kulturel kompetence inden for sygepleje

sundhedsforskelle henviser til sundhedsforskelle knyttet til økonomiske, miljømæssige og sociale ulemper, der resulterer i, at grupper af mennesker oplever større hindringer for helbredet. Sundhedsmæssig lighed søger at reducere og til sidst eliminere sundhedsforskelle ved at tildele ressourcer baseret på behov.

kulturel bevidsthed, mangfoldighed og inklusivitet i sygepleje stræber efter at bekæmpe forskelle i sundhedsydelser, der fører til dårligere sundhedsresultater for dårligt stillede racemæssige og etniske grupper.

i nogle amerikanske regioner kan den gennemsnitlige forventede levetid for eksempel variere i årtier fra et kvarter til et andet. Dr. Jamil Norman, en registreret sygeplejerske og sygeplejeinstruktør, har i sin forskning fundet, at sorte mødre i USA er 3-4 gange mere tilbøjelige til at dø i fødsel sammenlignet med hvide mødre.

“disse sundhedsforskelle for fødedygtige sorte kvinder er vedvarende på trods af generelle forbedringer i graviditetsrelaterede resultater,” siger Norman.

denne vejledning diskuterer kulturel kompetence og hvordan den relaterer til sundhedsmæssig lighed i USA., og inkluderer indsigt fra sygeplejepersonale om, hvordan både sygeplejersker og deres patienter kan drage fordel af kulturelt kompetent pleje.

Hvad er kulturel kompetence inden for sygepleje?

ordet “kultur” refererer til integrerede mønstre af menneskelig adfærd, herunder normer, traditioner og værdier, der påvirker tænkning og adfærd hos medlemmer af bestemte grupper. Kulturel kompetence beskriver evnen til effektivt at interagere med mennesker, der tilhører forskellige kulturer.

betydningen af kulturel kompetence inden for sygepleje fokuserer på sundhedsmæssig lighed gennem patientcentreret pleje, som kræver at se hver patient som en unik person.

som Dr. Gregory Knapik, DNP og assisterende professor i sygepleje, forklarer, “sygeplejersker skal være i stand til at forstå og værdsætte forskellige kulturelle baggrunde for at udføre deres arbejde effektivt og med den højeste grad af pleje.”

Norman specificerer, at ” kulturel kompetence er viljen til at forstå og interagere med mennesker i forskellige kulturer, race, etnicitet, køn og seksualitet.”

denne tilgang gør det muligt for sygeplejerskepersonale at behandle patienter med succes, selv når patienters tro, praksis og værdier direkte er i konflikt med konventionelle medicinske og sygeplejeretningslinjer. Sygeplejersker kan udvikle evnen til at skræddersy og forklare behandlingsplaner efter patienternes behov, hvilket kan være påvirket af kulturel praksis, der ikke falder inden for parametrene for konventionel medicin.

“brug af kulturel kompetence korrekt vil give mulighed for dybere forbindelser med patienter,” siger Knapik. “Du får patientens tillid ved at være empatisk over for deres forskelle og unikke behov.”

komponenter af kulturelt kompetent pleje

kulturelt kompetent pleje består af fire komponenter: bevidsthed om ens kulturelle verdensbillede, holdninger til kulturelle forskelle, viden om forskellige kulturelle praksis og verdenssyn og tværkulturelle færdigheder. Tilsammen bidrager disse komponenter til en høj grad af kulturel kompetence, og sygeplejersker kan integrere dem i plejen af deres patienter.

fordele ved kulturelt kompetent pleje

forskning viser betydelige fordele som følge af kulturelt Kompetent sygepleje. Sociale fordele inkluderer fremme af gensidig respekt, forståelse, og tillid; fremme inklusion og patient-og familieansvar for deres helbred; og øge samfundets deltagelse og involvering i sundhedsspørgsmål.

sundhedsmæssige fordele inkluderer forbedret dataindsamling, forebyggende pleje og omkostningsbesparelser sammen med reducerede plejeforskelle og ubesvarede medicinske besøg. Sundhedsvirksomheder drager fordel af færre barrierer og omkostninger, øget effektivitet, højere juridisk og lovgivningsmæssig overholdelse og adgang til forskellige ideer, perspektiver og strategier i beslutningsprocessen.

kulturel kompetence inden for sygepleje kan observeres gennem følgende eksempler:

• brug af sprog og udtryk patienter forstår
• respekt for patienters kulturelle og religiøse overbevisning, der er i konflikt med behandlingsplaner
• rekruttering af sundhedspersonale fra underforsynede, mangfoldige og LGBT+ samfund
• analyse af den etniske sammensætning demografi af patienter, der i øjeblikket serveres
• identifikation af patienter i underforsynede populationer og samfund
• at danne et udvalg af forskellige sygeplejepersonale til at fremme og koordinere kulturelle bevidsthedsforanstaltninger, såsom skiltning og former på forskellige sprog og community outreach

tager skridt til at forbedre kulturel kompetence

begyndende i midten af 1980 ‘ erne begyndte sundhedsembedsmænd at udvikle ressourcer og retningslinjer til forbedring af kulturelt Kompetent sygepleje:

• Heckler-rapporten, også kaldet rapporten om sort og mindretals sundhed, blev udgivet i 1985 for at mobilisere eliminering af sundhedsforskelle.
• federal Office of Minority Health blev oprettet i 1986 for at gennemføre Heckler-rapporten.
• The Healthy People 2010 agenda, som inkluderer målet om at eliminere sundhedsforskelle, udgivet i 2000 med en opdatering i 2010.
• nationale CLAS-standarder, en føderal rapport fra 2000, der skitserer kulturelt og sprogligt passende tjenester (CLAS) inden for sundhedsvæsenet, blev opdateret i 2013.
• Lep-vejledning, udstedt i 2000 og i 2003, adresserer arbejde med mennesker med begrænset engelsk færdighed (LEP).
• tænk kulturel sundhed lanceret i 2004 som et clearinghus af ressourcer, hvor sundhedspersonale kan finde kulturelt og sprogligt passende tjenester.
• det nationale partnerskab for handling for at afslutte sundhedsforskelle er en samfundsdrevet tilgang til opnåelse af sundhedsmæssig lighed.
• MedlinePlus tilbyder sundhedsoplysninger på flere sprog.

mens læseplaner for sygeplejeuddannelse fokuserer på sundhedsforskelle, der er fremherskende i specifikke kulturer og vigtigheden af kulturelt kompetent pleje, mener Norman, at der kan tages yderligere skridt.

“selvom jeg tror, at sygeplejefaget gør meget, er der stadig mere, der skal gøres,” siger Norman. “Indtil alle sundhedsforskelle er udryddet, er der altid mere, der kan gøres.”

tips til sygeplejersker til forbedring af kulturel kompetence

Skift dit praktiserende/patientperspektiv

” arbejde fra et sted med ydmygt partnerskab i stedet for fra en ubalanceret hierarkisk forestilling om plejegiver/plejemodtager, ” siger sygeplejefakultetsmedlem Caroline Ortis.

Søg en forskelligartet arbejdsindstilling

” for at skabe et miljø, der omfavner forskelle, skal forskelle være synlige,” rådgiver Norman. “At arbejde på et sted, der har mennesker med forskellige kulturer, overbevisninger, køn, race og etnicitet hjælper med at fremme et tilhørsforhold.”

Kend dig selv

” selvbevidsthed, respekt og viden er kritiske komponenter i kulturelt kompetent pleje, “siger Norman og tilføjer, at” det er vanskeligt at yde kulturelt kompetent pleje uden at tage en selvvurdering af din egen tro.”

Knapik gentager dette punkt og siger, at det er vigtigt for sygeplejersker at ” forstå egne styrker og svagheder, når det kommer til kulturel kompetence.”

Del noget om din egen kultur, der kan ligne din patients kultur

ifølge Norman, ” dette er bare en fantastisk måde at opbygge rapport med din patient og hjælper med at nedbryde forudfattede barrierer.”

rejse

“førstehånds eksponering for andre måder at være og gøre er din bedste lærer,” siger Ortis.

udnyt dine ressourcer

benyt lejligheden til at lære af kolleger og kolleger omkring dig,” siger Knapik. “Spørg om en kulturel kompetenceafdeling eller taskforce.”

Mød vores bidragydere

Jamil Norman, Ph. D., RN, CNE og akademisk koordinator for RN-til-BSN-programmet, har mere end 16 års erfaring som registreret sygeplejerske og 12 år i videregående uddannelse. Hendes områder af ekspertise omfatter sygepleje forskning og kvinders sundhed sygepleje. Norman underviser i grundlaget for Sygeplejeforskning og emner inden for Klinisk Sygepleje.

Caroline Ortis (MSN, MPH, RN, NC-BC) har 24+ års sygeplejeerfaring, der kombinerer holistiske sundhedstilgange med konventionel medicinsk behandling. Hun er på fakultetet for Pacific College of Health and Science ‘ s Holistic Nursing Program og er en ph.d.-kandidat, der undersøger den traditionelle helbredende praksis hos Meksikanske-amerikanske kvinder.

Dr. Gregory Knapik er adjunkt i sygepleje ved Notre Dame College (NDC) i South Euclid, Ohio. Han har været i sundhedsvæsenet i over 30 år og modtog sin ph.d. i sygepleje fra Kent State University. Han har en læge i sygepleje (ND) fra Case vestlige Reserve University samt to avancerede certificeringer i PMHCNS-BC og ANP-PC. Inden han kom til NDC, underviste Knapik i sygeplejekurser ved Kent State University, University of Akron og University of Akron. I øjeblikket, han underviser samfund sundhed, mental sundhed sygepleje, holistisk sygepleje, og global sygepleje på NDC. I løbet af sin undervisningskarriere, han har rejst til Mellemamerika mange gange med sine studerende for at lære kulturel kompetence på en dyb, fordybende måde.

Anmeldt Af:

Karen Luu er bestyrelsescertificeret psykiatrisk sygeplejerske. Luu har en kandidatgrad i sygepleje fra Pacific University samt en bachelorgrad i folkesundhedsvidenskab. Hun har syv års sygeplejeerfaring, som inkluderer arbejde på niveau II traumecenter, samfundshospitaler, akut pleje af mental sundhed, og privat praksis. Luu arbejder i øjeblikket på en privat praksis, der har specialiseret sig i bipolar lidelse, depression, angst, og PTSD. Hun understreger vigtigheden af at indarbejde den genopretningsbaserede model i sin daglige praksis.