o que é uma avaliação de saúde abrangente?
uma avaliação abrangente da Saúde dá aos enfermeiros uma visão do estado físico de um paciente por meio da observação, da medição de sinais vitais e dos sintomas autorreferidos. Inclui um histórico médico, uma pesquisa geral e um exame físico completo.
a pesquisa geral consiste na idade, peso, altura, construção, postura, marcha e higiene do paciente. Os enfermeiros usam avaliações de saúde para obter dados básicos sobre os pacientes e construir um relacionamento com eles que possa aliviar a ansiedade e levar a um relacionamento de confiança.
uma avaliação abrangente da saúde é geralmente realizada no momento da admissão em uma unidade de cuidados agudos ou durante a primeira visita a um ambulatório. Quando os enfermeiros realizam uma avaliação, Eles podem usar técnicas como:
inspeção
este é o método mais utilizado para avaliação. Os enfermeiros procuram indicações de um problema de saúde usando os olhos, ouvidos e nariz. Eles podem inspecionar a cor da pele, lesões, hematomas ou erupções cutâneas, bem como prestar atenção a sons e odores anormais.
auscultação
enfermeiros ouvem os sons do abdômen colocando o diafragma ou sino de um estetoscópio na pele nua de um paciente.
palpação
enfermeiros aplicam diferentes graus de pressão sobre o paciente com diferentes partes de suas mãos. A palpação permite que os enfermeiros avaliem a textura, sensibilidade, temperatura, umidade, pulsações e a presença de massas.
Percussão
os enfermeiros pressionam firmemente as seções do corpo de um paciente com a parte distal o dedo médio na mão não dominante. A técnica é usada diretamente sobre áreas suspeitas de sensibilidade para verificar o nível de desconforto de um paciente.
quais etapas estão envolvidas em uma avaliação abrangente da Saúde?Normalmente, uma avaliação abrangente começa com a documentação do histórico de saúde de um paciente antes de iniciar um exame físico. De acordo com os Serviços de Educação em Saúde da AMN, o histórico de saúde inclui: queixa médica do paciente, estado atual de saúde, histórico de saúde passado, estilo de vida atual, status psicossocial e histórico familiar.
o histórico de saúde fornece aos enfermeiros informações detalhadas sobre sintomas, doenças infantis, experiências médicas relacionadas e riscos para o desenvolvimento de certas doenças.
após o registro dos dados do histórico de saúde, é realizado um exame físico que cobre uma revisão dos sistemas corporais do paciente. Um exame da cabeça aos pés inclui avaliações do seguinte:
- Pele
- a função Neurológica
- Orelhas, olhos, nariz e garganta
- função Respiratória
- Cardíaca, pulmonar sistema
- Abdômen
- Músculos e articulações
- os Membros superiores, ombros, quadris, tornozelos e pés
- sistema Reprodutivo
- Nutrição
Uma completa e precisa a avaliação é importante porque ajuda a diferenciar a condição normal do paciente a partir de anormal. E, uma avaliação de saúde abrangente estabelece se um paciente precisa de testes de diagnóstico ou cuidados médicos adicionais.
como ganhar um BSN pode melhorar as habilidades de Avaliação de uma enfermeira?
enfermeiros aprendem habilidades de avaliação na escola de enfermagem. Um programa RN para BSN online como o oferecido pela Eastern Illinois University (EIU) inclui o curso Advanced Nursing Health Assessment que prepara os alunos para realizar um exame preciso. O currículo baseia-se nas proficiências básicas de avaliação de enfermagem de uma enfermeira. Uma vez que os enfermeiros ganham o BSN, eles estão preparados para dar uma avaliação abrangente de saúde e aplicar o conhecimento para fazer julgamentos clínicos sólidos.
uma avaliação abrangente da saúde é um componente crucial na prática de enfermagem. Sem isso, os enfermeiros podem ter dificuldade em identificar os requisitos médicos de um paciente. Não basta que os pacientes digam aos enfermeiros o que está errado. Em vez disso, os enfermeiros precisam confiar nas observações que registram de exames físicos para decidir sobre um curso de ação. Ao concluir uma avaliação sistemática e eficiente, os enfermeiros são capazes de se comunicar com os pacientes e ajudá-los a tomar medidas para manter ou gerenciar sua saúde.
Saiba mais sobre o programa online RN to BSN da Eastern Illinois university.
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