kulturális kompetencia az ápolásban

az egészségügyi egyenlőtlenség a gazdasági, környezeti és társadalmi hátrányokhoz kapcsolódó egészségügyi különbségeket jelenti, amelyek azt eredményezik, hogy az emberek csoportjai nagyobb akadályokat tapasztalnak az egészség előtt. Az egészségügyi méltányosság célja az egészségügyi egyenlőtlenségek csökkentése és végső soron megszüntetése azáltal, hogy a forrásokat a szükségletek alapján osztják el.

a kulturális tudatosság, a sokféleség és az inkluzivitás az ápolásban arra törekszik, hogy leküzdje az egészségügyi ellátás különbségeit, amelyek a hátrányos helyzetű faji és etnikai csoportok rosszabb egészségügyi eredményeihez vezetnek.

egyes amerikai régiókban például az átlagos várható élettartam évtizedenként változhat szomszédságonként. Dr. Jamil Norman, a regisztrált ápoló és ápoló oktató kutatásában megállapította, hogy az Egyesült Államokban a fekete anyák 3-4-szer nagyobb valószínűséggel halnak meg szülés közben, mint a fehér anyák.

“ezek az egészségügyi különbségek a fogamzóképes fekete nők esetében továbbra is fennállnak a terhességgel kapcsolatos eredmények általános javulása ellenére” – mondja Norman.

ez az útmutató a kulturális kompetenciát tárgyalja, és azt, hogy hogyan viszonyul az egészségügyi méltányossághoz az Egyesült Államokban., és magában foglalja az ápolói szakemberek betekintését arról, hogy mind az ápolók, mind betegeik hogyan részesülhetnek kulturálisan Kompetens ellátásban.

mi a kulturális kompetencia az ápolásban?

a “kultúra” szó az emberi viselkedés integrált mintáira utal, beleértve a normákat, hagyományokat és értékeket, amelyek befolyásolják az egyes csoportok tagjainak gondolkodását és viselkedését. A kulturális kompetencia leírja a különböző kultúrákhoz tartozó emberekkel való hatékony interakció képességét.

a kulturális kompetencia fontossága az ápolásban az egészségügyi méltányosságra összpontosít a betegközpontú ellátás révén, amely megköveteli, hogy minden beteget egyedi személynek tekintsenek.

ahogy Dr. Gregory Knapik, a DNP és az ápolási adjunktus elmagyarázza: “az ápolóknak képesnek kell lenniük arra, hogy megértsék és értékeljék a különböző kulturális háttereket annak érdekében, hogy hatékonyan és a legmagasabb fokú ellátással végezzék munkájukat.”

Norman meghatározza, hogy ” a kulturális kompetencia az a hajlandóság, hogy megértsük és kapcsolatba lépjünk a különböző kultúrájú, faji, etnikai, nemi és szexuális emberekkel.”

ez a megközelítés lehetővé teszi a nővér szakemberek számára, hogy sikeresen kezeljék a betegeket akkor is, ha a betegek meggyőződése, gyakorlata és értékei közvetlenül ütköznek a hagyományos orvosi és ápolási irányelvekkel. Az ápolók fejleszthetik a kezelési tervek személyre szabásának és magyarázatának képességét a betegek igényei szerint, amelyet befolyásolhatják a kulturális gyakorlatok, amelyek nem tartoznak a hagyományos orvoslás paraméterei közé.

“a kulturális kompetencia megfelelő felhasználása mélyebb kapcsolatokat tesz lehetővé a betegekkel” – mondja Knapik. “Elnyerheti a beteg bizalmát, ha empatikusan viszonyul a különbségekhez és az egyedi igényekhez.”

a kulturálisan Kompetens ellátás összetevői

a kulturálisan Kompetens ellátás négy összetevőből áll: a kulturális világnézet tudatosítása, a kulturális különbségekhez való hozzáállás, a különböző kulturális gyakorlatok és világnézetek ismerete, valamint a kultúrák közötti készségek. Ezek az összetevők együttesen hozzájárulnak a magas szintű kulturális kompetenciához, és az ápolók integrálhatják őket betegeik gondozásába.

a kulturálisan Kompetens ellátás előnyei

a kutatások jelentős előnyöket mutatnak a kulturálisan Kompetens ápolásból. A szociális előnyök közé tartozik a kölcsönös tisztelet, a megértés és a bizalom előmozdítása; a befogadás, valamint a betegek és a családok egészségükkel kapcsolatos felelősségének előmozdítása; valamint a közösség részvételének és részvételének növelése az egészségügyi kérdésekben.

az egészségügyi előnyök közé tartozik a jobb adatgyűjtés, a megelőző ellátás és a költségmegtakarítás, valamint a csökkent ellátási különbségek és az elmaradt orvosi látogatások. Az egészségügyi vállalkozások számára előnyös a kevesebb akadály és költség, a nagyobb hatékonyság, a magasabb jogi és szabályozási megfelelés, valamint a különböző ötletekhez, perspektívákhoz és stratégiákhoz való hozzáférés a döntéshozatalban.

az ápolás Kulturális kompetenciája a következő példákon keresztül figyelhető meg:

• nyelv és kifejezések használata a betegek megértik
• tiszteletben tartva a betegek kulturális és vallási meggyőződését, amelyek ellentétesek a kezelési tervekkel
• egészségügyi szakemberek toborzása alulteljesített, sokszínű és LMBTQ+ közösségekből
• a jelenleg kiszolgált betegek etnikai összetételének elemzése
• az alulteljesített populációkban és közösségekben lévő betegek azonosítása
• különböző ápolószemélyzeti tagokból álló bizottság létrehozása a kulturális tudatossági intézkedések előmozdítása és összehangolása érdekében, mint például a különböző nyelvű feliratok és űrlapok, valamint közösségi tájékoztatás

a kulturális kompetencia javítására tett lépések

az 1980-as évek közepétől kezdve az egészségügyi tisztviselők forrásokat és iránymutatásokat dolgoztak ki a kulturálisan Kompetens ápolói ellátás javítása érdekében:

• a Heckler-jelentés, más néven jelentés a fekete és kisebbségi egészségről, 1985-ben jelent meg az egészségügyi egyenlőtlenségek felszámolásának mozgósítására.
• a Kisebbségi Egészségügyi Szövetségi Hivatalt 1986-ban hozták létre a Heckler-jelentés végrehajtására.
• az egészséges emberek 2010.évi menetrendje, amely magában foglalja az egészségügyi különbségek kiküszöbölésének célját, 2000-ben jelent meg 2010-es frissítéssel.
• Nemzeti CLAS szabványok, egy 2000-es szövetségi jelentés, amely felvázolja az egészségügyi ellátás kulturálisan és nyelvileg megfelelő szolgáltatásait (CLAS), 2013-ban frissítették.
• a 2000-ben és 2003-ban kiadott lep Guidance a korlátozott angol nyelvtudással (lep) rendelkező emberekkel foglalkozik.
• Think Cultural Health 2004-ben indult, mint az erőforrások elszámolóháza, ahol az egészségügyi szakemberek kulturálisan és nyelvileg megfelelő szolgáltatásokat találhatnak.
• az egészségügyi egyenlőtlenségek felszámolására irányuló nemzeti partnerség az egészségügyi méltányosság elérésének közösségi alapú megközelítése.
• a MedlinePlus több nyelven kínál egészségügyi információkat.

míg az ápolási oktatási tantervek az egyes kultúrákban elterjedt egészségügyi egyenlőtlenségekre és a kulturálisan Kompetens ellátás fontosságára összpontosítanak, Norman úgy véli, hogy további lépéseket lehet tenni.

“bár úgy gondolom, hogy az ápolási szakma sokat tesz, még mindig többet kell tenni” – mondja Norman. “Amíg az egészségügyi egyenlőtlenségek nem szűnnek meg, mindig van még mit tenni.”

tippek az ápolóknak a kulturális kompetencia javítására

változtassa meg a gyakorló/beteg perspektíváját

“a szerény partnerség helyéről dolgozzon, nem pedig a gondozó/gondozó-befogadó kiegyensúlyozatlan hierarchikus fogalmáról”-mondja Caroline Ortiz ápolói kar tagja.

változatos munkakörnyezet keresése

“annak érdekében, hogy olyan környezetet hozzunk létre, amely magában foglalja a különbségeket, a különbségeknek láthatónak kell lenniük” – tanácsolja Norman. “Olyan helyen dolgozni, ahol különböző kultúrájú, hitű, nemű, faji és etnikai hovatartozású emberek élnek, elősegíti az összetartozás környezetét.”

Ismerd meg magad

“az öntudat, a tisztelet és a tudás a kulturálisan kompetens gondozás kritikus elemei”-mondja Norman, hozzátéve, hogy “nehéz kulturálisan Kompetens ellátást nyújtani anélkül, hogy önértékelné a saját meggyőződését.”

Knapik visszhangozza ezt a pontot, mondván, hogy fontos, hogy az ápolók “megértsék a saját erősségeit és gyengeségeit, amikor a kulturális kompetenciáról van szó.”

ossza meg valamit a saját kultúrájáról, amely hasonló lehet a beteg kultúrájához

Norman szerint “ez csak egy nagyszerű módja annak, hogy kapcsolatot alakítson ki a betegével, és segít lebontani az előzetes akadályokat.”

utazás

“a legjobb tanítód az, ha első kézből megismered a létezés és a cselekvés más módjait” -mondja Ortiz.

használja ki erőforrásait

használja ki az alkalmat, hogy tanuljon a körülötte lévő kollégáktól és társaktól” – mondja Knapik. “Érdeklődjön egy kulturális kompetencia osztályról vagy munkacsoportról.”

Ismerje meg Közreműködőinket

Jamil Norman, Ph.D., RN, CNE és a Walden Egyetem RN-to-BSN programjának tudományos koordinátora, több mint 16 éves tapasztalattal rendelkezik regisztrált ápolóként és 12 éves felsőoktatásban. Szakterületei közé tartozik az ápolási kutatás és a női egészségügyi ápolás. Waldenben Dr. Norman az ápolási kutatások alapjait és a klinikai ápolás témáit tanítja.

Caroline Ortiz (MSN, MPH, RN, NC-BC) 24+ éves ápolói tapasztalattal rendelkezik, kombinálva a holisztikus egészségügyi megközelítéseket a hagyományos orvosi ellátással. A Pacific College of Health and Science holisztikus ápolási programjának Karán dolgozik, és Ph.D. jelölt, aki a mexikói-amerikai nők hagyományos gyógyító gyakorlatait vizsgálja.

Dr. Gregory Knapik egy adjunktus ápolási Notre Dame College (NDC) South Euclid, Ohio. Több mint 30 éve foglalkozik az egészségügyben, Ph.D. – jét ápolásban szerezte a Kent Állami Egyetemen. Nursing doktora (ND) A Case Western Reserve Egyetemen, valamint két fejlett tanúsítvánnyal rendelkezik a PMHCNS-BC és az ANP-PC területén. Az NDC-hez való csatlakozás előtt Knapik ápolói tanfolyamokat tartott a Kent Állami Egyetemen, az Akroni Egyetemen és a Walsh Egyetemen. Jelenleg közösségi egészséget tanít, mentális egészségügyi ápolás, holisztikus ápolás, globális ápolás az NDC-n. Tanári karrierje során sokszor utazott Közép-Amerikába diákjaival, hogy mélyen megtanulja a kulturális kompetenciát, magával ragadó módon.

Értékelte:

Karen Luu igazgatósági képesítéssel rendelkező pszichiátriai mentálhigiénés nővér. Luu az Azusa Pacific Egyetemen ápolói mesterképzéssel, valamint közegészségügyi tudományi alapképzéssel rendelkezik. Hét éves ápolói tapasztalattal rendelkezik, amely magában foglalja a II.szintű Traumaközpontban, a közösségi kórházakban, a mentálhigiénés sürgősségi ellátásban és a magángyakorlatban való munkát. Luu jelenleg dolgozik egy magánpraxis, amely specializálódott bipoláris zavar, skizofrénia, depresszió, szorongás, és a PTSD. Hangsúlyozza a helyreállítási alapú modell beépítésének fontosságát mindennapi gyakorlatába.