helioterapi
vad är helioterapi?
helioterapi är användningen av naturligt solljus för behandling av vissa hudförhållanden. Det är en form av fototerapi. Det kallas också klimatterapi.
hur fungerar helioterapi?
den ultravioletta (UV) delen av solljusspektret har fördelaktiga effekter i små doser.
- kort våglängd UVB och längre våglängd UVA inducerar d-vitaminproduktion och andra kemikalier som skyddar hudceller.
- UV-strålningen är antiinflammatorisk, immunundertryckande och antiproliferativ.
dagsljusdelen av solljusspektret kan också vara användbar vid behandling av hudförhållanden, till exempel i kombination med fotosensibiliseringsmedlet, metylaminolevulinsyra, för “dagsljus” fotodynamisk terapi (PDT) för att behandla aktiniska keratoser.
vilka hudförhållanden svarar på helioterapi?
inflammatoriska hudtillstånd behandlade med helioterapi liknar dem som behandlas med andra former av fototerapi.
Psoriasis
helioterapi har visat sig minska omfattningen och svårighetsgraden av psoriasis och förbättra livskvaliteten för patienter. Det rensar sällan helt psoriasis, och i 10% förvärrar solexponering psoriasis.
atopisk dermatit/eksem
efter 2-4 veckors helioterapi kan det finnas en förbättring av atopisk dermatit/eksem omedelbart efter behandlingen och flera månader efteråt. Observera att solljus också kan resultera i fotograverat eksem.
andra hudförhållanden
andra hudförhållanden som vitiligo har också traditionellt behandlats med solljus. Helioterapi kan kombineras med topisk eller oral trisoralen (se PUVA), vilket ökar effekten av solljus ensam, men ökar också risken för solbränna och kan orsaka biverkningar som pigmentering.
fördelar med helioterapi
fördelar inkluderar:
- helioterapi finns överallt, även om det är Väder och klimatberoende.
- helioterapi är överkomligt, särskilt i länder där fototerapi är otillgänglig
nackdelar med helioterapi
nackdelar med helioterapi inkluderar:
- biverkningar: solbränna, risken för ljuskänslighetsreaktion, långvarig hudåldring och hudcancer
- variabel dos: mängden UV i solljus är beroende av latitud, ozonmängder, säsongsvariation, tid på dagen, Molntäcke, regn och aerosolinnehållet i luften.
- variabel exponeringstid för en individ: detta beror på deras Fitzpatrick hudfototyp, tidigare exponering för UV-strålning, närvaron eller frånvaron av ljuskänslighet och tillståndet som behandlas.
hur man använder helioterapi
allmänna punkter:
- undvik överdriven sol exponering. Helioterapi är inte lämplig för mycket ljushyade eller ljuskänsliga individer. Observera att solen är cancerframkallande i klass 1.
- utför exponeringar vid samma tid / s på dagen, varje dag.
- Fortsätt ordinerad behandling (kontakta din hudläkare).
- Fortsätt regelbunden mjukgörande användning.
regimer inkluderar:
- Döda havet bassäng metod: 10-20 minuter exponering två gånger dagligen, med dagliga steg om 10 minuter för att nå maximalt 3-6 timmar per dag (beroende på geografisk plats och andra faktorer). Rekommenderas i totalt 3-4 veckor.
- Minimal erytemdos (med) metod: MED kan bestämmas för patienten. Detta är den dos eller tid som utsätts för solen som krävs för att huden ska vara bara urskiljbart rosa 24 timmar efter exponering. Den efterföljande ökningen av dos / tid beror på Fitzpatrick-hudfototypen hos patienten. OBS: MED kommer endast att vara korrekt för den tid och dag då den mättes.
se dina lokala rapporter om nivåer av ultraviolett strålning. I Nya Zeeland varnar sun protection alert människor för att skydda sig under vissa tider på dagen under sommarmånaderna. Global Solar Ultraviolet Index (UVI) beskriver nivån av sol UVR på jordens yta på olika platser. Säker exponering kan beräknas med hjälp av en smartphone app som visar geografiskt och Fitzpatrick hudtyp specifika realtid UV-nivåer.
Döda havet bassängen
traditionellt har Döda havet använts som en plats för helioterapi, särskilt för psoriasispatienter. Havet ligger cirka 400 m under havsnivån och filtrerar därför selektivt UV-strålning och lämnar en högre koncentration av UVA till UVB än vad som finns vid havsnivån. Dessutom har Döda havet ett idealiskt klimat att vara utomhus, med måttliga till höga temperaturer, låg luftfuktighet, ett stort antal soliga/molnfria dagar och låg nederbörd per år. Detta möjliggör användning av havet för behandling minst 8 månader om året.
Leave a Reply