kompetencje kulturowe w pielęgniarstwie

różnice zdrowotne odnoszą się do różnic zdrowotnych związanych z niekorzystnymi warunkami gospodarczymi, środowiskowymi i społecznymi, które powodują, że grupy ludzi doświadczają większych przeszkód dla zdrowia. Sprawiedliwość zdrowotna ma na celu zmniejszenie i ostatecznie wyeliminowanie dysproporcji zdrowotnych poprzez przydzielanie zasobów w zależności od potrzeb.

świadomość Kulturowa, różnorodność i inkluzywność w pielęgniarstwie dążą do zwalczania różnic w opiece zdrowotnej, które prowadzą do gorszych wyników zdrowotnych dla defaworyzowanych grup rasowych i etnicznych.

na przykład w niektórych regionach Ameryki średnia długość życia może się różnić w zależności od dzielnicy w ciągu dziesięcioleci. Dr Jamil Norman, Pielęgniarka dyplomowana i instruktor pielęgniarstwa, odkryła w swoich badaniach, że czarne matki w USA są 3-4 razy bardziej narażone na śmierć podczas porodu w porównaniu do białych matek.

“te różnice zdrowotne u kobiet w wieku rozrodczym utrzymywały się pomimo ogólnej poprawy wyników związanych z ciążą”, mówi Norman.

ten poradnik omawia kompetencje kulturowe i ich związek z kapitałem zdrowotnym w USA. i zawiera spostrzeżenia specjalistów pielęgniarskich na temat tego, w jaki sposób pielęgniarki i ich pacjenci mogą korzystać z kulturalnie kompetentnej opieki.

czym są kompetencje kulturowe w pielęgniarstwie?

słowo “kultura” odnosi się do zintegrowanych wzorców ludzkich zachowań, w tym norm, tradycji i wartości, które wpływają na myślenie i zachowanie członków poszczególnych grup. Kompetencja kulturowa opisuje zdolność do skutecznego współdziałania z ludźmi należącymi do różnych kultur.

znaczenie kompetencji kulturowych w pielęgniarstwie koncentruje się na sprawiedliwości zdrowotnej poprzez opiekę skoncentrowaną na pacjencie, która wymaga postrzegania każdego pacjenta jako wyjątkowej osoby.

jak wyjaśnia dr Gregory Knapik, DNP i adiunkt pielęgniarstwa, ” pielęgniarki muszą być w stanie zrozumieć i docenić różne środowiska kulturowe, aby wykonywać swoją pracę skutecznie i z najwyższą starannością.”

Norman precyzuje, że ” kompetencja kulturowa to chęć zrozumienia i interakcji z ludźmi różnych kultur, rasy, pochodzenia etnicznego, płci i seksualności.”

takie podejście pozwala pielęgniarkom skutecznie leczyć pacjentów nawet wtedy, gdy przekonania, praktyki i wartości pacjentów są bezpośrednio sprzeczne z konwencjonalnymi wytycznymi medycznymi i pielęgniarskimi. Pielęgniarki mogą rozwijać umiejętność dostosowywania i wyjaśniania planów leczenia do potrzeb pacjentów, na co mogą mieć wpływ praktyki kulturowe, które nie mieszczą się w parametrach medycyny konwencjonalnej.

“odpowiednie wykorzystanie kompetencji kulturowych pozwoli na głębsze kontakty z pacjentami”, mówi Knapik. “Zyskasz zaufanie pacjenta poprzez empatię do jego różnic i unikalnych potrzeb.”

składniki kulturowo kompetentnej opieki

kulturowo kompetentnej opieki składa się z czterech elementów: świadomości własnego światopoglądu kulturowego, postaw wobec różnic kulturowych, wiedzy o różnych praktykach kulturowych i światopoglądach oraz umiejętności międzykulturowych. Razem składniki te przyczyniają się do wysokiego poziomu kompetencji kulturowych, a pielęgniarki mogą włączyć je do opieki nad pacjentami.

korzyści wynikające z kulturowo kompetentnej opieki

badania wykazują znaczące korzyści wynikające z kulturowo kompetentnej opieki pielęgniarskiej. Korzyści społeczne obejmują wspieranie wzajemnego szacunku, zrozumienia i zaufania; promowanie włączenia społecznego oraz odpowiedzialności pacjentów i rodziny za ich zdrowie; oraz zwiększenie udziału społeczności i zaangażowania w kwestie zdrowotne.

korzyści zdrowotne obejmują lepsze zbieranie danych, opiekę zapobiegawczą i oszczędności kosztów, a także zmniejszone dysproporcje w opiece i pominięte wizyty lekarskie. Firmy z sektora opieki zdrowotnej korzystają z mniejszej liczby barier i kosztów, większej wydajności, większej zgodności z przepisami i przepisami oraz dostępu do różnych pomysłów, perspektyw i strategii w podejmowaniu decyzji.

kompetencje kulturowe w pielęgniarstwie można zaobserwować na poniższych przykładach:

• używanie języka i terminów pacjenci rozumieją
• poszanowanie kulturowych i religijnych przekonań pacjentów, które są sprzeczne z planami leczenia
• Rekrutacja pracowników służby zdrowia ze społeczności niedocenianych, zróżnicowanych i LGBTQ+
• analiza składu etnicznego danych demograficznych obecnie obsługiwanych pacjentów
• identyfikacja pacjentów w niedostatecznie obsługiwanych populacjach i społecznościach
• utworzenie komisji złożonej z różnych członków personelu pielęgniarskiego w celu promowania i koordynowania działań w zakresie świadomości kulturowej, takich jak oznakowanie i formularze w różnych językach i pomoc społeczna

podjęcie kroków w celu poprawy kompetencji kulturowych

począwszy od połowy lat 80. urzędnicy służby zdrowia zaczęli opracowywać zasoby i wytyczne w celu poprawy kompetentnej kulturowo opieki pielęgniarskiej:

• raport Hecklera, zwany także raportem o zdrowiu czarnych i Mniejszości, został wydany w 1985 roku, aby zmobilizować eliminację nierówności zdrowotnych.
• program “zdrowi ludzie 2010”, którego celem jest wyeliminowanie dysproporcji zdrowotnych, wydany w 2000 r.wraz z aktualizacją w 2010 r.
• National CLAS Standards, federalny raport z 2000 r. przedstawiający usługi odpowiednie kulturowo i językowo w opiece zdrowotnej, został zaktualizowany w 2013 r.
• poradnik LEP, wydany w 2000 i 2003 roku, dotyczy pracy z osobami z ograniczoną znajomością języka angielskiego (LEP).
• Think Cultural Health uruchomiony w 2004 roku jako centrum informacyjne zasobów, w którym pracownicy służby zdrowia mogą znaleźć odpowiednie pod względem kulturowym i językowym usługi.
• krajowe Partnerstwo na rzecz działania na rzecz likwidacji różnic w zdrowiu jest podejściem opartym na wspólnocie w celu osiągnięcia sprawiedliwości w zakresie zdrowia.
• MedlinePlus oferuje informacje zdrowotne w wielu językach.

podczas gdy programy nauczania pielęgniarstwa koncentrują się na różnicach zdrowotnych występujących w określonych kulturach i znaczeniu kompetentnej kulturowo opieki, Norman uważa, że można podjąć dalsze kroki.

“chociaż uważam, że zawód pielęgniarki robi dużo, wciąż jest jeszcze więcej do zrobienia” – mówi Norman. – Dopóki nie wyeliminuje się wszystkich różnic w opiece zdrowotnej, zawsze można zrobić więcej.”

wskazówki dla pielęgniarek, aby poprawić kompetencje kulturowe

Zmień perspektywę lekarza / pacjenta

“Pracuj z miejsca skromnego partnerstwa zamiast z nierównego hierarchicznego pojęcia opiekuna/opiekuna-odbiorcy”, mówi Caroline Ortiz, członkini Wydziału pielęgniarstwa.

poszukaj zróżnicowanego środowiska pracy

“aby stworzyć środowisko, które obejmuje różnice, różnice powinny być widoczne” – radzi Norman. “Praca w miejscu, w którym żyją ludzie o różnych kulturach, przekonaniach, płci, rasie i pochodzeniu etnicznym, pomaga wspierać środowisko przynależności.”

Poznaj siebie

” samoświadomość, szacunek i wiedza są krytycznymi składnikami kompetentnej kulturowo opieki”, mówi Norman, dodając, że ” trudno jest zapewnić kompetentną kulturowo opiekę bez samooceny własnych przekonań.”

Knapik powtarza ten punkt, mówiąc, że ważne jest, aby pielęgniarki ” Rozumieły własne mocne i słabe strony, jeśli chodzi o kompetencje kulturowe.”

podziel się czymś o swojej własnej kulturze, co może być podobne do kultury twojego pacjenta

według Normana, ” jest to po prostu świetny sposób na budowanie relacji z pacjentem i pomaga przełamać z góry przyjęte bariery.”

Podróże

“kontakt z innymi sposobami bycia i działania jest najlepszym nauczycielem” – mówi Ortiz.

Wykorzystaj swoje zasoby

skorzystaj z okazji, aby uczyć się od kolegów i rówieśników wokół ciebie” – mówi Knapik. “Zapytaj o dział kompetencji kulturowych lub grupę zadaniową.”

Poznaj naszych współpracowników

Jamil Norman, Ph.d., RN, CNE i Koordynator akademicki programu RN-to-BSN Uniwersytetu Walden, ma ponad 16 lat doświadczenia jako pielęgniarka i 12 lat w szkolnictwie wyższym. Zajmuje się badaniami pielęgniarskimi i pielęgniarstwem zdrowia kobiet. W Walden dr Norman uczy podstaw badań pielęgniarskich i tematów w pielęgniarstwie klinicznym.

Caroline Ortiz (MSN, MPH, RN, NC-BC) ma ponad 24-letnie doświadczenie w pielęgniarstwie, łącząc holistyczne podejście do zdrowia z konwencjonalną opieką medyczną. Jest na Wydziale Pacific College of Health and Science Holistic Nursing Program i jest doktorantem badającym tradycyjne praktyki lecznicze meksykańsko-amerykańskich kobiet.

dr Gregory Knapik jest adiunktem pielęgniarstwa w Notre Dame College (NDC) w South Euclid, Ohio. Od ponad 30 lat zajmuje się opieką zdrowotną, a doktorat z pielęgniarstwa uzyskał na Kent State University. Posiada tytuł doctor of nursing (ND) Z Case Western Reserve University, a także dwa zaawansowane certyfikaty w PMHCNS-BC i ANP-PC. Przed dołączeniem do NDC, Knapik prowadził kursy pielęgniarskie Na Kent State University, University of Akron i Walsh University. Obecnie uczy zdrowia społeczności, pielęgniarstwa zdrowia psychicznego, pielęgniarstwa holistycznego i pielęgniarstwa globalnego w NDC. W trakcie swojej kariery nauczycielskiej wielokrotnie podróżował ze swoimi uczniami do Ameryki Środkowej, aby uczyć się kompetencji kulturowych w głęboki, wciągający sposób.

:

Karen Luu jest dyplomowaną pielęgniarką psychiatryczną. Luu posiada tytuł magistra pielęgniarstwa z Azusa Pacific University, a także licencjat z nauk o zdrowiu publicznym. Ma siedmioletnie doświadczenie pielęgniarskie, które obejmuje pracę w centrum urazowym poziomu II, szpitalach społecznych, pierwszej pomocy w zakresie zdrowia psychicznego i prywatnej praktyce. Luu pracuje obecnie w prywatnej praktyce, która specjalizuje się w chorobie dwubiegunowej, schizofrenii, depresji, lęku i PTSD. Podkreśla znaczenie włączenia modelu opartego na odzyskiwaniu w swojej codziennej praktyce.