Vurdere et barns assistert hørsel

barnets audiograf vil utføre ulike tiltak for å bestemme lydnivået øret mottar og hva barnet ditt hører med høreapparatet. Disse testene utføres for å sikre at barnets høreapparater er satt for optimal taleforståelse og komfort i henhold TIL nal høreapparatvalgsprosedyren.

i tillegg til disse tiltakene er tilbakemeldinger fra deg, barnet ditt og barnets lærer avgjørende for å fastslå at høreapparatene er riktig tilpasset.

de viktigste tiltakene audiologer kan bruke til å vurdere hjulpet ytelse er:

• Innsetting Gevinst (Ekte Øre) Målinger
• Real-Øre-Til-Coupler Forskjell Målinger
• Lyd Felt Evaluering (Hjulpet Terskler)
• Tale Persepsjon Testing
• Hjulpet Kortikale Auditiv Fremkalt Potensialer

Innsetting gevinst

for eldre barn og voksne måler Vi Nivået På En Referanselyd I Øregangen Uten Høreapparatet, Og Gjenta Deretter Målingen Med Høreapparatet I Øret Og Slått På. Forskjellen mellom disse to målingene er innføringsforsterkningen av høreapparatet.

denne målingen gir en nøyaktig indikasjon på om den foreskrevne innsettingsforsterkningen (mål) oppnås i det virkelige øret. Hvis ikke, kan audiologen justere høreapparatet ytterligere.

Eksempel på måleresultater for innsettingsforsterkning Venstre Er et eksempel på en måling av innsettingsforsterkning. Ved å sammenligne høreapparatresponsen MED Nal-NL1-Målet (solid black line), kan audiologen se at ytterligere forsterkning er nødvendig i de høye frekvensene for å optimalisere forståelighet og komfort.

Real-Ear-To-Coupler Differansemålinger

Nøyaktige målinger kan være vanskelig å oppnå med små barn, og de to målingene som kreves for innsettingsforsterkning, kan ofte ikke oppnås. Real-Ear-To-Coupler Difference (RECD) målinger er å foretrekke for yngre barn og spedbarn fordi de bare krever en ekte øremåling.
i denne prosedyren måles nivået på en referanselyd i barnets øre ved hjelp av en standardkobling (kontakt) i en testboks for høreapparater. Forskjellen mellom disse to målingene (ekte øre og kobler) er Forskjellen Mellom Ekte Øre og Kobling.
ved hjelp av dette tiltaket kan audiologen nøyaktig forutsi lydnivået i barnets øre når hjelpen er slitt. Derfor kan høreapparatene justeres i testboksen for å oppnå best mulig match til mål.

lydfeltevaluering

lydfeltevaluering innebærer å skaffe hørselstersklene for barnets assisterte hørsel. Lydene presenteres via en høyttaler i stedet for hodetelefoner, og de mykeste lydene barnet ditt kan høre med høreapparatet blir registrert. Svarene blir deretter sammenlignet med målstøttede terskler ved HJELP AV nal-NL1-prosedyren.
ved bruk av digital hørsel, som bruker kompresjonskretser (se høreapparatavsnitt), brukes denne typen evaluering mindre enn den pleide å være for å bestemme hvordan et barn kan bruke hjulpet hørsel. Da prosedyren er avhengig av å oppdage den mykeste lyden eller terskelen, er høreapparatet mest sannsynlig å gi mer gevinst på dette nivået enn det kan for normale taleinnganger.
Mer vanlig vil en tale-o-gram bli spådd fra nal-NL1 reseptalgoritmer. Se nedenfor for et eksempel på en tale-o-gram.

Taleoppfattelsestesting

Taleoppfattelsestesting forteller oss hvor tydelig et barn kan høre tale, og kan brukes til å utvikle et mer omfattende bilde av barnets lytteevne med høreapparatene. Australske Hørselsaudiologer har en rekke formelle talematerialer de kan bruke, avhengig av barnets alder og språklige ferdigheter.

Aided Cortical Testing

Den Aided Cortical Testing betyr evaluering er fortsatt veldig nytt og høyt spesialisert. Det er bare under utvikling som en klinisk test og utstyr er ikke tilgjengelig i de fleste høreapparater. Den kan brukes der barn ikke er i stand til å ha pålitelig evaluering på andre måter. Det innebærer å feste elektroder (små metallskiver) til barnets hode og presentere noen talelyder gjennom en høyttaler på kjente nivåer. Elektrodene prøver å plukke opp den elektriske aktiviteten til hjernen som er opprettet av disse lydene. (Dette er EN TYPE EEG). Dette hjelper oss med å avgjøre om lyden blir oppdaget og kan fortelle oss hvordan du justerer et høreapparat selv for en veldig liten baby.

Speech-O-Gram

speech-o-gram er en måte å vise informasjon om barnets høreapparatmontering på. Det gir et bilde (for hvert øre individuelt) av hvilke lyder barnet skal oppdage i tale når de bruker høreapparatene, inkludert informasjon om hvor mye av gjennomsnittlig tale som er hørbar og effekten av endringer i høreapparatmonteringen.

den delen av spekteret som er over terskelen, er angitt med mørkere skyggelegging enn den delen som ikke er hørbar. For personer med mildt og moderat hørselstap ved alle frekvenser betyr mer hørbarhet generelt mer forståelighet, men dette er ikke nødvendigvis tilfelle ved en hvilken som helst frekvens hvor tapet overstiger omtrent 60dB HL også mer hørbarhet betyr alltid mer lydstyrke, og dette kan ikke alltid være ønskelig.

Husk at talesignalet som går gjennom et høreapparat, er i stadig endring når høyttaleren snakker. Også folk kan snakke med myke eller høye stemmer, og kan være nært eller langt unna. Så i virkeligheten vil talesignalet som går inn i høreapparatene ofte være forskjellig fra det som vises på tale-o-gram – det er bare en veiledning.

Finjustering

etter å ha justert høreapparatene for å få best mulig samsvar med forsterkningsmålene, fortsetter audiologen å overvåke og evaluere tilpasningen for å se om det må gjøres finjustering for å ta hensyn til individuelle faktorer. Dette kan gjøres på en rekke måter:

Spør barnets mening
dette har åpenbare begrensninger med babyer og barn som har begrenset tale og språkferdigheter. Selv om et barn er i stand til å fortelle audiologen hva de synes om lyden av høreapparatene, kan det fortsatt være svært vanskelig å tolke kommentarene for å avgjøre hvilke justeringer som skal gjøres. Et barns tilbakemelding om lyden av høreapparatet blir imidlertid alltid tatt alvorlig.

Sammenkoblet sammenligning
denne prosedyren er mest hensiktsmessig for barn over seks år med alvorlige og dype tap, og er tilgjengelig på Noen Australske Hørselssenter. Barnet er pålagt å lytte til en enkel historie som er tatt opp på video. De blir bedt om å sammenligne tale forsterket på forskjellige måter, og å fortelle oss hvilken som høres best ut. Hvis barnet foretrekker en alternativ innstilling til det som foreskrives, kan høreapparatene justeres tilsvarende.

Å Spørre foreldrenes og lærerens mening
Å Samle informasjon fra foreldre og lærere er viktig for å forstå hvordan barnet hører og fungerer i den virkelige verden. Denne tilbakemeldingen er spesielt verdifull for å vurdere om høreapparatet er satt til en behagelig lydstyrke, og hvor godt barnet aksepterer og bruker hjelpemidler. Informasjonen kan samles inn ved hjelp av formelle spørreskjemaer eller ved diskusjon med foreldre eller lærer. Hvis atferdstestinformasjonen er begrenset, bidrar observasjoner fra foreldre og lærere til å bygge opp et mer komplett bilde av barnets hørselsevner.

tilbake til toppen

• hvordan velger audiologer høreapparater
• bli vant til høreapparater