgift.’

‘ även om boken beskriver deras modell i detalj, finner många utövare att deras tankar om dialogisk kommunikation kan tillämpas över ett brett spektrum av kliniska miljöer, såsom familjeterapi, men de är särskilt användbara när multidisciplinära eller multi-agency-Team möts för att utforma behandling för patienter…’

‘detta finska team är allmänt erkänt för det arbete de gör, vilket framgår av deras skrifter och presentationer på konferenser, och den här boken ger dem utrymme att förklara sitt tänkande och övning mer detaljerat än någonsin tidigare. Det är ett stort steg i att föra sitt arbete till den engelsktalande gemenskapens uppmärksamhet.’- David Campbell och Ros Draper, från redaktörernas förord

‘det jag särskilt uppskattade när jag läste detta arbete är att vi introduceras i både öppna dialoger och förväntan dialoger till viktiga delar av Bakhtin’ s dialogiska teori, tillsammans med nya tankar om nätverk som pratar med nätverk… I mindre skala känns den här boken som en trumpetblast, inte bara för att tillkännage uppnåendet av ett mer kontextualiserat tillvägagångssätt för mänskliga dilemman, men för att erbjuda ett solidt bevis på dess effektivitet.’

– Lynn Hoffman, från förordet

psykodynamiskt arbete med familjer

psykos: psykodynamiskt arbete med familjer

Brian Martindale & Judith Smith, psykoanalytisk psykoterapi, 25:01, 75-91

denna artikel innehåller en mycket intressant historisk översikt över denna fråga, också ta itu med anklagelserna om att familjeterapi provocerar guild i familjer. Det slutar med ett exempel på psykodynamiskt arbete med en man med psykos, hans fru och hans barn.

Familjepsykoutbildning

vad är familjepsykoutbildning?

Familjepsykoutbildning är inte att berätta för familjer vad de ska göra, utan en form av familjebeteendeterapi, som syftar till att hitta lösningar på de praktiska problem som orsakas av att leva med psykos. Grundare som Ian Falloon var familjeterapeuter. Det kan ges till ensamstående familjer men också ges i en familjegrupp. Det är den bäst undersökta familjeinriktningen av alla. Huvudresultatet är mindre sjukhusvistelse. ISPS-medlemmar kanske inte gillar informationsdelen som ofta ges: schizofreni är en hjärnsjukdom som inte orsakas av familjemedlemmar. Informationsdelen kan enligt min erfarenhet lätt ersättas av: ‘vi vet fortfarande inte vad som orsakade psykos, – det finns kanske många orsaker – men vi vet vad familjemedlemmar kan göra för att göra prognosen bättre’ och ‘psykos är inte bara stressande för den som lider av det utan också för familjemedlemmar’. Detta är ett uttalande som varje person kommer att hålla med. Därför accepteras denna typ av familjeintervention också i mycket medicinska miljöer och rekommenderas som riktlinje av vanliga psykiatriska forum. Under tiden kan familjemedlemmar, inklusive den som lider av psykos, lära sig att kommunicera på ett tydligt sätt, lösa konflikter och så vidare. FPE kan förhindra eller minska så kallade uttryckta känslor, ett mått på oro och ilska i en familj. Och enligt min erfarenhet förhindrar det också tystnaden och undvikandet av varje konfrontation i en familj, vilket gör att människor med psykos lever i ett tomrum. Jag undervisar denna metod för kliniker som arbetar i en medicinsk miljö. Se ett exempel på FPE-metoden:

rekommenderade böcker och artiklar om hur man ansöker Familjepsykoutbildning

uttryckt känslor i familjer, dess betydelse för psykisk sjukdom. Leff, J. och Vaughn-1985 Guilford New York

Detta är den klassiska boken om den uttryckta Känsloteorin. Grundarna Brown, Leff och Vaughn förklarar grundforskningen som denna teori bygger på. Forskningen replikeras över hela världen. Idag kritiseras EE-konceptet, att kalla en förälder hög EE stigmatiserar också, medan grundarnas avsikt var att destigmatisera familjer. Kliniker som är bekanta med att arbeta med familjer förstår att arga och oroliga reaktioner från familjer är ett resultat av den stress som familjer som inte stöds som bor med en psykiskt sjuk medlem upplever.

familjer som partner i mentalvård: en guidebok för genomförande av familjearbete. D. Froggatt, Fadden, G Johnson, D. L, Leggatt M. & Shankar R. – 2007 Toronto: World Fellowship for schizofreni en utmärkt guide för att arbeta med familjer från det berömda brittiska Meriden institute, baserat på Ian Falloons tillvägagångssätt.

familjearbete för schizofreni Leff, Julian, Lam, Dominique och Elisabeth Kuipers – 2002-2004 Royal College of Psychiatrists _ Detta är en mycket praktisk handbok för att arbeta med familjer. Författarna tillhör grundarna av metoden för familjen psycheducation.

Avancerat familjearbete för schizofreni: ett bevisbaserat tillvägagångssätt Julian P. Leff, Gaskell-2005 Journal of Family Therapy från omfattande register över cirka 150 familjer som diskuterats under övervakning har Julian Leff destillerat 19 anonymiserade fallhistorier som illustrerar de svåraste problemen i sådant arbete. Varje familj beskrivs i detalj som presenterad av handledaren. Sedan ger författaren sin förståelse för problemen i ett socialt och kulturellt sammanhang och ger rekommendationer för pågående familjearbete.

en Casebook av Familjeinterventioner för psykos, Fiona Lobban, Christine Barrowclough-2009 John Wiley och Sons en praktisk guide för att genomföra familjeinterventioner för psykos, som diskuterar olika familjebehov och illustrerar olika tillvägagångssätt för att erbjuda interventionerna.

bipolär sjukdom: en Familjefokuserad behandlingsmetod, David J. Miklowitz PhD, 2008 David Miklowitz arbetade med Michael Goldstein en pionjär inom familjen psychoeducation approach speciellt för första psykos. Enligt hans åsikt är strategin något annorlunda med personer med bipolär sjukdom, det är mer psykologiskt.

Flerfamiljsgruppsterapi

Vad är MFG?

psykos och multipel familjegruppsterapi, Eia Asen och Heiner Schuff. Asen har ett något annorlunda tillvägagångssätt än Mc Farlane, som nämns nedan (les medical), men också mycket gemensamt: att forma en gemenskap av människor med samma problem.

Multifamilygrupper vid behandling av allvarliga psykiatriska störningar McFarlane William R. – 2002 NY: Guilford Press, v denna mycket tydligt skriven bok kan användas som en manual för att köra flera familjegrupper.Den unika fördelen med MFT är fenomenen att bilda korsrelationer mellan föräldrar och barn som är sårbara för psykos från andra föräldrar och tvärtom. McFarlane kallar det att byta från familjeförhållanden till grannförhållanden. Mer avstånd hjälper gruppmedlemmar att använda sin visdom, vilket säkert inte saknas. MFT är en Evidensbaserad praxis.

Family Psychoeducation Evidence-Based Practices (EBP) KIT CD-ROM / DVD-Version, tillgänglig gratis på Samsha

beviset för familjepsykoutbildning,

FPE är faktiskt den mest bevisbaserade psykologiska behandlingen för psykos. Men bevisen enligt de mycket strikta Cochrane-reglerna minskar se Familjeintervention för schizofreni Pharoah F, Mari JJ, Rathbone J, Wong W – 2010 Cochrane Database of Systematic Reviews Cochrane institute har en regel att studien måste blindas, vilket nästan inte är möjligt att uppnå. Det fungerar också på lång sikt. Faktum är att FPE inte har mycket olika resultat på kort sikt i familjevänliga institut men det gör skillnad efter 5 år! Se

behovsbaserad kognitiv beteendemässig familjeintervention för patienter som lider av schizofreni W. Sellwood, A. Wittkowski, N. Tarrier, C. Barrowclough-2007 Wiley en 5-årig uppföljning av en randomiserad kontrollerad effektivitetsstudie Acta Psychiatrica Scandinavica

patienterna var mindre benägna att återfalla under den 5 – åriga uppföljningen när de fick behovsbaserad familjeintervention, särskilt i förhållande till förvärringar av symtom som inte kräver inpatientintag: 86,7% av kontrolldeltagarna återföll under den jämfört med 53,3% (p = 0,01). Överlevnadsanalys visade att återfallsrisken var 2,5 gånger högre för patienter som fick rutinvård jämfört med de som fick familjeintervention. En liknande trend observerades för de sista 4 års uppföljning. Kommentar Margreet. I denna studie jämfördes familjeinterventionen med ett tillstånd där familjer fick stöd av en erfaren familjemedlem.

den sociala och symptomatiska förloppet av schizofreni i början. Fem års uppföljning av en psykosocial intervention. Som i Sellwoods studie: det verkar som om familjestöd ensam har en välvillig effekt, medan ett terapeutiskt arbetssätt har större effekt på lång sikt. Jag vet från Ria att familjemedlemmar inte tyckte om interventionen, så klinikerna bestämde sig för att stoppa denna intervention, år efter sitt beslut visade det sig att interventionen verkligen fungerade!!!

tidiga interventionstjänster, kognitiv beteendeterapi och familjeintervention i tidig psykos: systematisk granskning, V. Bird, P. Premkumar, T. Kendall, C. Whittington, J. Mitchell och E. Kuipers

senaste informationen från iepa konferens Dr Juliana Umniware: identifiera moderatorer och prediktorer för behandlingsresultat i vårdgivare, en RCT, gå till 43,28 minuter.

former av familjearbete där personen som hade en psykosos är initiativtagaren

Resource Group Assertive Community Treatment (RACT)

denna metod grundades också av Falloon. Den som vill återhämta sig väljer familjemedlemmar, vänner, grannar som vill assit honom att nå sina mål.Se även denna artcle

genomförande av specialistpsykologiskt stöd för vårdgivare i psykostjänster: en preliminär rapport. Denna artikel i psykos beskriver en metod för att stödja familjemedlemmar