a gyermek segített hallásának értékelése

gyermeke audiológusa különféle intézkedéseket fog végrehajtani annak meghatározására, hogy a fül milyen hangot kap, és mit hall a gyermeke hallókészülékével. Ezeket a teszteket annak biztosítására hajtják végre, hogy gyermeke hallókészülékei optimális beszédérthetőséget és kényelmet biztosítsanak a végső hallókészülék-kiválasztási eljárásnak megfelelően.

ezen intézkedések mellett az Öntől, gyermekétől és gyermeke tanárától kapott visszajelzések is elengedhetetlenek annak megállapításához, hogy a hallókészülékek megfelelően vannak-e felszerelve.

az audiológusok által a támogatott teljesítmény értékelésére használható fő intézkedések a következők:

• Beszúrási erősítés (valódi fül) mérések
• valós fül-csatoló különbség mérések
• Hangmező Értékelés (támogatott küszöbértékek)
• Beszédérzékelés tesztelés
• támogatott kérgi hallási kiváltott potenciál

Beszúrási erősítés

idősebb gyermekek és felnőttek esetében a hallókészülék nélkül mérjük a hallójáratban lévő Referenciahang szintjét, majd megismételjük a mérést a fülben lévő hallókészülékkel és bekapcsolva. A két mérés közötti különbség a hallókészülék behelyezési nyeresége.

ez a mérés pontos jelzést ad arról, hogy az előírt beillesztési erősítést (célokat) a valódi fülben érik-e el. Ha nem, az audiológus tovább állíthatja a hallókészüléket.

példa a beillesztési erősítés mérési eredményeire a bal oldali példa a beillesztési erősítés mérésére. Ha összehasonlítjuk a hallókészülék válaszát a NAL-NL1 célponttal (folytonos fekete vonal), az audiológus láthatja, hogy további erősítésre van szükség a magas frekvenciákon az érthetőség és a kényelem optimalizálása érdekében.

a valós fül-csatlakozó különbség mérése

a pontos méréseket nehéz lehet elérni kisgyermekeknél, és a behelyezési erősítéshez szükséges két mérést gyakran nem lehet elérni. A real-Ear-to-Coupler Difference (RECD) mérések a fiatalabb gyermekek és csecsemők számára előnyösebbek, mivel csak egy valós fülmérést igényelnek.
ebben az eljárásban a referenciahang szintjét a gyermek fülében mérik a hallókészülék tesztdobozában lévő szabványos csatlakozóhoz (csatlakozóhoz) csatlakoztatott segédeszközzel. A két mérés közötti különbség (valódi fül és csatoló) a valódi fül-csatoló különbség.
ezzel az intézkedéssel az audiológus pontosan meg tudja jósolni a gyermek fülének hangszintjét, amikor a segédeszközt viselik. Ezért a hallókészülékek beállíthatók a tesztdobozban, hogy a lehető legjobban megfeleljenek a céloknak.

Sound field evaluation

Sound field evaluation magában foglalja megszerzése a hallásküszöb a gyermek segített hallás. A hangokat fejhallgató helyett hangszórón keresztül jeleníti meg, és a gyermek hallókészülékével hallható legpuhább hangokat rögzíti. A válaszokat ezután összehasonlítjuk a célzott támogatott küszöbértékekkel a NAL-NL1 eljárás alkalmazásával.
a digitális hallás használatával, amely kompressziós áramköröket használ (lásd hallókészülék szakasz), az ilyen típusú értékelést kevésbé használják, mint korábban annak meghatározására, hogy a gyermek hogyan tudja használni a segített hallást. Mivel az eljárás a legpuhább hang vagy küszöb észlelésére támaszkodik, a hallókészülék valószínűleg nagyobb nyereséget biztosít ezen a szinten, mint a normál beszédbemeneteknél.
gyakrabban a beszéd-O-gram a NL-nl1 recept algoritmusokból lesz megjósolva. Lásd alább egy példa a beszéd-o-gram.

Beszédérzékelési tesztelés

a Beszédérzékelési tesztelés megmutatja, hogy a gyermek mennyire tisztán hallja a beszédet, és felhasználható arra, hogy átfogóbb képet alkosson a gyermek hallási képességéről a hallókészülékekkel. Az Ausztrál hallás audiológusok számos formális beszédanyagot használnak, amelyeket a gyermek korától és nyelvi készségeitől függően használhatnak.

Segédkérgi vizsgálat

a Segédkérgi vizsgálati értékelési módszer még mindig nagyon új és nagyon speciális. Csak klinikai tesztként fejlesztették ki, és a legtöbb hallóközpontban nem állnak rendelkezésre berendezések. Ezt fel lehet használni, ha a gyermekek nem képesek megbízható értékelést más eszközökkel. Ez magában foglalja az elektródák (kis fémlemezek) rögzítését a gyermek fejéhez, és néhány beszédhang bemutatását egy hangszórón keresztül ismert szinteken. Az elektródák megpróbálják felvenni az agy elektromos aktivitását, amelyet ezek a hangok hoznak létre. (Ez egyfajta EEG). Ez segít meghatározni, hogy a hangot észlelik-e, és elmondhatja nekünk, hogyan állítsuk be a hallókészüléket még egy nagyon fiatal csecsemő számára is.

a Speech-O-Gram

a speech-o-gram a gyermek hallókészülékével kapcsolatos információk megjelenítésének egyik módja. Képet ad (minden fülre külön-külön) arról, hogy a gyermeknek milyen hangokat kell észlelnie a beszédben, amikor hallókészülékét használja, beleértve az átlagos beszéd hallásának nagy részét és a hallókészülék felszerelésének változásainak hatásait.

a spektrum küszöbérték feletti részét sötétebb árnyékolás jelzi, mint a hallhatatlan részt. Az enyhe és közepes halláskárosodásban szenvedők számára minden frekvencián a nagyobb hallhatóság általában nagyobb érthetőséget jelent, de ez nem feltétlenül áll fenn olyan frekvenciákon, ahol a veszteség meghaladja a 60db HL-t.a nagyobb hallhatóság mindig nagyobb hangosságot jelent, és ez nem mindig kívánatos.

ne feledje, hogy a hallókészüléken áthaladó beszédjel folyamatosan változik, miközben a beszélő beszél. Emellett az emberek halk vagy hangos hangon beszélhetnek, és közel vagy távol lehetnek. Tehát a való életben a hallókészülékekbe kerülő beszédjel gyakran különbözik attól, amit a beszéd-o-gram mutat – ez csak útmutató.

finomhangolás

miután beállította a hallókészüléket, hogy a lehető legjobban illeszkedjen az erősítési célokhoz, az audiológus továbbra is figyelemmel kíséri és értékeli az illesztést, hogy lássa, szükség van-e finomhangolásra az egyes tényezők figyelembevétele érdekében. Ezt többféleképpen lehet megtenni:

a gyermek véleményének kikérése
ennek nyilvánvaló korlátai vannak a korlátozott beszéd-és nyelvi képességekkel rendelkező csecsemőknél és gyermekeknél. Még akkor is, ha a gyermek meg tudja mondani az audiológusnak, hogy mit gondol a hallókészülékek hangjáról, még mindig nagyon nehéz lehet értelmezni a megjegyzéseket annak meghatározásához, hogy milyen kiigazításokat kell végrehajtani. Azonban a gyermek visszajelzését a hallókészülék hangjáról mindig komolyan veszik.

párosított összehasonlítás
ez az eljárás a legmegfelelőbb a hat évnél idősebb, súlyos és súlyos veszteségekkel küzdő gyermekek számára, és néhány Ausztrál Hallóközpontban elérhető. A gyermeknek meg kell hallgatnia egy egyszerű történetet, amelyet videóra rögzítenek. Arra kérik őket, hogy hasonlítsák össze a különböző módon felerősített beszédet, és mondják el, melyik hangzik a legjobban. Ha a gyermek az előírt alternatív beállítást részesíti előnyben, a hallókészülékek ennek megfelelően beállíthatók.

a szülő és a tanár véleményének kikérése
a szülőktől és a tanároktól való információgyűjtés létfontosságú ahhoz, hogy megértsük, hogyan Hall és működik a gyermek a Való Világban. Ez a visszajelzés különösen értékes annak értékelésében, hogy a hallókészülék kényelmes hangosságra van-e állítva, és hogy a gyermek mennyire fogadja el és használja a segédeszközöket. Az információkat hivatalos kérdőívek segítségével vagy a szülővel vagy a tanárral folytatott megbeszélés útján lehet összegyűjteni. Ha a viselkedési tesztekre vonatkozó információk korlátozottak, a szülők és a tanárok megfigyelései segítenek teljesebb képet alkotni a gyermek hallási képességeiről.

vissza az elejére

• hogyan audiologists select hallókészülékek
• megszokni hallókészülékek