看護における文化的能力

健康格差とは、経済的、環境的、社会的な不利な点に関連する健康の違いを指し、その結果、人々のグループは健康に大きな障害 健康公平は必要性に基づいて資源を割り当てることによって健康の格差を減らし、最終的に除去するように努める。

看護における文化的意識、多様性、および包括性は、恵まれない人種および民族グループの健康成果を悪化させる医療の違いと戦うために努力してい

例えば、アメリカの一部の地域では、平均寿命はある地域から別の地域まで数十年で変化する可能性があります。 博士.jamilノーマン,登録看護師と看護インストラクター,米国の黒人の母親があることを彼女の研究で発見しました3-4白人の母親に比べて出産で死ぬ

「妊娠に関連した結果の全体的な改善にもかかわらず、黒人女性の出産に対するこれらの健康格差は持続している」とNorman氏は言う。

このガイドでは、文化的能力と、それが米国における健康公平にどのように関連しているかについて説明します、看護師とその患者の両方が文化的に有能なケアから利益を得ることができる方法についての看護専門家からの洞察が含まれています。

看護における文化的能力とは何ですか？

「文化」という言葉は、特定のグループのメンバーの思考や行動に影響を与える規範、伝統、価値観を含む、人間の行動の統合されたパターンを指します。 文化的能力は、異なる文化に属する人々と効果的に交流する能力を表しています。

看護における文化的能力の重要性は、各患者をユニークな人として見る必要がある患者中心のケアを通じて健康公平に焦点を当てています。

DNPで看護助手のGregory Knapik博士が説明するように、”看護師は、効果的かつ最高のケアで仕事をするためには、異なる文化的背景を理解し、感謝することができな”

ノーマンは、”文化的能力とは、異なる文化、人種、民族、性別、セクシュアリティの人々を理解し、交流する意欲である。”

このアプローチにより、看護師の専門家は、患者の信念、慣行、価値観が従来の医療および看護ガイドラインと直接矛盾している場合でも、患者を成功裏に治療することができます。 看護師は、患者のニーズに応じて治療計画を調整し、説明する能力を開発することができます,これは、従来の医学のパラメータの範囲内に収まらない文化

“文化的能力を適切に活用することで、患者とのより深いつながりが可能になります”とKnapik氏は言います。 「患者さんの違いや独自のニーズに共感することで、患者さんの信頼を得ることができます。”

文化的に有能なケアの構成要素

文化的に有能なケアは、自分の文化的世界観の意識、文化の違いに対する態度、異なる文化的実践と世界観の知識、異文化的スキルの四つの構成要素で構成されている。 一緒に、これらのコンポーネントは、文化的能力の高度に貢献し、看護師は彼らの患者のケアにそれらを統合することができます。

文化的に有能なケアの利点

研究は、文化的に有能な介護に起因する重要な利点を示しています。 社会的利益には、相互の尊重、理解、信頼の促進、健康に対する包摂と患者と家族の責任の促進、健康問題へのコミュニティ参加と関与の増加が含まれます。

健康上の利点には、データ収集の改善、予防ケア、コスト削減、ケア格差の削減、医療訪問の逃しが含まれます。 ヘルスケア事業は、障壁とコストの削減、効率の向上、法的および規制遵守の強化、意思決定におけるさまざまなアイデア、視点、戦略へのアクセスの利

看護における文化的能力は、以下の例によって観察することができる:

• 言語と用語を使用して患者が理解する
• 治療計画と矛盾する患者の文化的、宗教的信念を尊重する
• 不十分で多様なLGBTQ+コミュニティから医療専門家を募集する
• 現在提供されている患者の民族構成人口統計を分析する
• 不十分な集団およびコミュニティの患者を特定する
• 多様な看護スタッフからなる委員会を結成し、異なる言語での看板やフォームなどの文化意識対策を促進し、調整します。 コミュニティ・アウトリーチ

文化的能力を向上させるための措置

1980年代半ばから、保健当局は文化的に有能な介護を改善するためのリソースとガイ:

• また、黒人と少数民族の健康に関する報告書と呼ばれるヘックラー報告書は、健康格差の排除を動員するために1985年にリリースされました。
• ヘックラー報告書を実施するために、1986年に連邦少数保健局が設立された。
• 健康人2010アジェンダは、健康格差の解消という目標を含むもので、2000年に発表され、2010年に更新された。
• ヘルスケアにおける文化的および言語的に適切なサービス（CLAS）を概説した2000年の連邦報告書であるNational CLAS Standardsは、2013年に更新されました。
• LEPガイダンスは、2000年と2003年に発行され、限られた英語能力（LEP）を持つ人々との作業に対処しています。
• Think Cultural Healthは、医療従事者が文化的および言語的に適切なサービスを見つけることができるリソースのクリアリングハウスとして2004年に開始されました。
• 健康格差を終わらせるための行動のための国家パートナーシップは、健康の公平性を達成するためのコミュニティ主導のアプローチである。
• MedlinePlusは、複数の言語で健康情報を提供しています。

看護教育のカリキュラムは、特定の文化で流行している健康格差と文化的に有能なケアの重要性に焦点を当てていますが、ノーマンはさらなる措置を講じることができると考えています。

“看護の職業は多くのことをしていると私は信じていますが、まだやる必要があることはまだあります”とノーマン氏は言います。 「すべての医療格差が根絶されるまで、できることは常に増えています。”

文化的能力を向上させるための看護師のためのヒント

あなたの開業医/患者の視点を変える

“介護者/介護受給者の不均衡な階層的概念からではなく、謙虚なパートナーシップの場所から働く”と看護教員キャロライン-オルティスは言う。

多様な仕事の設定を求める

“違いを包含する環境を作成するために、違いが見えるべきである、”ノーマンは助言します。 「異なる文化、信念、性別、人種、民族性を持つ人々がいる場所で働くことは、所属する環境を促進するのに役立ちます。「

Know yourself

「自己認識、尊敬、知識は文化的に有能なケアの重要な要素です」とNormanは言い、「自分の信念の自己評価を行わずに文化的に有能なケアを提供するこ”

Knapikは、看護師が”文化的能力に関しては、自分の長所と短所を理解することが重要であると言って、この点をエコーします。「

あなたの患者の文化に似ているかもしれないあなた自身の文化について何かを共有する

ノーマンによると、「これはあなたの患者との親密な関係を構築するための素晴らしい方法であり、先入観の障壁を打破するのに役立ちます。「

旅行

「他の方法に直接触れることは、あなたの最高の教師です」とOrtiz氏は言います。

あなたのリソースを活用

あなたの周りの同僚や仲間から学ぶ機会を取る、”Knapik氏は述べています。 “文化能力部門やタスクフォースについてお問い合わせください。”

Meet Our Contributors

Jamil Norman,Ph.D.,Rn,CNE,And academic coordinator for Walden University’s RN-to-BSN program,登録看護師として16年以上の経験を持ち、高等教育で12年以上の経験を持っています。 専門分野は、看護研究と女性の健康看護。 Waldenでは、Norman博士が看護研究の基礎と臨床看護のトピックを教えています。

キャロライン-オルティス（MSN、MPH、RN、NC-BC）は、従来の医療と総合的な健康アプローチを組み合わせた24年以上の看護経験を持っています。 彼女は健康と科学のホリスティック看護プログラムの太平洋大学の教員であり、メキシコ系アメリカ人の女性の伝統的な癒しの実践を調査する

Gregory Knapik博士は、オハイオ州サウス-ユークリッドにあるノートルダム大学（NDC）の看護の助教授です。 彼は30年以上にわたって医療に従事しており、ケント州立大学から看護学の博士号を取得しました。 彼はケースウェスタンリザーブ大学から看護博士（ND）だけでなく、PMHCNS-BCとANP-PCの二つの高度な認定を保持しています。 NDCに入社する前は、Knapikはケント州立大学、アクロン大学、ウォルシュ大学で看護コースを教えていました。 現在は、NDCで地域保健、メンタルヘルス看護、ホリスティック看護、グローバル看護を教えています。 彼の教育のキャリアの上に、彼は深く、没入型の方法で文化的能力を学ぶために彼の学生と何度も中米に旅してきました。

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カレン-ルーは、理事会認定の精神科精神保健看護師開業医です。 梓パシフィック大学で看護学の修士号を取得し、公衆衛生科学の学士号を取得しています。 彼女はレベルII外傷センター、コミュニティ病院、メンタルヘルス緊急ケア、および民間の実践で働くことを含む看護経験の七年を持っています。 Luuは現在、双極性障害、統合失調症、うつ病、不安、およびPTSDを専門とする民間の診療所で働いています。 彼女は彼女の毎日の練習の回復基づかせていたモデルを組み込むことの重要性を強調する。